Гипергликемия: симптомы и признаки при диабете 1 и 2 типа, лечение

Как жить, если сахар зашкаливает — гипергликемия: симптомы и первая помощь

Гипергликемия: симптомы и признаки при диабете 1 и 2 типа, лечение

Заболевание сахарным диабетом, как и другие клинические состояния, имеет ряд характерных для него проявлений.

Одним из них является гипергликемия – патологическое увеличение уровня глюкозы (УГ) в плазме крови.

Чем же она опасна, как распознать тревожные симптомы и какое лечение она предусматривает?

Что это такое?

Гипергликемия – отличительный признак эндокринных проблем, в частности таких, как сахарный диабет (СД). Распознать ее можно посредством лабораторных исследований: капиллярного или венозного забора крови, или же с помощью портативного глюкометра.

Выделяют два специфических вида патологии:

  1. После приема пищи (постпрандиальная). Уровень глюкозы превышает отметку 10 ммоль/л (при норме 7,8 ммоль/л) ;
  2. Натощак (перерыв между забором крови и последним приемом пищи составляет более 8 часов). Показатель превышает отметку 7,2 ммоль/л (норма показателей должны варьироваться в пределах 3,3-5,5 ммоль/л).

Важно не путать понятия “гипергликемия” и “гипогликемия” – это два принципиально разных состояния, которые имеют отличия по коэффициенту наличия сахара, а также различный механизм появления.

Их основные отличия следующие:

  • При гипогликемии происходит снижение уровня глюкозы (менее 3,3 ммоль/л), при гипергликемии – повышение;
  • Понижение уровня сахара при наличии СД может быть спровоцировано избыточной дозой инсулина, повышение же – недостатком;
  • Гипогликемия может развиваться вне эндокринного заболевания. Толчком может послужить банальное голодание;
  • Понижение глюкозы при гипогликемии может произойти резко, в отличие от обратного состояния, для которого характерно постепенное нарастание показателей.

Оба состояния имеют общую черту – отсутствие надлежащего лечения провоцирует кому. Последствия комы могут быть различными: отек головного мозга, нарушения умственной и мозговой деятельности, угнетение функциональности органов и конечностей.

Механизм развития патологии

СД страдают порядка 8% населения планеты, из них львиная доля приходится на патологию I типа и занимает около 5% от общего количества.

Поддерживать уровень сахара помогает гормон инсулин, который вырабатывается поджелудочной железой.

Аномальное ее повышение может происходить:

  1. При сахарном диабете I типа организм не вырабатывает достаточное количество инсулина для утилизации сахара (вследствие сбоя в работе поджелудочной железы);
  2. При диабете II типа инсулин вырабатывается органом секреции, но не используется эффективно клетками организма. Глюкоза перерабатывается лишь частично, а остальная ее часть задерживается в крови, что и приводит к повышению показателей нормы.

Механизм работы организма следующий: избыток сахара на фоне недостатка инсулина блокирует возможность поступать глюкозе к клеткам организма. От недостатка энергии в клетках запускается процесс расщепления жиров, вследствие которого образуется ацетон.

В результате исследования мочи будет выявлено наличие кетоновых тел. Они попадают в кровь, что приводит к нарушению кислотного баланса в организме. При этом гликоген, содержащийся в печени, также начинает расщепляться до простого вещества – глюкозы. Это еще больше повышает уровень сахара в крови и, соответственно, провоцирует образование кетоновых тел.

Итог всего процесса – длительное повышение сахара, которое провоцирует кетонурию – избыточное количество ацетоновых тел в моче, а также приводит к нарушению углеводного обмена (кетоацидозу). Пренебрежение этими коэффициентами может привести к более тяжелому состоянию – диабетической коме.

Чтобы избежать появления острых состояний, нужно знать основные факторы и причины возникновения клиники:

  • Недостаток выработки гормона, сюда относится и пропущенная инъекция (если имеет место СД);
  • Стрессовые ситуации (кратковременные и длительные);
  • Переутомление и недосып;
  • Изнуряющие физические нагрузки;
  • Инфекции различной этиологии;
  • Калорийный рацион и переедание.

Не всегда СД служит основной причиной проблемы, существуют и другие факторы:

  • Угнетение функций поджелудочной железы на фоне ряда заболеваний, сюда также относятся онкологические новообразования;
  • Прием некоторых видов препаратов;
  • Серьезные травмы;
  • Эндокринные проблемы, такие как гипертиреоз;
  • Новообразования, вырабатывающие гормоны;
  • Синдром Кушинга.

Симптомы

Помимо характерных результатов клинических исследований, патологическое изменение уровня глюкозы крови проявляется рядом симптомов. На некоторые из них пациенты обращают внимание не сразу, что усугубляет течение заболевания.

