Гликемический профиль при диабете

Гликемический анализ крови (профиль) на сахар

Гликемический профиль при диабете

Пациенты, страдающие сахарным диабетом, периодически нуждаются в проверке адекватности лечения, поэтому им может быть назначен такой анализ, как гликемический профиль.

Это проверка на количество сахара в крови, которая проводится на протяжении одних суток в домашних условиях.

Такая процедура особенно необходима при диабете 2 типа.

Проводится она и у беременных при подозрении на повышение глюкозы в крови.

Что такое глюкоза?

Одним из самых главных участников метаболических процессов в организме человека считается глюкоза.

Она появляется в результате полного распада всех углеводных соединений и становится источником АТФ — молекул, благодаря действию которых происходит наполнение энергией всех видов клеток.

Количество сахара в сыворотке крови при таком заболевании, как сахарный диабет, увеличивается, а восприимчивость тканей к ней  уменьшается.

Это негативно сказывается на состоянии пациента, который начинает испытывать серьезные проблемы со здоровьем.

Что влияет на уровень глюкозы в крови?

Концентрация глюкозы в крови находится в прямой зависимости от следующих факторов:

  • насыщенности углеводами рациона питания;
  • работоспособности поджелудочной железы;
  • нормальном синтезе гормонов, поддерживающих работу инсулина;
  • от продолжительности физической или умственной деятельности.

При этом бесконтрольное повышение глюкозы в крови и ее неусваиваемость тканями должно контролироваться специальными тестами, такими как измерение гликемического и глюкозурического профиля.

Они направлены на выявление динамики уровня сахара в крови при сахарном диабете первого и второго типа.

Профиль сахара

Гликемический профиль – тест, который проводится в домашних условиях самим пациентом, с учетом некоторых правил взятия крови на сахар.
Он может быть необходим при следующих состояниях:

  • при подозрении на сахарный диабет;
  • при лечении диабета любого типа;
  • при инсулинозаместительной терапии;
  • при подозрении на диабет беременных;
  • при появлении глюкозы в моче.

Чаще всего этот анализ используют для определения целесообразности терапии, которая направлена на нормализацию уровня сахара в организме пациента.

Способ выявления

Анализ при диабете проводится с учетом следующих условий:

  1. Забор производить на протяжении суток, 6-8 раз.
  2. Все результаты записываются последовательно.
  3. Пациенты, не находящиеся на гормонозаместительной терапии, должны проводить анализ 1 раз в месяц.
  4. Норма может быть установлена на индивидуальном приеме у эндокринолога.

Для того, чтобы результат был информативен, необходимо пользоваться на протяжении одного исследования одним и тем же глюкометром.

Особенности проведения теста

Для точности проведения анализа необходимо соблюдать следующие условия:

  1. Руки моются тщательно, желательно с применением нейтрального мыла без консервантов и душистых веществ.
  2. Для дезинфекции не используется спирт. Им можно протереть место прокола позднее, после забора крови на сахар.
  3. Перед анализом помассировать палец несколько секунд. Во время проведения процедуры не выдавливать специально кровь, она должна появиться естественно.
  4. Для лучшего кровообращения в месте прокола можно подержать руку в тепле, например, в теплой воде или около радиатора.

Перед анализом нельзя, чтобы крем или какое-либо косметическое средство попали на палец.

Метод определения суточного профиля глюкозы

Суточный анализ крови на сахар помогает установить, как ведет себя уровень сахара в течение дня.
Для этого необходимо сделать следующее:

  1. Первую порцию крови взять натощак.
  2. Каждую последующую — через 120 минут после еды.
  3. Очередной скрининг провести накануне сна.
  4. Ночные тесты делаются в 12 ночи и через 180 минут.

Для людей, страдающих патологией и не получающих инсулин, можно проводить короткий гликемический профиль, который заключается в исследованиях после сна и после каждого приема пищи при условии трех-четырехразового питания.

Кому особенно важно проведение данного скрининга?

Для пациентов разной тяжести заболевания назначается различная частота гликемического теста.
При обследовании опираются на следующие факторы:

  1. Необходимость проведения ГП у пациентов с первым типом диабета обусловлена индивидуальным течением недуга.
  2. У страдающих начальной формой гипергликемии, которая регулируется, прежде всего, диетическим питанием, можно проводить укороченную форму ГП один раз с периодичностью в 31 день.
  3. Если пациент уже принимает лекарственные средства, призванные контролировать количество углеводов в крови, то ГП назначается 1 раз через семь дней.
  4. Для инсулинозависимых пациентов применяется укороченная программа 4 раза в месяц, и полная — один раз в 30-дневный срок.

