Инсулин Хумулин — препарат от диабета

Инсулин

Инсулин Хумулин — препарат от диабета

Инсулин «Хумулин» представляет собой лекарство, которое применяется для снижения сахара в крови. Относится к препаратам, необходимым для жизни лиц, болеющим сахарным диабетом.

В медикаменте содержится инсулин человеческий, рекомбинантный. Лекарственное средство прописывают инсулинозависимым людям, для жизни которых требуются постоянные инъекции.

Препарат применяют строго по назначению врача.

Состав и форма выпуска

Препарат производится в форме суспензии, предназначенной для подкожного введения. Содержит человеческий инсулин в дозе 100 МЕ/мл. Дополнительными компонентами в составе средства выступают:

  • метакрезол;
  • глицерин;
  • сульфат протамина;
  • фенол;
  • оксид цинка;
  • гидрофосфат натрия;
  • очищенная вода для введения инъекций;
  • раствор 10%-ной хлористоводородной кислоты;
  • 10 % гидроксид натрия.

Препарат представляет собой суспензию белого оттенка. Раствор может расслаиваться и образовывать осадок белого цвета. При легком встряхивании осадок легко растворяется.

Препарат выпускается в картриджах и шприц-ручках. Медикамент в картриджах представляет собой особую суспензию, которая применяется для подкожного введения. Выпускается в дозировке 100 МЕ/мл в картриджах объемом 3 мл. Препарат упаковывают в блистер по пять картриджей. В картонной упаковке находится один блистер и инструкция по применению.

Медикамент хранится при температурном режиме от 2 °С до 8°С, в местах, защищенных от солнца и нагревания. Его запрещено замораживать. Вскрытый картридж хранят при комнатной температуре от 15 °С до 25 °С, но не дольше 28 дней.

Препарат производится и в шприц-ручках. В «Хумулин» ручке содержится суспензия 100 МЕ/мл в объеме 3 мл. Она предназначена для введения лекарства под кожу. Лекарственное средство фасуется по пять шприц-ручек в поддон из пластика.

Упаковывается в картонную коробку вместе с инструкцией по применению. Средство хранят при температуре от 2 до 8 °С. Препарат предохраняют от воздействия тепла и солнечных лучей. Не замораживают.

В открытом виде хранят при комнатной температуре, но не больше 28 суток.

Есть форма выпуска препарата в стеклянных флаконах по 10 мл, которые упакованы в картонную коробку вместе с инструкцией по применению. Правила хранения данной формы медикамента такие же, как и у предыдущих лекарственных средств.

Препарат «Хумулин M3» представляет собой инсулиновую смесь, в нее входит «Хумулин НПХ» и «Хумулин Регуляр». Лекарственное средство удобно тем, что его не нужно самостоятельно готовить.

«Хумулин М3» перед применением осторожно прокачивают в руках десять раз. Несколько раз поворачивают на 180 градусов. Подобные манипуляции помогают суспензии приобрести однородную субстанцию.

Если во флаконе проглядывают белые вкрапления, то инсулин нельзя применять, он испортился.

Инсулин «Хумулин» представляет собой гипогликемическое средство. Относится к инсулину средней продолжительности действия. «Хумулин НПХ» является человеческим белковым гормоном поджелудочной железы ДНК-рекомбинантного типа. Основное его предназначение – это нормализация метаболизма глюкозы.

Еще инсулин обладает антикатаболическим и анаболическим воздействием, влияет на разные ткани организма. При этом в мышцах повышается количество гликогена, глицерина и жирных кислот. Происходит повышение потребления аминокислот. Уменьшается кетогенез, гликогенолиз, липолиз, катаболизм белков, глюконеогенез.

Происходит процесс высвобождения аминокислот.

«Хумулин НПХ» – это препарат среднего действия. Он начинает свое воздействие спустя час, после его введения. Максимальный эффект наступает в районе 2-8 часов после его введения в организм. Длительность действия лекарственного средства 18-20 часов. На действие инсулина влияет дозировка, место инъекции, физическая активность пациента.