К основным симптомам повышенного уровня сахара относят:

  • Тошнота;
  • Низкая концентрация зрения на фоне сильных головных болей;
  • Повышенная утомляемость и сонливость;
  • Потливость;
  • Частое сердцебиение;
  • Запоры, диарея и другие сбои в работе ЖКТ;
  • Зуд;
  • Изменения в аппетите с дальнейшей потерей веса;
  • Учащенное мочеиспускание;
  • Низкая регенерация кожи;
  • Сильная жажда;
  • Потеря сознания.

Если отмечается проявления одного или нескольких симптомов, первоочередным является исследование анализа крови.

Не стоит заниматься самолечением. В медицинская практике существует такое явление, как постгипогликемическая гипергликемия (синдром Сомоджи). Это ответная реакция организма на введение избыточной дозы инсулина.

Суть следующая: избыток введенного гормона вызывает гипогликемию, что приводит организм в состояние стресса. Оно активизирует работу надпочечников, происходит активная выработка адреналина и биологически активных глюкокортикоидных гормонов. Таким образом повышается общий УГ, а также стимулируется расщепление жиров (липолиз).


На фоне патологии могут развиваться другие болезни:

  • Алопеция;
  • Сосудистые проблемы и нарушение кровоснабжения в конечностях;
  • Ослабленный иммунитет;
  • Эректильная дисфункция;
  • Инфекции;
  • Поражение нервной системы;
  • Снижение зрения вплоть до слепоты.
  • Симптоматическая картина патологии у детей идентична взрослой. Но важно отметить, что большинство детей младшего школьного и подросткового возраста не имеют клинических симптомов при диабете 2 типа. Это связано с умеренным течением болезни, в отличие от СД I типа. То есть, большинство детей не являются инсулинозависимыми.

    Первая помощь

    Если у больного появились первые признаки тяжелой гипергликемии, очень важна вовремя оказанная неотложная помощь.

    Она заключается в следующем:

    1. Производится замер сахара в крови;
    2. Если отмечено повышенное его содержание, вводится инъекция инсулина. Ее повторяют каждые 2 часа до тех пор, пока глюкометр не покажет норму глюкозы;
    3. Можно промыть желудок теплой содовой водой;
    4. При отсутствии положительной динамики, необходима срочная госпитализация.

    Если СД не диагностирован, тогда оказание первой помощи сводится к устранению симптоматики. Здесь помогут травяной отвар, фрукты, минеральная вода и влажные обтирания кожных покровов.

    Лечение заболевания

    СД является хроническим заболеванием, но уровень глюкозы можно держать в пределах нормы посредством:

    1. Умеренных физических нагрузок;
    2. Обильного питья;
    3. Корректировки медикаментозного лечения лечащим врачом.

    Один из самых эффективных способов поддержания нормального гликемического индекса – диета и контроль употребления углеводов, так называемая “хлебная единица”. Таких единиц можно употреблять не более 25 за сутки, это соответствует 375 г углеводов.

    Полезное и позитивное видео о роли гипергликемии в осложнениях СД:

    Основной задачей каждого здорового человека должна быть профилактика диабета, а диабетикам нужно строго следовать рекомендациям и указаниям лечащего врача. Нужно соблюдать во всем “золотую середину”, а также вести максимально правильный образ жизни.

    Берегите свое здоровье!

    Источник: https://diabet.guru/oslozhneniya-saharnogo-diabeta/giperglikemiya-simptomy-i-pervaya-pomoshh.html

    Симптомы гипергликемии. Как распознать?

    Гипергликемия: симптомы и признаки при диабете 1 и 2 типа, лечение

    Недостаточная выработка инсулина поджелудочной железой и нарушение толерантности организма к поступающей глюкозе могут быть вызваны различными факторами. Все они приводят к повышению уровня сахара в крови (гипергликемии).

    Причины гипергликемии:

    • недостаточная выработка гормона рабочими клетками железы;
    • несвоевременное поступление инсулина в кровь;
    • изменение качества вырабатываемого гормона, приводящее к снижению его активности;
    • стрессовые ситуации;
    • последствия некоторых инфекций;
    • аутоиммунные процессы, передающиеся по наследству.

    Своевременно зафиксированный высокий показатель сахара поможет вовремя установить правильный режим питания и, при необходимости, начать медикаментозное лечение, что затормозит дальнейшее развитие процесса.

    Больные, получающие инсулин, а также входящие в группу риска, должны знать основные симптомы гипергликемии: вялость, апатичность, нарастающая жажда и тошнота, рвота и боли в животе.

    Даже кратковременный всплеск глюкозы может принести к серьезным осложнениям со стороны органов, длительное же течение процесса приводит к тяжелому заболеванию — сахарному диабету.

    Стрессовые ситуации, тяжелые физические нагрузки и хаотичное питание могут спровоцировать гипергликемию у лиц с хроническими заболеваниями поджелудочной железы.

    Больные, подлежащие диспансерному наблюдению у эндокринолога, должны быть осведомлены о последствиях грубых погрешностей в еде (особенно это касается легкоусвояемых углеводов) и введения недостаточного количества инсулина.

    Синдром гипергликемии нередко наблюдается после приема определенных лекарственных препаратов, например, группы диуретиков, глюкортикостероидов, антидепрессантов и др. Некоторые факторы могут повышать уровень глюкозы на несколько часов, а другие – на года.