Используя данные рекомендации по контролю количества сахаров в крови, можно составить наиболее верную картину состояния своего гликемического статуса.

Проведение скрининга у беременных

Повышение сахаров в биологических жидкостях у беременных женщин – это нехороший признак, который может угрожать выкидышем или преждевременными родами.

Под особым контролем должны находиться женщины, имеющие в анамнезе СД любого типа.
Профиль гликемический у таких пациенток проводится в полной последовательности, он должен соответствовать норме здорового человека:

  1. в крови глюкозы, взятой из вены, не должно превышать 5,9 ммоль/л при отсутствии пищи, и 8,9 ммоль/л через 120 минут после принятия пищи.
  2. сахаров в крови в 22 часа должен составлять примерно 6,1 ммоль/л.

У таких пациенток обязательной должна быть проверка мочи на присутствие ацетона.

При отсутствии нормальных показателей применяется диетическое питание, а также лечение инсулином.

Интерпретация вариантов результата ГП

О состоянии здоровья пациента будут говорить следующие показатели:

  1. При условии ГП в промежутке 3,5-5,6 ммоль/л можно говорить о нормальном количестве углеводов.
  2. При результате тощаковой гликемии в пределах 5,7-7 ммоль/л можно говорить о нарушениях.
  3. СД диагностируется при результате 7,1 ммоль/л и выше.

Важно при лечении получать нормальный результат суточного исследования на глюкозу, что будет говорить о правильности выбранного лечения.

Оценка анализа на гликемический индекс при СД

Для разных видов заболевания существуют свои нормы результатов анализа на гликемию.
Прежде всего, это следующие показатели:

  1. При СД типа 1 возможна суточная норма ГП 10,1 ммоль/л, а также нахождение глюкозы в моче из расчета 30 г/сут.
  2. При СД типа 2 нормой будет считаться утренний показатель гликемического индекса 5,9 ммоль/л, а дневной — 8,3 ммоль/л.

Рекомендуем узнать:  Методы определения гипергликемии и расчет дозы инсулина

В моче сахаров не должно быть.

Профиль глюкозурический

Для постановки диагноза диабетикам используется также такой суточный тест, как глюкозурический профиль. Это анализ суточной мочи пациента на содержание в ней глюкозы.

Первоначально регистрируется выброс сахара с мочой.
Это может быть симптомом нескольких состояний:

  • почечного диабета;
  • избыточности углеводов в питании;
  • беременности;
  • ферментной тубулопатии;
  • диабете, осложненном почечной недостаточностью.

У пациентов в возрасте такой анализ бывает менее информативен, чем гликемический сахар в связи с повышением такого критерия, как почечный порог.

Поэтому у пациентов в возрасте после 60 лет он берется крайне редко.

Способ измерения глюкозурического профиля

Суточное измерение углеводов в моче необходимо для пациентов, страдающих диабетом. Такой тест используется для исследования целесообразности применяемой терапии.
Для него следует провести следующие мероприятия:

  1. Сбор первой порции мочи в период между 8 утра и 4 дня.
  2. Вторая порция собирается после 4 дня до полуночи.
  3. Ночная порция считается третьей по счету.

Каждая баночка помечается временем сбора и количеством физиологической жидкости, которая получена в результате сбора. В лабораторию относится только по 200 мл из каждой емкости, с необходимыми надписями.

Врачом назначается большая доза лекарственного препарата именно на тот период, когда зафиксирована максимальная глюкозурия. Если терапия проводится успешно, то должна наблюдаться полная аглюкозурия.

Способы лечения гипергликемии

При разных состояниях применяются различные методы купирования повышения углеводов в крови.
Это могут быть следующие способы:

  1. Использование диеты №9.
  2. Применение в питании искусственного сахара.
  3. Лечение лекарственными средствами для уменьшения концентрации глюкозы.
  4. Использование инсулина.

Все необходимые средства лечения назначаются эндокринологом на основании проведенных исследований на сахарный диабет.