Препарат распределяется по тканям органов не совсем равномерно. Не проникает сквозь плацентарный барьер и не поступает в грудное молоко. Распадается под воздействием инсулиназы. Метаболизируется в почках и печени. Выводится почечным органом.

Показания к применению

Показанием к назначению «Хумулина» служит сахарный диабет и состояние организма, при котором наблюдается недостаток инсулина, вырабатываемого человеком. В этом случае инсулинотерапия жизненно необходима. Еще препарат используют при беременности у женщин, страдающих сахарным диабетом.

Противопоказания

Инсулин «Хумулин» нельзя назначать, если присутствует гиперчувствительность к веществам, входящим в состав лекарственного средства. Лекарство противопоказано при гипогликемии.

Если «Хумулин» применяется в период беременности, то следует внимательно контролировать таких пациенток. Потребность в инсулине уменьшается в I триместре и увеличивается II и III.

Во время родоразрешения и после родов зависимость от инсулина резко уменьшается. Женщинам, страдающим сахарным диабетом, нужно своевременно информировать врача о наступившей или предстоящей беременности.

В период кормления ребенка грудью может потребоваться коррекция инсулина.

«Хумулин НПХ»: инструкция по применению

Доза лекарства устанавливается доктором для каждого пациента индивидуально. Зависит от гликемического уровня. Препарат от диабета вводят подкожно. Допускается внутримышечное введение инъекций. Внутривенно вводить «Хумулин НПХ» строго противопоказано.

Вводимое лекарственное средство должно иметь комнатную температуру. Инъекции под кожу вводят в район плеча, живота, ягодиц и в область бедра. Места для инъекций чередуют. При подкожно введение следует следить за тем, чтобы инъекция не была произведена в кровеносный сосуд. После введения инсулина не следует массировать место укола.

Все больные должны обучаться правильному использования прибора для введения инсулинового лекарства. Режим введения медикамента каждый подбирает для себя сам.

Если лекарство применяется в форме картриджей, то перед применением картриджи «Хумулина» нужно немного прокатать между ладонями, около десяти раз. Столько же нужно попереворачивать на 180° до полного растворения осадка в инсулине. После этих манипуляций раствор должен приобрести однородный мутный оттенок.

Картридж не нужно резко встряхивать, это приведет к возникновению пенистости, что помешает правильному набору дозировки.

Внутри картриджа присутствует небольшой шарик из стекла. Он способствует лучшему перемешиванию инсулина. Нельзя применять инсулин, если в результате перемешивания раствора появятся хлопья.

Картриджи устроены таким образом, что в них нельзя смешивать разные виды инсулина. Они не предназначены для многоразового использования и повторного наполнения.

Как использовать препарат из флакона в 10 мл, не заключенный в картриджи и шприц-ручки? При такой форме инсулина содержимое флакона набирают в инсулиновый шприц. Дозировка назначается врачом индивидуально. Сразу после использования шприца иглу уничтожают.

Иглу снимают сразу после инъекции, это гарантирует стерильность и предупреждает утечку лекарства, предотвращает попадание воздуха и засорение иглы. Иглы не используются повторно и другими людьми. Флаконами пользуются до той поры, пока они не опустеют. Для введения можно использовать многоразовую шприц-ручку для инсулина.

«Хумулин НПХ» может вводиться вместе с «Хумулином Регуляр». Для выполнения инъекции сначала набирают в шприц инсулин короткого действия («Хумулин Регуляр»), а затем препарат среднего действия. Данная смесь готовится непосредственно перед введением. Если требуется точное введение инсулина каждой группы, то для «Хумулина НПХ» и «Хумулина Регуляр» подбирают отдельный шприц.

Побочное действие

При применении «Химулина» (ручка значительно облегчает введение препарата и подходит для тех людей, кто патологически боится игл) возможно появление побочных эффектов. Особенно часто пациентов беспокоит гипогликемия. Она может привести не только к плохому самочувствию, но и к потере сознания и даже к смерти.