    Последствия неконтролируемой гипергликемии

    Критический уровень сахара в крови (выше 11 ммоль/л) и недостаточное его усвоение клетками тканей приводит к сильному диурезу.

    Выведение из организма большого количества жидкости, содержащей электролиты (минеральные соли), обезвоживает его и вызывает тяжелые осложнения вплоть до развития диабетической комы.

    Сахарный диабет длительного течения по мере прогрессирования приводит к нарушению жирового обмена: липиды окисляются не до конечных продуктов (воды и углекислоты), а до промежуточных – кетоновых тел, в частности, до ацетона. Одновременно изменяется и скорость белкового обмена.

    Токсичные продукты неполного расщепления жиров и белков ведут к состоянию ацидоза, то есть к изменению pH крови (слабощелочная среда меняется на кислую).

    Закисление крови вызывает сильнейшую интоксикацию организма, которая может закончиться даже диабетической комой.

    Первая помощь при гипергликемии должна оказываться уже при появлении начальных симптомов приступа: больной должен принять назначенные врачом препараты, увеличить прием жидкости с добавлением питьевой соды. Срочный вызов врача на дом при этом обязателен.

    Конечно, не все случаи повышения уровня сахара в крови говорят о наличии заболевания. Прием пищи, особенно углеводов, вызывает его естественное повышение, так как питательные вещества, всасываясь из кишечника в кровь, дают организму энергетический материал в виде глюкозы.

    Максимум ее концентрации приходится на конец первого часа после еды, а к концу второго она опускается до верхнего предела нормы. Инсулин доставил ее избыточное количество в цитоплазму клеток и в печень для производства гликогена.

    Алиментарная гипергликемия – медицинский термин такого естественного повышения уровня сахара.

    Типичные причины детской гипергликемии

    Педиатры бьют тревогу в связи с участившимися случаями приступов острой гипергликемии у подростков. Чаще всего причинами подобных состояний являются:

    • отсутствие рационального режима питания и преобладание в пище легкоусвояемых углеводов;
    • нарушение функциональной активности поджелудочной железы;
    • чрезмерные умственные нагрузки и систематические психологические срывы.

    Нередки случаи поступления в стационар таких детей с серьезными осложнениями, при этом для родителей случившееся – полная неожиданность. Особо уязвим детский организм в возрасте 7-18 лет.

    В большинстве случаев гипергликемия у детей развивается на фоне избыточного веса и низкой физической активности. Для больших городов характерны соблазны фаст-фуда и манящие возможности Интернет-клубов. Все эти факторы не идут на пользу молодому поколению.

    При таком образе жизни параллельно с гипергликемией у ребенка может развиваться и гиперлипидемия – повышенное содержание в крови жира.

    Родители должны быть особо внимательны к здоровью детей с превышением весом, тем более при наличии у них следующих симптомов:

    • частое мочеиспускание;
    • чрезмерное потребление жидкости;
    • сухость слизистой рта;
    • головная боль и красное лицо;
    • частое сердцебиение, затрудненность дыхания.

    Неотложная помощь при гипергликемии – это срочная госпитализация. В стационаре таким больным проводят активную инсулинотерапию, учитывая уровень гликемии и длительность приступа.

    Затем при ежечасном контроле уровня сахара, артериального давления и рН крови проводят промывание желудка, ставят очистительную клизму, проводят дезинтоксикацию организма и устраняют ацидоз путем внутривенного введения бикарбоната натрия.

    Источник: https://saharnyydiabet.ru/simptomy-giperglikemii/

    Гипергликемия как опасное состояние при сахарном диабете

    Гипергликемия: симптомы и признаки при диабете 1 и 2 типа, лечение

    Гипергликемия или высокий уровень сахара (глюкозы) в крови является серьезной проблемой для больных сахарным диабетом. Гипергликемия развивается, когда у человека появляется высокая концентрация сахара в крови. У больных сахарным диабетом могут возникнуть два типа гипергликемии:

    Постгипергликемия – состояние, когда после длительного голодания (не менее 8 часов) уровень сахара в крови выше 7,28 ммоль/л.

    Постпрандиальная гипергликемия (повышенный сахар после приема пищи) – диагностируется, когда уровень сахара в крови превышает 10,0 ммоль/л.

    У людей без сахарного диабета после приема пищи сахара редко превышают 7,84 ммоль/л.  Тем не менее, иногда после обильной еды, уровень сахара в крови в течение 1-2 часов после приема пищи может достигать 10,0 ммоль/л.

    Это говорит о наличии сахарного диабета 2 типа или высоких рисков приобрести его в ближайшее время.

    Чем опасна гипергликемия?

    Когда у больного сахарным диабетом гипергликемия возникает часто или держится в течение длительных периодов времени (это наглядно показывает высокий гликированный гемоглобин HbA1c), происходит повреждение нервов, кровеносных сосудов и других органов.