Источник: https://EndokrinnayaSistema.ru/diabet/glikemicheskij-profil.html

Гликемический профиль крови при сахарном диабете 2 типа: что это и для чего он нужен

Гликемический профиль при диабете

Для выявления гликемического профиля больному необходимо в течение суток несколько раз измерять уровень глюкозы в крови посредством специального приспособления – глюкометра. Данное мероприятие нужно для того, чтобы правильно скорректировать требуемую дозировку вводимого гормона – инсулина при заболевании сахарный диабет 2-ого типа.

Помимо этого, контроль сахара в крови помогает следить за общим самочувствием и состоянием пациента, а также способствует предотвращению повышения или понижения глюкозы. Все результаты измерений фиксируются в специальных записях диабетика.

Больные, у которых в анамнезе сахарный диабет, при этом, не имеющие необходимости в каждодневном введении гормона, обязаны осуществлять анализ гликемического профиля называемый суточный, не меньше чем один раз в течение 30 дней. Полученные результаты для любого больного будут индивидуальными показателями, так как норма зависит от течения и развития болезни.

Необходимо рассмотреть, как правильно сдавать анализ, и какая норма показателей? А также выяснить, что влияет на результаты проведенного гликемического профиля?

Гликемический профиль и его правила измерения

Определение уровня сахара в крови посредством гликемического профиля рекомендуется пациентам, которые принимают инсулин, помогающий поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови при сахарном диабете. За счет такой процедуры можно определить эффективность назначенного лечения, и возможность компенсации заболевания.

Расшифровка анализа предоставляет нормальные показатели: сахарный диабет первого типа считается компенсированным, когда концентрация глюкозы на голодный желудок на протяжении одного дня не превышает 10 единиц. Для данного заболевания принята норма потери сахара с мочой, но не больше чем 30 грамм.

Заболевания второго типа считают компенсированным, когда анализ показывает содержание сахара в крови в утреннее время не более чем 6 единиц, а на протяжении всего дня до 8,25 единиц. Помимо этого, анализ мочи не должен показывать сахар в наличии, и это норма для данного типа диабета. В обратной ситуации, пациенту необходимо повторить сдачу анализа, чтобы найти причины сахара в моче.

 Анализ на глюкозу может проводиться больным самостоятельно в домашней обстановке. Для этого нужно воспользоваться глюкометром. Для того чтобы такое измерение дало точные показатели, нужно придерживаться определенных правил:

  • Прежде чем сдавать кровь, требуется провести гигиенические процедуры рук: вымыть с мылом. Затем в обязательном порядке убедиться в чистоте «места», откуда берут кровь.
  • Чтобы не получить погрешность при сахарном диабете, место будущего прокола не протирается спиртосодержащими лекарствами.
  • Кровь необходимо брать аккуратно, место прокола легко массируют. Нельзя давить на палец, чтобы выдавить биологическую жидкость.
  • Для усиления кровотока рекомендуется подержать руки под проточной горячей водой.

Прежде чем сдавать анализ при заболевании второго типа, нельзя наносить на руки любые гели и прочие средства косметического характера, которые могут влиять на получение правильных показателей.

Суточный гликемический профиль

Анализ позволяет выяснить поведение гликемии в течение всех суток. Чтобы получить результаты без погрешностей, существуют некоторые рекомендации измерения по часам.

Первый анализ осуществляется утром до завтрака (то есть на пустой желудок), далее измеряется непосредственно перед приемом пищи, затем каждые 2 последующие часа (только после пищи).

Так как требуется измерять сахар в крови минимум шесть раз за сутки, то врачи рекомендуют провести анализ непосредственно перед сном, потом в 12 часов ночи, и далее в 3 часа 30 минут ночного времени.

В ряде ситуаций при заболевании второго типа врачи могут рекомендовать пациенту укороченный анализ, который подразумевает забор крови до 4-х раз в сутки: один раз утром на голодный желудок, и последующие три раза исключительно после приема пищи. Основные правила проведения:

  1. Важно соблюдать все рекомендации процедуры, выданные доктором, чтобы исключить погрешность в полученных цифрах.
  2. Убедиться, что приспособление для измерения сахара выдает величины, исключающие вероятность большой процентной ошибки.