При применении препарата могут наблюдаться местные аллергические реакции. Они возникают в форме покраснения кожного покрова, отечности и зуда в месте инъекции. Негативные реакции проходят в течении нескольких дней. Подобные реакции организма не всегда связаны с введением инсулина. Это могут быть последствия неправильно введенной инъекции.

Системные аллергические проявления – это реакция непосредственно на инсулин. Они, в отличие от местных реакций, достаточно серьезны. Это генерализованный зуд, одышка, учащение сердечного пульса, затрудненность дыхания, чрезмерная потливость. Такая реакция организма угрожает жизни и требует немедленного лечения.

При продолжительном использовании инсулина возможно появление липодистрофии, в месте введения инъекции.

Передозировка

Передозировка insulin Human способна спровоцировать гипогликемию, которая сопровождается такими симптомами, как вялость, тахикардия, потливость, головная боль, рвотный рефлекс. При переизбытке инсулина возникает дрожь в теле, чрезмерная бледность кожи и спутанность мыслей.

При продолжительном лечение человеческим инсулином симптоматика гипогликемии может меняться.

Легкую гипогликемию купируют приемом внутрь небольшого количества сахара или глюкозы. В некоторых случаях требуется коррекция инсулиновой дозы, физической активности и диеты. При помощи подкожных и внутримышечных инъекций глюкагона производят коррекцию дозировки при средней и тяжелой стадии гипогликемии, с последующим приемом углеводов.

При тяжелой степени гипогликемии возникает кома, судороги конечностей, расстройства неврологического характера. При таком состоянии применяют глюкагон или внутривенно вводят раствор глюкозы. Сразу после того, как больной придет в сознание, ему необходимо принять пищу, содержащую большое количество углеводов. Это поможет избежать повторного гипогликемического криза.

Взаимодействие с медикаментами

Дозировка инсулина может быть повышена при назначении лекарственных средств, способных увеличить количество сахара в крови. Прежде всего, это:

  • контрацептивы, предназначенные для перорального применения;
  • глюкокортикостероиды;
  • бета-адреномиметики, среди которых наиболее популярен тербуталин, ритодрин и сальбутамол;
  • даназол;
  • тиазидные диуретики;
  • гормоны щитовидной железы;
  • диазоксид;
  • хлорпротиксен;
  • карбонат лития;
  • диазоксид;
  • кислота никотиновая;
  • изониазид;
  • производные фенотиазина.

Снижение дозы инсулинового препарата может потребоваться при использовании медикаментов, понижающих содержание глюкозы в крови. К таким лекарственным средствам относятся:

  • бета-адреноблокаторы;
  • этанолсодержащие лекарства;
  • стероиды анаболического типа;
  • тетрациклины;
  • фенфлурамин;
  • гуанетидин;
  • гипогликемические медикаменты для приема внутрь;
  • салицилаты, к ним относится ацетилсалициловая кислота;
  • сульфаниламидные антибиотики;
  • антидепрессанты, являющиеся ингибиторами моноаминоксидазы;
  • ингибиторы АПФ, такие как каптоприл и эналаприл;
  • октреотид;
  • антагонисты рецепторов ангиотензина II.

Симптоматика гипогликемии может маскироваться при применении клофелина, бета-адреноблокаторов и резерпина.

Инсулин животного происхождения не должен смешиваться с инсулином человеческим, так как действие подобной смеси на организм не изучалось. Как не изучалось воздействие на организм смеси инсулинов человека различных производителей.

Особые указания

Перевод пациента с одного инсулинового препарата на другой должен производится только под медицинским контролем. Есть вероятность, что у больных при этом потребуется корректировка дозы. Потребность в коррекции дозировки может возникнуть как после первого введения нового инсулинового препарата, так и после нескольких недель применения.

Симптомы гипогликемии, при введении инсулина человеческого отличаются от тех, что возникают при использовании инсулина животного происхождения.