    Гипергликемия также может привести к более серьезным острым осложнениям сахарного диабета, в том числе к кетоацидозу, который возникает преимущественно у больных СД 1 типа, а также, к гиперсмолярной некетонемической коме, при которой уровень глюкозы в крови может достигнуть 33,0 ммоль/л и выше. Количество летальных исходов при гиперсмолярной диабетической коме достигает 30-50%, она возникает, в основном, при сахарном диабете 2 типа.

    Поэтому, крайне важно уметь вовремя распознать симптомы гипергликемии и их купировать, чтобы предотвратить развитие острых и хронических осложнений сахарного диабета.

    Виды гипергликемии

    Гипергликемия может быть разной степени тяжести:

    1. Легкая гипергликемия, при которой концентрация сахара в крови  6,7–8,2 ммоль/л.
    2. Средней тяжести, при которой уровень глюкозы колеблется в диапазоне 8,3–11,0 ммоль/л.
    3. Тяжелая гипергликемия – сахар в крови выше 11,1 ммоль/л.
    4. При показателе сахара свыше 16,5 ммоль/л развивается прекома.
    5. Максимальный сахар в крови может достигнуть 55,5 ммоль/л, в этом случае наступает гиперосмолярная кома.

    При сахарном диабете больной должен поддерживать уровень сахара в крови в пределах 4–6,5 ммоль/л. Длительная гипергликемия приводит к поражению кровеносных сосудов и различных органов, а также к возникновению хронических осложнений сахарного диабета.

    Что вызывает гипергликемию при сахарном диабете?

    Гипергликемия при сахарном диабете может возникнуть по следующим причинам:

    • Пропуск инъекции инсулина или сахароснижающих препаратов, а также их неверно подобранные дозы.  
    • Потребление с пищей большого количества углеводов, когда вводимого инсулина или таблетированных препаратов не хватает для их утилизации. В этом случае важно подобрать адекватную дозу лекарств.
    • Инфекция.
    • Иное заболевание.
    • Стресс, напряжение.
    • Временное снижение физической активности по сравнению с ее наличием в обычной жизнедеятельности.
    • Напряженная физическая активность, особенно, когда уровень глюкозы в крови до этого был высоким.

    Симптомы гипергликемии

    Если у вас сахарный диабет, вы обязаны знать ранние признаки гипергликемии. Если гипергликемию не лечить, она может эволюционировать в кетоацидоз (если у вас диабет 1 типа) или в гиперсмолярную кому (если у вас СД 2 типа). Эти состояния являются крайне опасными для организма.

    Ранние симптомы гипергликемии при сахарном диабете следующие:

    • Повышенная жажда.
    • Головная боль.
    • Подавленное настроение.
    • Помутнение зрения.
    • Частое мочеиспускание.
    • Утомляемость (слабость, чувство усталости).
    • Потеря в весе.
    • Уровень сахара в крови превышает 10,0 мммол/л.

    Длительная гипергликемия при сахарном диабете опасна, т.к. приводит к следующим осложнениям:

    • Вагинальным и кожным инфекциям.
    • Длительному заживлению язв и ран.
    • Понижению остроты зрения.
    • Повреждению нервов, что вызывает боли, чувство холода и потерю чувствительности в ногах, потерю волосяного покрова на нижних конечностях и/или эректильную дисфункцию.
    • Желудочные и кишечные проблемы, такие как хронический запор или диарею.
    • Повреждение глаз, кровеносных сосудов или почек.

    Лечение гипергликемии при сахарном диабете

    Если вы почувствовали какие-либо ранние симптомы гипергликемии, обязательно измерьте уровень сахара в крови и сообщите об этом врачу.

    Вашему лечащему врачу могут потребоваться результаты измерений вашего профиля глюкозы, поэтому начинайте записывать все, что вы едите, сколько ставите инсулина (или сколько принимаете таблеток), а также показатели сахара в крови.

    Старайтесь измерять сахар не менее 5-7 раз в день, перед приемом пище и через 2 часа после еды. Это поможет вашему врачу определить причины вашей гипергликемии и скорректировать лекарственную терапию.

    Первая помощь при гипергликемии – это сокращение количества углеводов в пище и обильное питье. Также, с большой осторожностью, вы можете немного увеличить вашу дозу сахароснижающих лекарств.

    Общие рекомендации для лечения гипергликемии следующие:

    • Пейте больше воды. Вода помогает удалить избыток сахара из крови через мочу и избежать обезвоживания.
    • Займитесь физической активностью. Физические упражнения могут помочь снизить уровень сахара в крови, но, при определенных условиях, они могут заставить его подняться еще выше!  

    Если у вас инсулинозависимый сахарный диабет и уровень сахара в крови высок, вы должны проверить мочу на кетоны. Если кетоны в моче обнаружены, то физическая нагрузка при таком состоянии запрещена, она лишь повысит сахар в крови.

    При сахарном диабете 2 типа и высоком уровне глюкозы в крови,  вы также должны быть уверены, что у вас нет кетонурии, и что вы много пьете жидкости.