Кроме того, всегда рекомендуется использовать одно приспособление для измерения уровня глюкозы в крови потому, что разные приборы содержат вероятность разбежки в цифрах до 20%.

Особенности гликемического профиля

Гликемическим профилем называется динамическое наблюдение за уровнем глюкоза в крови человека на протяжении суток. Как правило, за сутки берут от 6 до 8 заборов крови для определения уровня сахара – непосредственно перед едой, а также по истечению 90 минут после приема пищи, рекомендуем для ознакомления узнать, какова норма сахара через час после еды.

В подавляющем большинстве случаев, доктор рекомендует сдавать такой анализ, опираясь на состояние пациента, его общее самочувствие и тип заболевания.

Если у больного 1-й тип сахарного диабета, то измерения рекомендуются по мере необходимости в процессе терапии.

Когда диагностируется второй тип болезни, применяется оздоровительная диета, то исследование осуществляется хотя бы один раз в месяц. В таком случае можно воспользоваться укороченным проведением гликемического профиля. Ситуации, когда назначают сдавать анализы:

Когда у больного сахарный диабет 2-ого типа, при этом он принимает медикаментозные препараты понижающие содержание сахара в крови человека, он должен каждую неделю осуществлять анализ в домашней обстановке.

Если больному вводится гормон, то каждые 7 дней он проводит укороченный анализ, а раз в месяц осуществляется суточный профиль.
Проведение такого анализа позволяет пациентам держать «руку на пульсе», чтобы вовремя заметить скачки сахара в крови в ту или иную сторону, что позволяет избежать серьезных осложнений и последствий заболевания.

Статья источник: //diabetiku.com/analyzes/gmicheskij-profil.html

Источник: https://diabetsite.ru/analizy/glikemicheskij-profil-krovi-pri-saxarnom-diabete-2-tipa-chto-eto-i-dlya-chego-on-nuzhen/

Что такое гликемический профиль: норма при сахарном диабете 2 типа и как сдавать?

Гликемический профиль при диабете

Сахарный диабет – коварная болезнь, требующая тотального контроля, и от которой, к сожалению, до сих пор не придумали лекарства.

Для контроля и определения состояния здоровья пациента проводится периодический забор крови на проверку уровня сахара. Согласно полученных данных доктор определяет эффективность препаратов, которые принимает больной, и целесообразность выбранной методики лечения.

Гликемический профиль

Гликемический профиль (ГП) – процесс систематического наблюдения за показателем глюкозы в организме на протяжении 24 часов. Для этого проводится 6-8 раз анализ крови, которые проходят перед приемом еды и после – спустя 1,5 часа. Пациентам, которые принимают инсулин, необходимо периодически проводить ГП.

Он позволяет:

  • Скорректировать дозу принимаемого инсулина.
  • Отслеживать колебания уровня глюкозы в крови.
  • Даже если в лечении не используется инсулин, следует хотя бы раз в месяц проводить подобную процедуру.

Правила взятия крови для исследования

Чтобы получить наиболее правдивый результат перед забором крови необходимо выполнить следующие указания:

  1. Исключить курение, а также любые умственные и физические нагрузки.
  2. Допускается употребление негазированной воды, но небольшое количество.
  3. За сутки до процедуры желательно исключить все медикаментозные препараты, за исключением инсулина, которые каким-либо образом влияют на показатель сахара в крови.

Кровь на анализ гликемического профиля следует собирать правильно:

  • Первый раз забор делается сутра натощак.
  • Следующий раз и на протяжении всего дня кровь берется перед едой и через 1,5 часа после приема пищи.
  • Затем проба проводится перед сном,
  • Предпоследняя в полночь;
  • Последняя процедура забора крови в 3,5 часа ночи.

Ответ на вопрос: обязательно ли сдавать кровь из вены натощак? – читайте здесь.

Важно! Для сбора анализов применяйте один и тот же глюкометр, поскольку у них может быть разный показатель нормы глюкозы.

Для полноценного и точного результата анализа, в момент забора следует выполнять несколько важных правил:

  1. Не обрабатывайте спиртом участок, на котором будете делать укол, чтобы не исказить значение полученных результатов. Достаточно тщательно промыть кожу под водой с мылом.
  2. Вытекать кровь должна свободно, никаких нажатий и сдавливаний делать не нужно.
  3. Запрещено перед процедурой наносить на кожу рук любые крема и косметические средства.
  4. Перед забором желательно улучшить кровообращение путем массажа нужного участка, опускания на несколько минут руки вниз или продержав ее немного под струей теплой воды.