Как только стабилизируется содержание сахара в крови, то исчезают все или некоторые симптомы гипогликемии. Об этой особенности пациентов следует предупреждать заранее.

Симптоматика гипогликемии у больного время от времени меняется, может становится менее выраженной, если пациент на протяжении длительного времени болеет сахарным диабетом, страдает диабетической нейропатией и проходит лечение бета-адреноблокаторами.

Не стоит забывать, что использование доз, которые превышают рекомендованные врачом, и отказ от лечения инсулином может вызвать гипергликемию и диабетический кетоацидоз.

Инсулинозависимость понижается при нарушении работы щитовидной железы и надпочечников гипофиза. То же самое наблюдается при почечной и при печеночной недостаточности.

Нужда в инсулине возрастает при перенесении некоторых заболеваний, а также при нервном перенапряжении, при повышении физической активности и при изменении системы питания.

Все вышеперечисленные ситуации требуют коррекцию дозы инсулина.

При возникновении гипогликемии понижается не только концентрация внимания, но и быстрота психомоторных реакций. Из-за этого не стоит в таком состоянии водить автомобиль и работать со сложными механизмами, требующими особой концентрации внимания.

Стоимость препарата

Инсулин при сахарном диабете является незаменимым лекарством. Его можно приобрести в аптеке, но только по рецепту врача.

Стоимость инсулиновой суспензии «Хумулин» 100 ЕД/мл во флаконе 10 мл колеблется в районе 600 рублей, цена «Хумулина» 100 ЕД/мл объемом 3 мл с 5 картриджами колеблется в районе 1 тысячи рублей.

Цена «Хумулина регуляр» 100 МЕ/мл объемом 3 мл с 5 картриджами равна 1150 рублей. «Хумулин М3» можно приобрести за 490 рублей. В упаковке содержится пять шприц-ручек.

Источник: https://FB.ru/article/457837/insulin-humulin-nph---preparat-ot-diabeta-sostav-instruktsiya-po-primeneniyu

Инсулин Хумулин

Инсулин Хумулин — препарат от диабета

В качестве лекарственного препарата для лечения сахарного диабета, а именно, восполнения недостатка инсулина в организме, уже на протяжении длительного времени используется Хумулин. Этот медикамент имеет несколько основных подвидов:

  • Хумулин М3.
  • Хумулин М2.
  • Хумулин НПХ.
  • Хумулин Л.
  • Хумулин регуляр.

Каждый из них является медикаментом инсулина, который обладает гипогликемическими свойствами и создан в полном соответствии с человеческим инсулином. Помимо него в препарате имеются и другие химические соединения. С помощью инъекций инсулина Хумулина добиваются восполнения гормона щитовидной железы для обеспечения жизнедеятельности.

Важно запомнить, что дозировку и режим должен назначить квалифицированный врач-эндокринолог. Именно по его рецепту данный препарат можно приобрести в аптеке.

При СД первого типа Хумулин назначают пожизненно. Людям со вторым типом недуга данный препарат могут прописать в случае осложнений, острых заболеваниях. В последнее время наиболее популярными стали всего три вида Хумулина: регулятор, НПХ МЗ.

Хумулин регулятор – инсулин с коротким действием (начинает действовать спустя 30 минут, продолжительность – 5-7 часов).

Хумулин НПХ – продолжительность действия средняя (срок действия 18-20 часов).

Хумулин МЗ – двухфазный (действует на протяжении 24 часов). Это уже готовая смесь из двух предыдущих растворов, благодаря чему его введением становится достаточно простым и быстрым.

Состав препарата

В зависимости от самого препарата, в составе могут быть следующие дополнительные химические вещества:

  • фенол,
  • протамин сульфат,
  • глицерин,
  • цинк хлорид,
  • натрий гидрофосфат дигидрат,
  • метакрезол и другие.

В среднем в 1 мл медикамента имеется 100 МЕ человеческого инсулина. 30% — активные компоненты, 70 % — изофан инсулина.