    Если самочувствие при этом хорошее, то можно с осторожностью заняться физической активностью.  

    • Измените свои пищевые привычки и скорректируйте дозу инсулина. Гипергликемия напрямую связана с потребляемым количеством углеводов, потому что именно они повышают уровень глюкозы в крови. Углеводы есть не запрещено, но для них должна быть рассчитана точная доза инсулина или других сахароснижающих препаратов. В современной практике лечения сахарного диабета обычно принято считать углеводы в хлебных единицах (ХЕ), где 1 ХЕ соответствует 10-12 граммам углеводов. На 1 ХЕ должна быть определена ваша индивидуальная доза инсулина, обычно, от 1 до 2 ЕД на 1 ХЕ. Например, ваша доза инсулина 1,5 ЕД на 1 ХЕ. За обедом вы съели 60 грамм углеводов или 5 ХЕ. Рассчитанная доза инсулина тогда составит: 5 * 1,5 = 7,5 ЕД. Это все приведено в качестве краткого примера, вопросы инсулинотерапии должны быть рассмотрены в отдельной статье.

    Совет. При любых вопросах, связанных с корректировкой вашей дозы инсулина или сахаропонижающих препаратов, обращайтесь к врачу. Самостоятельный подбор дозы, при недостаточности знаний, может привести к серьезным последствиям, он должен осуществляться под контролем врача.

    «Инсулин — лекарство для умных, а не для дураков, будь то врачи или пациенты» (Э. Джослин, известный американский эндокринолог).

    Если у вас сахарный диабет 1 типа и уровень сахара в крови держится на уровне 14 ммоль/л и выше, проверьте вашу мочу или кровь на кетонурию.

    Как предотвратить развитие синдрома гипергликемии при сахарном диабете?

    Для предотвращения гипергликемии, убедитесь, что вы правильно питайтесь, принимаете адекватные дозы инсулина или таблетированных сахаропонижающих препаратов, а также, осуществляете постоянный контроль уровень сахара в крови. Общие рекомендации такие:

    • Следите за своим питанием, всегда считайте общее количество съеденных углеводов в пище.
    • Регулярно проверьте ваш уровень сахара в крови при помощи глюкометра.
    • Обратитесь к врачу, если вы заметили аномально высокие показания сахара в крови.
    • Убедитесь, что у вас есть диабетический браслет, кулон или другое средство идентификации вас как больного сахарным диабетом. Так вы сможете получить надлежащую помощь в случае возникновения чрезвычайной ситуации.

    Источники:

    1) Гипергликемия и сахарный диабет (Hyperglycemia and Diabetes) / WebMD, 2014, www.webmd.com/diabetes/diabetes-hyperglycemia.

    2) Стандарты медицинской помощи при сахарном диабете / Американская диабетическая ассоциация, 2014.

    3) Сахарный диабет и физические упражнения: как контролировать ваши сахара в крови (Diabetes and Exercise: When to Monitor Your Blood Sugar) / Материал от специалистов Mayo Clinic.

    Источник: https://diagid.ru/43-giperglikemiya-kak-opasnoe-sostoyanie-pri-saharnom-diabete.html

    Симптомы гипергликемии при диабете 1 типа

    Гипергликемия: симптомы и признаки при диабете 1 и 2 типа, лечение

    В норме показатель сывороточного сахара крови колеблется в границах 3,3 – 5,5 ммоль/л. Гипергликемия — это совокупность симптомов, указывающих на стойкое или скачкообразное превышение этой нормы. По степени выраженности повышения показателей глюкозы различают гипергликемию:

    • легкую — показатель глюкозы 6 – 10 ммоль/л;
    • средней тяжести — индекс сахара в пределах 10 – 16 ммоль/л;
    • тяжелую — превышение уровня отметки 16 ммоль/л.

    Выявление гликемического показателя выше 16,5 ммоль/л указывает на то, что у больного развилось прекоматозное состояние или гипергликемическая кома (в худшем случае). По связи повышения уровня сахара с приемом пищи различают следующие состояния:

    • гипергликемия натощак — показатель глюкозы выше 7,2 ммоль/л при условии, что человек не принимал пищу 8 ч.;
    • постпрандиальная гипергликемия — измерение сахара после еды дает показатель больше 10 ммоль/л и указывает на опасность диабета, развивающегося по 2 типу.

    Причины возникновения гипергликемического состояния

    Опасность развития гипергликемии высока у пациентов с диагностированным диабетом и 1, и 2 типа.

    Всегда существует вероятность того, что назначенная эндокринологом доза инсулина или противодиабетического препарата была введена неправильно (меньше, чем необходимо) или стала неэффективной.