Здесь диета – стол №9 для диабетиков 2 типа.

Интерпретация результатов

Нормальное значение гликемии находится в очень узких рамках, но способно изменяться в соответствии с определенными условиями. Главные показатели нормы для разных категорий людей представлены в таблице.

КатегорияПоказатель (ммоль/л)
Женщины и мужчины (взрослые и дети от 1 года), беременные 3,3-5,5
Пожилые люди4,5-6,4
У новорожденных2,2-3,3
У детей до 1 года3,0-5,5

Кроме представленных данных, существует еще несколько значений:

  • Показатель сахара в плазме крови должен быть выше представленных норм на 12% – приблизительно 6,1 ммоль/л;
  • Показатель глюкозы спустя 2 часа после употребления углеводов (75-80 гр.) – до 7,8 ммоль/л.
  • Показатель сахара натощак – 5,6 – 6,9 ммоль/л.

Если обмен глюкозы в организме нарушен, показатель увеличивается до 6,9 ммоль/л. Когда он переходит за 7,0 ммоль/л, пациента проверяют на наличие сахарного диабета. Гликемический профиль при сахарном диабете натощак превышает показатель 7,8 ммоль/л, а после приема углеводов – 11,1 ммоль/л.

Как определить суточный ГП?

Суточный показатель ГП позволит увидеть четкую картину состояния уровня глюкозы на протяжении 24 часов.

Чтобы получить все необходимые показатели следует проводить процедуру в такие часы:

  1. С утра натощак;
  2. До приема еды;
  3. Через 1,5 часа после завтрака, обеда, ужина;
  4. Перед сном;
  5. В полночь;
  6. В половине четвертого ночи.

Такой способ позволит получить максимально точные данные о состоянии здоровья больного и отклонениях глюкозы от нормы.

Укороченный профиль гликемии

Существует еще один способ исследования ГП – укороченный профиль гликемии.

Он состоит всего из 4 заборов крови:

  • 1 натощак;
  • 3 после завтрака, обеда и ужина.

Важно! Лучше использовать глюкометры, которые делают измерения глюкозы в плазме крови, поскольку на пустой желудок ее концентрация на 10-15% ниже, чем в плазме.

Периодически следует контролировать способность больного делать самостоятельные анализы и сопоставлять их с данными, полученными путем лабораторных исследований.

Что влияет на определение ГП?

Частота процедуры напрямую зависит от типа диабета и самочувствия больного:

  1. Для пациентов с 1-м типом нет необходимости постоянно проводить диагностику, она проводится лишь в случае необходимости.
  2. Для пациентов с 2-м типом, которые находятся на специальной гликемической диете, проводится подобная процедура 1 раз в месяц, как правило, применяется укороченный ГП.
  3. Для пациентов с 2-м типом, которые применяют медицинские препараты, следует применять укороченный ГП как минимум раз в неделю.
  4. Для пациентов с 2-м типом, которые колют инсулин, необходим укороченный процесс раз в неделю, а суточный примерно раз в месяц.

Кроме этого возможны проверки в любое время в зависимости от того какое у больного состояние и принимаемой им пищи.

Рекомендации по применению глюкометров

Относительно использования глюкометров врачи рекомендуют придерживаться нескольких правил:

  1. Покупайте глюкометр, который позволяет измерить уровень глюкозы в плазме крови. Результаты в этом случае будут более точными, поскольку натощак в крови количество сахара может быть на 10-15% ниже, чем на самом деле.
  2. Обязательно используйте для процедур одно и то же устройство, чтобы искажения в данных были минимальны. В глюкометров различных фирм установлен разный гликемический профиль норма, поэтому показатели могут существенно отличаться.
  3. При наблюдении малейших отклонений в показателях прибора следует обратиться в клинику для проведения лабораторных исследований.
  4. В случае когда прибор начинает показывать неправдивые результаты, его следует заменить новым.

Как часто определять гликемический статус?

Значение гликемического статуса очень важный показатель, который демонстрирует эффект принимаемых пациентом препаратов.

Частота определения ГП зависит:

  • От индивидуальных особенностей больного.
  • Степени болезни.
  • Ее типа.
  • Метода лечения.