Инструкция по применению

Выписывается Хумулин людям, имеющим сахарный диабет, девушкам с гестационным диабетом.

Вводить препарат нужно только подкожно (в плечо, живот, ягодицу или бедра), внутривенные инъекции в таком случае запрещаются. В некоторых случаях делать укол можно внутримышечно.

Делать инъекции в одно и то же место можно не ранее через месяц, во избежание появления гематом Доза и режим регулируется строго лечащим врачом.

Так как в большинстве случаем препарат вводится путем смешивания содержимого, то для этого нужно использовать картриджи. Перед инъекцией нужно тщательно изучить инструкцию, чтобы не сделать ошибок.

Смешивать инсулин нужно в определенном порядке. В начале набирается в шприц инсулин с коротким действием, после чего добавляется медикамент длительного действия. Чтобы ввести определенное и точное количество инсулина каждого типа, лучше брать отдельные шприцы и после этого смешивать содержимое.

Чтобы правильно ввести препарат в организм, нужно следовать следующему алгоритму действий:

  1. Вымыть уроки, протереть место инъекции салфеткой со спиртом.
  2. На шприце с иглы снимается колпачок.
  3. Место, где будет сделан укол, натягивают или защепляют, далее вставляют иглу и вводят инсулин.
  4. После этого иглу нужно извлечь (посчитав в голове до 10 секунд).
  5. Место укола нужно прижать, не растирая.
  6. Использованную иглу нужно утилизировать, а шприц-ручку закрыть колпачком и оставить в безопасном для детей месте.

Альфа-липоевая кислота – сильнейший антиоксидант

Выбрасывать флакон и картридж нужно после полного опустошения, использовать одну иглу на два раза – категорически запрещается. Применять шприц-иглу можно только одному человеку.

Побочные эффекты и передозировка

Так как точная доза определяется лишь в индивидуальном порядке, определить меру и точную отметку передозировки достаточно сложно. У каждого человека будет свой уровень превышения дозы, который может проявиться в виде осложнений. Самое страшное из них – гипогликемия (снижение сахара ниже нужной отметки). Предшественниками данного недуга становятся следующие симптомы:

  • Тахикардия.
  • Дрожь.
  • Вялое состояние.
  • Головные боли.
  • Потовыделение.
  • Затуманенность сознания.

Гипогликемия может быть трех форм, в соответствии с этим проявляются разные симптомы, и есть соответствующие способы устранения недуга:

  1. Легкая форма. Ее можно предотвратить с помощью корректировки дозы, изменения рациона или физической активности.
  2. Средняя форма тяжести. Предотвратить такую гипогликемию можно введением глюкагона и добавлением углеводов в рацион.
  3. Тяжелая форма. В таком случае у человека могут появиться проблемы с нервной системой, возникают судороги, в худшем случае наступает кома. Устранить тяжелую форму гипогликемии можно с помощью уколов глюкагона или внутривенно ввести концентрат глюкозы.

Помимо гипогликемии, из-за передозировки у человека могут появляться аллергические реакции (затрудненное дыхание, одышка, снижение давления, увеличенный ритм биения сердца, потовыделение). Кроме того, на месте инъекции могут возникать покраснения, отеки, зуд. В некоторых случаях аллергия возникает не из-за самого инсулина, а вследствие неправильно проведенной процедуры.

Если появляются системные аллергические реакции, то в таком случае нужно обращаться к врачу, чтобы определить раздражителя и в случае необходимости отказаться от препарата и заменить его аналогами. В редких случаях систематические аллергии приводят к угрожающим для жизни последствиям.

В некоторых случаях побочным эффектом применения препарата становится резистентность, липодистрофия, гиперчувствительность.

Взаимодействие с другими медикаментами

Хумулин можно принимать вместе с другими гипогликемическими препаратами. Помимо этого, он совместим и наиболее эффективен с этанолом, ингибитором моноаминоксидазы, салициловой кислотой, блокатором ангиотензином.