    Однако патологическое состояние у не болеющего диабетом человека может быть спровоцировано некоторыми факторами, такими как:

    • панкреатит и онкология поджелудочной железы;
    • синдром Кушинга (высокий показатель гормона кортизола в анализе крови);
    • гипертиреоз;
    • инфаркт, инсульт;
    • тяжелые хронические инфекции и гормоносинтезирующие опухоли (феохромацитома, глюкагонома и т. д.);
    • стрессы;
    • нарушение режима питания — чрезмерное употребление слишком калорийных блюд и переедание вплоть до булимии;
    • лекарственные препараты — кортикостероиды, оральные контрацептивы, химиотерапевтические средства, бета-блокаторы.

    Вышеуказанные факторы вызывают скачкообразное или длительное во времени состояние гипергликемии. Гипергликемия у детей чаще всего диагностируется в период новорожденности.

    Нормы сывороточного сахара (натощак — 6,5 ммоль/л, непосредственно после еды — 8,9 ммоль/л) обычно завышены у недоношенных с весом до 1,5 кг или ослабленных тяжелыми инфекциями малышей.

    Гипергликемия возникает также при в/в вливании питательного раствора глюкозы.

    Признаки гипергликемии

    Выраженность симптоматической картины напрямую зависит от степени гипергликемии. Классический синдром гипергликемии (гипергликемическая триада) включает:

    • постоянную жажду;
    • частое мочеиспускание на фоне отсутствия воспаления мочевого пузыря и почечной патологии;
    • снижение веса без видимой причины.

    Однако заподозрить повышение сахара помогают дополнительные симптомы:

    • ощущение сухости во рту;
    • плохо заживающие ранки;
    • сухая кожа с неприятным зудом, особенно в области паха;
    • усталость;
    • снижение остроты зрения, периодически возникающий туман в глазах;
    • плохо поддающиеся лечению хронически протекающие инфекции (молочница, отиты и т. д.);
    • аритмия;
    • шумное дыхание с частыми, глубокими вдохами (дыхание Куссмауля).

    Диагностика

    Выявить гипергликемию помогает сдача крови на уровень сахара. Здоровым людям медики рекомендуют проходить это исследование (финансово не обременительное) 1 раз в год с профилактической целью.

    Анализ на глюкозы также следует сделать, если обнаружены первые признаки гипергликемии.

    Диабетикам лучше всего иметь собственный портативный глюкометр и регулярно контролировать гликемический показатель до и после еды.

    Первая помощь

    Первое, что необходимо сделать при подозрении на скачок сахара в крови — измерить показатель глюкозы в капиллярной крови. Исследование портативным домашним глюкометром занимает несколько секунд. При завышенных показаниях глюкометра необходимо:

    • Вызвать неотложную помощь. Только врач может оказать действенную медицинскую помощь и ввести необходимую дозу инсулина.
    • Если у человека диагностирован диабет, дать прописанное врачом средство. Инъекция инсулинового препарата (только короткого или ультракороткого действия, например, Хумалога) в обозначенной эндокринологом терапевтической дозе показана при гликемическом уровне выше 14 ммоль/л. Передозировка, особенно при введении инсулина пролонгированного действия, может вызвать резкое падение сахара ниже нормы. В этом случае возникает не менее опасное состояние — гипогликемия.
    • Больной должен выпить в первый час не меньше 1 – 1,5 л воды. Затем давать пить каждые 30 мин. по стакану воды.
    • Больного в бессознательном состоянии следует уложить на бок во избежание западения языка.

    Лечение гипергликемии

    При выявлении завышенного гликемического показателя человек должен пройти комплексное обследование организма.

    Эндокринолог, в зависимости от полученных диагностических данных, назначит соответствующее состоянию больного лечение.

    Легкую гипергликемию, спровоцированную стрессом или нарушением питания, можно устранить без сахароснижающих препаратов с помощью некоторых мероприятий, таких как:

    • регулярная физическая нагрузка, соответствующая возрасту и состоянию организма, — гимнастика, пробежки и другие спортивные занятия благоприятно воздействуют на обмен глюкозы;
    • диета — полный отказ от сахара, спиртного и калорийных продуктов (жирное мясо, торты, мучные изделия) поможет снизить количество сахара, поступающего в кровь.

    Гипергликемия — достаточно опасное состояние, которое требует повышенного внимания и обязательной консультации эндокринолога. Хронически протекающая гипергликемия в любом случае приведет к развитию диабета. А значительное повышение сахара у диабетика чревато комой.

    Источник: https://diabet.zydus.su/simptomy-giperglikemii-pri-diabete-1-tipa/

    Гипергликемия: симптомы и признаки при диабете 1 и 2 типа, лечение

    Гипергликемия: симптомы и признаки при диабете 1 и 2 типа, лечение
    Мицеликс – от диабета. Успей получить бесплатно! Подробнее

    глюкозы в крови является очень важным показателем, отражающим в организме состояние метаболизма углеводов.

    Исключить ее из рациона недопустимо, поскольку она не только обеспечивает человека энергией, но и играет немаловажную роль в работе центральной нервной системы.

    Концентрация глюкозы в организме имеет определенные нормы. Если они превышены, то это говорит о гипергликемии. Какие симптомы при этом наблюдаются, какая кроется опасность, и как избавиться от такого синдрома, узнаете в данной статье.