Существует несколько категорий пациентов, которым разрешается проводить подобный анализ самостоятельно:

  1. Люди, которые постоянно получают инъекции инсулина, измеряют уровень глюкозы согласно назначению доктора.
  2. Гликемический профиль при беременности проводится для контроля глюкозы в крови, особенно для мам, болеющих сахарным диабетом. Кроме этого, измерения проводятся на последних месяцах беременности, с целью предупреждения гестационного диабета.
  3. Пациенты с 2 типом диабета. Частота определяется в зависимости от препаратов и метода лечения больного.
  4. В случае употребления запрещенной пищи, отклонения от диеты, а также других причинах, способных повлиять на показатель глюкозы в крови.

О норме гликированного гемоглобина у женщин читайте здесь.

Укороченный профиль

Как говорилось выше, укороченный профиль – это точно такая же процедура, как и суточный ГП, но состоит лишь из 4 заборов крови, утреннего натощак и 3 после приема пищи.

Как правило, во всех случаях используют именно этот способ процедуры, но для получения более точного результата периодически необходимо проводить суточный гликемический профиль. Рассмотрим более подробно показатели для разных типов диабета.

Гликемический профиль расшифровка:

  1. При диабете 1 типа показатель глюкозы принято считать компенсированным, когда его концентрация на голодный желудок не выше 10 ммоль/л. Для пациентов с этой формой заболевание вполне допустима незначительная потеря сахара вместе с мочой – до 25-30 г/сут.
  2. При диабете 2 типа показатель глюкозы принято считать компенсированным, когда его концентрация на голодный желудок не выше 6,0 ммоль/л, а на протяжении всего дня – не больше 8,25 ммоль/л. Но при такой форме в моче глюкозы быть не должно.

Статью на тему: “Анализ крови на гликированный гемоглобин при сахарном диабете” читайте здесь.

Своевременный контроль уровня сахара в крови позволит выбрать правильную методику лечения и избежать нежелательных последствий.

Источник: https://diabet911.com/analizy/glikemicheskij-profil-chto-eto.html

Что это такое гликемический профиль при сахарном диабете 2 типа?

Гликемический профиль при диабете

При сахарном диабете 1 или же 2 типа важно постоянно измерять уровень содержащейся в крови глюкозы. Мониторинг показателей лучше всего выполнять на основе метода оценки гликемического профиля.

Он представляет собой тестирование посредством измерений на глюкометре, которое проводится в домашних условиях. Наблюдение за показателем осуществляют несколько раз в сутки.

ГП необходим следующей группе людей:

  1. Инсулинозависимым пациентам. Частота проведения контрольных измерений должна устанавливаться эндокринологом.
  2. Беременным, у которых уже выявлена гестационная форма диабета, а также женщинам, входящим в группу риска его развития в период вынашивания ребенка.
  3. Пациентам, страдающим 2 типом заболевания. Количество тестирований в рамках гликемического профиля зависит от принимаемых препаратов (таблеток или уколов инсулина).
  4. Пациентам с диабетом, не соблюдающим необходимый режим питания.

Нормативное содержание гликемического гемоглобина в крови одинаково как для мужчин, так и для женщин.

Оно колеблется в пределах от четырех с половиной до шести процентов от общей массы взятого на исследование биологического материала. Если уровень гликемического гемоглобина, выявленный в ходе анализа, превышает данные референтные значения, то у пациента присутствует серьезный риск развития диабета.

Чтобы сократить возможность приобретения данного заболевания, следует провести дополнительные исследования, которые помогут определить причины, негативным образом сказывающиеся на состоянии пациента.

Как известно, сахарный диабет бывает двух типов. Диабет первого типа называют «болезнью молодых», так как чаще всего он проявляется у людей, еще не перешагнувших порог тридцатилетия.

Норма гликемии при диабете и беременности

Нормальные показатели сахара для здорового человека лежат в интервале от 3,2 до 5,5 ммоль/л. Для хорошо скомпенсированного диабета 1 типа приемлемо, если уровень сахара не поднимается свыше 10 ммоль/л.

Для данного типа заболевания характерно присутствие в моче сахара. При диагнозе «диабет 2 типа» установленная норма — показатель 6 ммоль/л на голодный желудок, но не свыше 8,3 единиц в течение всего дня.