Чтобы снизить эффективность введённого инсулина назначается параллельный прием гормона роста, глюкокортикоидные средства, даназол, гормон щитовидной железы. Смазать признаки гипогликемии можно с помощью резерпина, клофелина или бета-адреноблокаторов.

Условия хранения

Приобрести препарат можно только по назначению врача-эндокринолога. Хранить его нужно в условиях температурного режима 2-8 градусов. Его категорически запрещено класть в морозильную камеру или на место, куда попадают прямые солнечные лучи.

После вскрытия флакона, его необходимо хранить при температуре 15-25 градусов, только на протяжении 28 дней. Срок хранения в закрытом виде – 3 года.

На что необходимо обратить внимание

Нельзя самостоятельно прекращать курс лечения медикаментом или самовольно увеличивать, или снижать дозу. Это может привести к тому, что у человека появится кетоацидоз или гипергликемия, которые могут угрожать жизни пациента.

Для более безопасного применения препарата лучше регулярно проверять уровень глюкозы, так как в редких случаях гипогликемия может слабо проявляться. Несвоевременная корректировка гипер или гипогликемии иногда приводит к летальному исходу.

Врач может назначить введение других препаратов действия средней продолжительности, однако самостоятельно изменять их запрещено.

Инсулин Лантус Солостар

Когда у человека имеются проблемы с почками или печенью, нарушены процессы жизнедеятельности надпочечников или щитовидной, вводить инсулин нежелательно.

Хумулин при беременности

Нередко беременные женщины имеют проблемы с содержанием сахара в крови. В таком случае им также необходимо контролировать гликемию, чтобы избежать осложнений своего здоровья и плода. Количество инсулина обычно при беременности скачет, то снижаясь, то повышаясь.

Многие специалисты не находят в Хумулине причин для запрета его инъекций при гестационном диабете. Девушки, болеющие сахарным диабетом должны заранее планировать беременность и уже на первых этапах проходить полный осмотр у врача, чтобы избежать риск осложнений.

Аналоги

Когда нет возможности приобрести Хумулин или в связи с индивидуальными особенностями он не оказывает должного эффекта, можно покупать качественные аналоги данного препарата. Среди основных и популярных препаратов, имеющих подобный состав, стоит выделить:

  • Актрапид. Создан на основе человеческого инсулина, является препаратом кратковременного действия.
  • Инсулар Актив. Получен на основе рекомбинации ДНК человека, также является препаратом с кратковременным действием.
  • Новорапид Пенфил. С помощью биотехнологии был получен главный компонент препарата – инсулин. Оказывает кратковременное действие.
  • Новорапид Флекспен. Содержит в составе инсулин аспарт и безводный инсулин. Действует в период 6-8 часов.
  • Хумалог. Содержит инсулин лизпро, достаточно схож с людским. Имеет срок действия в течение 2-5 часов.
  • Эпайдра. В составе имеется инсулин глюлизин.

Как и Хумулин, любой аналог нужно приобретать только после консультации с лечащим врачом, так как в противном случае, можно вызывать гипо или гипергликемию, которые приводят к коме или летальному исходу.

Цена

Стоимость Хумулина зависит от объема. В среднем она варьируется от 500 до 1300 рублей. На цену влияет тип Хумулина (МЗ, НПХ, регуляр) а также количество картриджей.

Узнать точную ценовую политику нужного препарата можно в аптеке, однако приобрести его можно только по назначению специалиста.

Шприц ручка для инсулина хумулин

Для введения инсулина Хумулина отлично подходит шприц-ручка Хумапен. Она совместима с препаратами Хумулин и его типами. Для нее подходят иглы NovoFine и BD MicroFine Plus. Есть возможность самостоятельно подбирать размер иглы и точно вымерять дозировку. Лучше всего приобрести картридж 3 мл.