    Гипергликемия – что это такое?

    Гипергликемия являет собой такой клинический синдром, когда содержание глюкозы в организме превышает допустимые показатели.

    Степеней выраженности гипергликемического состояния бывает несколько:

    • легкая гипергликемия – 6-10 ммоль/л;
    • средней тяжести – 10-16 ммоль/л;
    • тяжелая степень – более 16 ммоль/л.

    Значительное превышение уровня глюкозы приводит к состоянию предкомы. Если он достигает отметки 55,5 ммоль/л, то наступает кома.

    Зависимость интенсивности выраженности основывается на двух факторах, а именно общей концентрации глюкозы и скорости увеличения показателей. Кроме того, выделяют гипергликемию натощак, когда после 8-часового голодания уровень сахара более 7,2 ммоль/л, и постпрандиальную гипергликемию (алиментарная), при которой показатель после приема пищи превышает 10 ммоль/л.

    Контроль уровня гликемии: нормы и причины отклонений

    Уровень сахара определяют в лабораторных условиях на основании проведения анализа капиллярной или венозной крови или с помощью глюкометра. Данное устройство очень удобно для регулярного контроля показателя в домашних условиях. Измерение концентрации сахара осуществляется натощак после голодания около 8-14 часов.

    Нормы для разных возрастных групп немного отличаются:

    • малыши до месяца – 28,8-4,4 ммоль/л;
    • дети до 14 лет – 3,3-5,6 ммоль/л;
    • взрослые – 4,1-5,9 ммоль/л;
    • беременные женщины – 4,6-6,7 ммоль/л.

    Причинами гипергликемии чаще всего являются эндокринные состояния. К ним относится сахарный диабет, феохромоцит, глюкагонома, тереотоксикоз, акромегалия.

    Также синдром возникает в результате стрессовых ситуаций, перееданий, расстройства питания, на основе инфекционных или хронических заболеваний.

    При подозрениях на сахарный диабет или другие нарушения углеводного обмена могут проводить тест толерантности. Заключается он в том, что после анализа натощак необходимо выпить 75 грамм глюкозы в чае или воде, после чего делается повторный анализ через 1-2 часа.

    Симптомы и признаки при сахарном диабете 1 и 2 типа

    Симптоматика гипергликемии четко выражена. При ее определении необходимо сразу обращаться к врачу для назначения эффективного лечения. Особенно это важно при сахарном диабете. У детей и взрослых симптомы очень схожи. Рассмотрим их подробнее.

    У взрослых

    Наличие гипергликемии у взрослых можно определить по следующим симптомам:

    Мицеликс – от диабета. Успей получить бесплатно! Подробнее

    • головокружения и головная боль;
    • частые мочеиспускания;
    • повышенная жажда;
    • сонливость и хроническая усталость;
    • бледность;
    • потливость;
    • ухудшение концентрации внимания;
    • снижение веса;
    • тошнота;
    • апатия;
    • кожный зуд.

    У ребенка

    У детей со 2-м типом сахарного диабета симптомы гипергликемии зачастую отсутствуют, поскольку болезнь имеет умеренный характер. Заметны признаки в основном при 1-м типе заболевания. Обычно это усиленная жажда и частые позывы в туалет.

    У детей можно отметить следующее:

    • прилив крови к лицу;
    • головная боль;
    • сухость во рту;
    • затуманенное зрение;
    • сухая кожа;
    • затрудненное дыхание;
    • тошнота и рвота;
    • сонливость и вялость;
    • учащенное сердцебиение;
    • боль в животе.

    При беременности

    У беременных женщин некоторые симптомы гипергликемии можно спутать с признаками беременности, например, учащенное мочеиспускание.

    Помимо общей симптоматики, у будущих мам может отмечаться одышка, проблемы со сном, повышенный аппетит одновременно со снижением веса, боль в мышцах.

    В данных случаях необходима неотложная помощь врача. На фоне синдрома и ослабленного иммунитета высока вероятность развития инфекций и других заболеваний.

    Чем опасен высокий уровень сахара в крови?

    Гипергликемия может привести к серьезным последствиям, поэтому недопустимо запускать данное состояние, необходимо незамедлительно приступить к лечению.

    Итак, в чем заключается опасность?

    Прежде всего, повышенный уровень сахара приводит к нарушению углеводного обмена, после чего отмечаются проблемы и с водным, белковым, липидным балансом.

    Результатом станет недостаточное питание клеток, из-за чего они начнут хуже функционировать и умирать. Появится сухость кожи, шелушение, замедлится рост волос, ухудшится заживление ран, зрение. Могут также наблюдаться сосудистые осложнения, развиться атеросклероз. Из-за омертвления тканей возможна хромота или гангрена.

    Для мышечной ткани гипергликемия приносит такие последствия, как боли, судороги, дряблость мышц, быстрая усталость. Такое состояние приводит также к обезвоживанию организма, значительной потере массы тела, за счет чего развиваются патологии эндокринной системы.