Помимо этого, наличие сахара в моче при данном типе диабета свидетельствует о патологических процессах в организме. При его обнаружении проводят дополнительные анализы, исследование мочи, для выявления причины.

7.1. Основные клинические признаки сахарного диабета 1 и 2 типов

Клиническиепроявления сахарного диабета 1 типаобусловлены выраженной гипергликемиейи глюкозурией вследствие абсолютногодефицита инсулина. Характерные симптомы

диабета 1 типа:

  • Полиурия — повышенное количество выделяемой

    мочи (в том числе и ночью).

  • Жажда,
    сухость во рту.

  • Снижение массы тела, несмотря на повышенный

    аппетит.

  • Кожный зуд, склонность к бактериальным и грибковым инфекциям кожи и слизистых

    оболочек.

  • Глюкоза
    и кетоновые тела в моче.

  • Слабость,
    утомляемость.

Приотсутствии лечения, как у пациентов сдиабетом 1, так и 2 типа, усвоение сахараклетками снижено и поэтому излишек

сахара в крови выводится с мочой.

Это
состояние проявляется:

  • потерей
    веса;

  • утомляемостью;

  • частым
    мочеиспусканием;

  • усиленной
    жаждой;

  • частыми
    инфекциями;

  • нарушениями
    зрения.

Гликемический анализ крови

Несмотря на то, что показатели можно снимать самостоятельно в домашних условиях, медицинские специалисты не рекомендуют этого делать.

Правильно трактовать полученные результаты может только лечащий врач, который владеет всей информацией о течение заболевания пациента.

Только врач принимает решение о необходимости проведения такой процедуры.

Чаще всего показаниями для проведения гликемического анализа являются следующие:

  • во время инсулинозаместительной терапии,
  • если существуют подозрения на наличие гестационного диабета у девушек в период беременности,
  • если результаты анализов мочи показывают наличие в ней сахаров,
  • для определения степени развития сахарного диабета первого и второго типов,
  • выявление наличия патологического процесса на первых этапах его проявления, когда уровень глюкозы в крови увеличивается только после принятия еды, при этом в утреннее время наблюдаются нормальные данные,
  • определение эффективности проводимого терапевтического лечения.

Гликемический тест сдается такое количество раз, которое необходимо для каждого пациента индивидуально в зависимости от степени развития патологического процесса.

При проведении диагностики следует обратить внимание на влияние следующих факторов:

  1. Проведение гликемического анализа для людей с инсулинозависимой формой диабета необходима в порядке индивидуального течения заболевания.
  2. Для той категории пациентов, у кого выявлена начальная стадия гипергликемии, возможность проведения теста сокращается до одного раза в месяц. При этом основное лечение пациента направлено на соблюдение диетотерапии.
  3. Люди, принимающие сахаропонижающие медицинские препараты, должны контролировать суточную динамику колебаний сахара не реже одного раза в неделю.
  4. Инсулинозависимые диабетики могут сдавать два вида тестов – в виде укороченной (проводится четыре раза в месяц) или полной (один раз в месяц, но с большим количеством измерений) программ.

Расшифровка полученных результатов совершается принимающим лечащим врачом, который назначил пациенту данное тестирование.

Сахарный диабет серьезное и очень распространенное заболевание, требующее постоянного контроля. Удачным методом контроля выступает гликемический профиль.

Соблюдая правила проведения гликемического исследования, возможно, проконтролировать уровень сахара в течение суток.

На основании полученных результатов лечащий врач сможет определить действенность назначенной терапии и при необходимости откорректировать лечение.

Перед проведением анализа следует выполнить несколько указаний, для обеспечения правильного результата, а именно:

  • отказаться от табачных изделий, исключить психоэмоциональные и физические нагрузки;
  • воздержаться от употребления газированной воды, простая вода разрешается, но в небольших дозах;
  • для ясности результатов, рекомендуется на сутки прекратить применение любых препаратов, оказывающих действие на сахар в крови, кроме инсулина.

Проводиться анализ должен при помощи одного глюкометра, чтобы избежать неточности в показаниях.

Первое измерение нужно делать натощак утром.