Набор инсулина от 1Ед. Максимальная доза – 60 Ед. Есть звуковой и визуальный контроль за набором каждой Ед, также шприц-ручка позволяет удалить излишки дозировки. Продается такой шприц в пластиковом корпусе, поэтому выдерживает любые нагрузки. В комплекте имеется специальный футляр, позволяющий переносить шприц-ручку на далекие расстояния и в случае необходимости делать укол самостоятельно.

Перед покупкой любого препарата для лечения СД необходимо обязательно консультироваться с лечащим врачом, чтобы правильно рассчитать дозу и исключить риск появления осложнений и нежелательных последствий от инъекций. Также стоит обязательно полностью обследовать организм, чтобы быть уверенным в том, что данный препарат будет абсолютно безвредным для человека.

Если имеется почечная недостаточность, то лучше отказаться от данного медикамента или заменить его на другой, имеющий отличительный состав.

Источник: http://DiabetSahar.ru/diabet/insulin-humulin.html

Препараты инсулина: какой самый лучший при диабете 2 типа, таблетки

Инсулин Хумулин — препарат от диабета

Инсулин представляет собой гормон, который выполняет сразу несколько функций – расщепляет глюкозу в крови и доставляет ее в клетки и ткани организма, тем самым насыщая их энергией, необходимой для нормального функционирования.

Когда в организме происходит дефицит этого гормона, клетки перестают получать энергию в нужном количестве, несмотря на то, что уровень сахара в крови намного превышает норму.

И когда у человека выявляются такие нарушения, ему назначаются препараты инсулина.

Они имеют несколько разновидностей, и чтобы понять, какой инсулин лучше, следует более подробно рассмотреть его виды и степени воздействия на организм.

Общие сведения

Инсулин играет важную роль в организме. Именно благодаря ему клетки и ткани внутренних органов получают энергию, благодаря которой они могут нормально функционировать и выполнять свою работу. Выработкой инсулина занимается поджелудочная железа.

И при развитии каких-либо заболеваний, приводящих к повреждению ее клеток, становится причиной снижения синтеза этого гормона. В результате этого сахар, проникающий в организм непосредственно с пищей, не подвергается расщеплению и оседает в крови в виде микрокристаллов.

Так и начинает свое развитие сахарный диабет.

Но он бывает двух типов – первым и вторым. И если при СД1 наблюдается частичная или полная дисфункция поджелудочной железы, то при диабете 2 типа в организме происходят немного другие нарушения.

Поджелудочная железа продолжает продуцировать инсулин, но клетки организма теряют к нему чувствительность, за счет чего перестают поглощать энергию в полной мере.

На фоне этого сахар не расщепляется до конца и также оседает в крови.

И если при СД1 применение препаратов на основе синтетического инсулина, то при СД2 для поддержания оптимального уровня сахара в крови достаточно просто придерживаться лечебной диеты, целью которой является снижение количества суточного употребления легкоусваиваемых углеводов.

Но в некоторых ситуациях даже при сахарном диабете, относящемся ко второму типу, соблюдение диеты не дает положительных результатов, так как со временем поджелудочная «изнашивается» и также перестает вырабатывать гормон в нужном количестве.

В этом случае также используются препараты инсулина.

Выпускаются они в двух формах – в таблетках и растворах для внутрикожного введения (инъекции).

И говоря о том, что лучше, инсулин или таблетки, следует отметить, что инъекции обладают наибольшей скоростью воздействия на организм, так как активные их компоненты быстро всасываются в системный кровоток и начинают свое действие. А инсулин в таблетках сначала попадает в желудок, после чего подвергается процессу расщепления и только затем проникает в кровь.

Использование инсулиновых препаратов должно происходить только после консультации со специалистом

Но это не говорит о том, что инсулин в таблетках обладает низкой эффективностью. Он также позволяет снижать уровень сахара в крови и помогает улучшить общее состояние больного. Однако из-за медленного действия он не подходит для использования в экстренных случаях, например, при наступлении гипергликемической комы.