    Повышенный уровень глюкозы очень опасен и для нервной системы, в первую очередь из-за того, что влияние можно заметить только спустя длительное время. Недостаточное питание мозга приводит к отмиранию нервных клеток, клеток головного мозга, что может стать причиной кровоизлияния или отека.

    Первая помощь при гипергликемическом приступе

    При выявлении симптомов гипергликемического приступа первым делом необходимо произвести замеры концентрации сахара в крови.

    Северное Сияние – профилактика диабета (консультация) Подробнее

    Если показатели глюкозы завышены, то нужно сразу приступить к обильному питью.

    Инсулинозависимому человеку требуется сделать укол, после чего необходимо следить за снижением уровня глюкозы и проявлением симптомов.

    Укол можно повторить, если появится необходимость. Неинсулинозависимому больному нужно в организме нейтрализовать кислотность. Для этого следует употреблять овощи, фрукты, минеральную воду, однако в небольшом количестве. Для этих целей подойдет раствор пищевой соды. На литр воды берется 1-2 ложки соды.

    После употребления такого раствора необходимо выпить минеральную воду как можно в большем количестве. Если, несмотря на высокие показатели глюкозы, человек себя чувствует хорошо, то помочь их снизить естественным способом могут физические упражнения.

    В случаях, когда указанные меры не принесли результата, необходимо обращаться за медицинской помощью, особенно если гипергликемия сопровождается спутанностью сознания или его потерей. Это касается и состояния предкомы. До приезда врача следует положить на кожные покровы смоченное теплой водой полотенце.

    Принципы лечения

    Лечить гипергликемию необходимо комплексно, а не с помощью одного препарата.

    Главной задачей является избавление от заболевания, которое послужило причиной появления повышенного уровня глюкозы.

    Помимо медикаментозной терапии также необходимо придерживаться определенной диеты.

    Помочь могут и народные методы лечения. Очень важно постоянно контролировать показали. Измерять их следует утром, перед сном, после приема пищи. Для этого в аптечке обязательно должен быть глюкометр.

    До отметки 10-13 ммоль/л рекомендуется заняться умеренной физической нагрузкой. Если они превышены, то физические упражнения недопустимы, а нужно сразу же обращаться к врачу.

    Медикаментозная терапия

    Терапия медикаментами в данном случае ограничена. Основным лекарственным препаратом является инсулин.

    Его применение необходимо при сахарном диабете первого типа. Если в течение 20 минут снижение уровня сахара не последовало, то дозу нужно ввести повторно.

    Для диабетиков второго типа инсулин не нужен, однако понадобятся сахароснижающие препараты. Для их назначения необходима консультация эндокринолога, который назначит эффективное средство и его дозировку. Кроме того, врач может прописать прием медикаментов, предназначенных для лечения патологий, вызывающих нарушение выработки инсулина.

    Диета для диабетиков

    Повышения уровня сахара напрямую зависит от рациона питания, поэтому его корректировка должна быть обязательной.

    Для успешного лечения в первую очередь требуется снизить потребление углеводов. Полностью отказываться от них не стоит, однако количество должно быть сведено к минимальному.

    Любые сладости и сдобу необходимо исключить полностью. В ограниченном количестве употреблять нужно такие сложные углеводы, как макароны, картофель, бобовые, злаки. Недопустимо включать в рацион жареную, соленую, копченую, острую пищу.

    Питаться необходимо минимум 5-6 раз в день, причем порции должны быть небольшими, лучше увеличить количество приемов при необходимости.

    Приоритетными должны быть продукты, богатые белками, овощи. Нужно употреблять и фрукты, но только кисло-сладкие и кислые, например, яблоки, ягоды, цитрусовые.

    Народные средства, снижающие сахар в крови

    Народных методов существует достаточно много в отличие от медикаментозного лечения. Наиболее популярными являются следующие:

    • козлятник. Настаивают отвар до остывания в пропорции литр воды и 5 ложек травы. Пить его надо по полстакана 4 раза в день;
    • софора японская. Настойку готовят в течение месяца в пропорции 0,5 л водки и 2 ложки семян. Пить нужно трижды в день по 1 ч. ложке;
    • корень одуванчика. Настаивают в течение получаса в пропорции стакан кипятка и ложка сырья. Отвара хватает на день для приема 4 раза;
    • почки сирени. Настаивают 6 часов в пропорции 400 мл кипятка и пара ложек почек. Выпить нужно в 4 приема.

    по теме

    Основные признаки гипергликемии и способы снижения сахара в крови в видео:

    Таким образом, гипергликемия имеет очень серьезные последствия без своевременного лечения, в результате чего осложнения могут затронуть многие органы в организме человека. Важно вовремя определить симптомы и обратиться за медицинской помощью. Кроме того, необходимо регулярно проводить замеры уровня глюкозы в крови.

    ПредыдущаяСледующая

    Источник: https://AboutDiabetes.ru/giperglikemiia-simptomy-i-priznaki-pri-diabete-1-i-2-tipa-lechenie.html

    ПроДиабет
    Добавить комментарий