Анализ крови для определения гликемического профиля нужно брать правильно, придерживаясь четкой инструкции:

  • сдавать первый раз анализ следует ранним утром обязательно на голодный желудок;
  • на протяжении дня, время для забора крови, наступает до приема пищи и через 1,5 часа после трапезы;
  • следующая процедура проводится перед сном;
  • последующий забор происходит в 00:00 пополуночи;
  • завершающий анализ происходит в 3:30 ночи.

Что такое гликемический профиль? Каждый человек с диагнозом инсулиннезависимый сахарный диабет неоднократно сталкивался с данным понятием.

Гликемический анализ проводится на основе нескольких измерений показателей глюкозы в течение дня с помощью глюкометра.

Такая процедура необходима каждому пациенту для полного контроля показателей сахара, выявление значительных колебаний (увеличения или снижения), а также для внесения корректировок в принимаемые дозы инсулина.

Несмотря на то, что показатели можно снимать самостоятельно в домашних условиях, медицинские специалисты не рекомендуют этого делать.

Лечащий врач на основе результатов, предоставленных пациентом, о проведении гликемического анализа, составляет медицинское заключение.

При составлении медзаключения лечащий врач должен учитывать не только показания, полученные при измерении уровня сахара пациентом, но и данные, полученные при лабораторном обследовании организма.

Дополнительно следует учитывать данные полученные при проведении инструментальных исследований.

Полученные показатели диагностики могут свидетельствовать о наличии или отсутствии нарушений:

  • гликемический профиль варьируется в пределах от 3,5 до 5,5, такие значения являются нормативными и показывают на нормальное количество углеводов в организме;
  • если уровень гликемии на голодный желудок составляет от 5,7 до 7,0, такие цифры свидетельствуют о развитии нарушений;
  • диагноз сахарный диабет может быть установлен при показаниях от 7,1 моль на литр.

7.2. Лабораторный контроль терапии сахарного диабета

  • Цель   лечения СД сводится к эффективному контролю уровня глюкозы в крови, как основному фактору, влияющему

    на развитие осложнений.

  • Критерии компенсации СД были предложены Европейской группой экспертов ВОЗ и МФД (Международной федерации по

    диабету) в 1998 г.

Гликемический
профиль

  • Гликемический профиль – это динамическое наблюдение за уровнем сахара в крови в течение

    суток.

  • Обычно производят 6 или 8 заборов крови из пальца для определения уровня глюкозы: перед каждым приемом пищи и через 90

    минут после еды.

  • Определение гликемического профиля проводится пациентам, принимающим инсулин по

    поводу сахарного диабета.

  • Благодаря такому динамическому наблюдению за уровнем глюкозы крови можно определить насколько назначенная терапия позволяет

    скомпенсировать сахарный диабет.

Оценка
результатов

  • Для сахарного диабета I типа уровень глюкозы считается компенсированным, если ее концентрация натощак и в течение суток не превышает 10 ммоль/л. Для данной формы заболевания допустима небольшая потеря

    сахара с мочой – до 30 г/сут.

  • Сахарный диабет II типа считается скомпенсированным, если концентрация глюкозы в крови утром не превышает 6,0 ммоль/л, а в течение дня – до 8,25 ммоль/л. Глюкоза в моче определяться

    не должна.

Глюкозурический
профиль

Показания для проведения анализа

Такое исследования врачи назначают больным диабетом как первого, так и второго типа. Иногда значения гликемического профиля используют для диагностики диабета у беременных, особенно если значения глюкозы в крови натощак у них разнятся на протяжении некоторого периода времени. Общие показания к этому исследованию:

  • диагностика тяжести течения заболевания при установленном диагнозе «сахарный диабет»;
  • выявления болезни на начальной стадии, при которой сахар повышается только после еды, а натощак еще сохраняются его нормальные значения;
  • оценка эффективности медикаментозной терапии.

Гликемический профиль – это один из основных анализов, который используют для того, чтобы понять, насколько сахарный диабет компенсирован.

Компенсация – это состояние пациента, при котором имеющиеся болезненные изменения уравновешены и не влияют на общее состояние организма. В случае с сахарным диабетом для этого необходимо достичь и удерживать целевой уровень глюкозы в крови и минимизировать или исключить полностью ее выведение с мочой (в зависимости от типа болезни).

Источник: https://diabetman.ru/sakhar/glikemicheskiy-profil-sakharno/

ПроДиабет
Добавить комментарий