Классификация

Классификация инсулина очень большая. Его подразделяют по типу происхождения (природные, синтетические), а также по скорости внедрения в кровеносное русло:

  • короткий;
  • средний;
  • дительный.

Инсулин короткого действия

Инсулин Аспарт и его торговое название

Препарат инсулин короткого действия представляет собой раствор кристаллического цинк-инсулина. Их отличительная черта заключается в том, что действуют они в организме человека намного быстрее, чем другие типы инсулиновых препаратов. Но при этом время их действия заканчивается также быстро, как и начинается.

Вводятся такие средства подкожно за полчаса до употребления пищи двумя методами – внутрикожным или внутримышечным. Максимальный эффект от их применения достигается уже спустя 2-3 часа после введения. Как правило, препараты короткого действия используются в комплексе с другими разновидностями инсулина.

Инсулин среднего действия

Данные средства намного медленнее растворяются в подкожной клетчатке и всасываются в системный кровоток, благодаря чему обладают наиболее длительным эффектом, чем инсулины короткого действия.

Чаще всего в медицинской практике применяются инсулин NPH или инсулин ленте.

Первый представляет собой раствор кристаллов цинк-инсулина и протамина, а второй является смешанным средством, которое содержит в себе кристаллический и аморфный цинк-инсулин.

Механизм действия инсулиновых препаратов

Инсулин среднего действия бывает животного и человеческого происхождения. Они обладают различной фармакокинетикой. Разница между ними заключается в том, что инсулин человеческого происхождения обладает наивысшей гидрофобностью и лучше взаимодействует с протамином и цинком.

Чтобы избежать негативных последствий от применения инсулина средней продолжительности действия, использовать его нужно строго по схеме – 1 или 2 раза в сутки.

И как уже было сказано выше, эти средства часто комбинируют с инсулинами короткого действия.

Обуславливается это тем, что их сочетание способствует лучшему соединению протеина с цинком, в результате чего значительно замедляется уровень всасывания инсулина короткого действия.

Данные средства можно смешивать самостоятельно, но при этом важно соблюдать дозировки. Также в аптеках можно приобрести уже смешанные средства, которые очень удобны в применении.

Инсулины длительного действия

Данная фармакологическая группа препаратов обладает медленным уровнем всасывания в кровь, поэтому действуют они на протяжении очень долгого времени.

Эти средства, снижающие инсулин в крови, обеспечивают нормализацию уровня глюкозы на протяжении суток. Вводятся они 1-2 раза в день, дозировка подбирается индивидуально.

Могут комбинироваться как с инсулинами короткого, так и среднего действия.

Способы применения

Какой именно инсулин принимать и в каких дозировках, решает только врач с учетом индивидуальных особенностей пациента, степени прогрессирования болезни и наличия осложнений и других заболеваний. Чтобы определить точную дозировку инсулина, необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови после их введения.

Наиболее оптимальным местом введения инсулина является подкожно-жировая складка на животе

Говоря о гормоне, который должен вырабатываться поджелудочной железой, в сутки его количество должно составлять около 30-40 ЕД. Та же норма требуется и диабетику. Если у него наблюдается полная дисфункция поджелудочной, то дозировка инсулина может достигать 30-50 ЕД в сутки. При этом 2/3 от нее нужно применять именно в утренние часы, а остальную часть вечером, перед ужином.

Важно! Если осуществляется переход от животного к человеческому инсулину, суточная дозировка препарата должна уменьшаться, так как человеческий инсулин усваивается организмом намного лучше, чем животный.

Наилучшей схемой приема препарата считается комбинация короткого и среднего инсулина. Естественно, что от этого во многом зависит и схема применения лекарств.

Чаще всего в таких ситуациях применяются следующие схемы:

  • одновременное использование инсулина короткого и среднего действия натощак перед завтраком, а вечером ставится только препарат короткого действия (перед ужином) и спустя несколько часов – среднего действия;
  • препараты, отличающиеся коротким действием, применяются в течение всего дня (до 4 раз в сутки), а перед сном осуществляется постановка инъекции препарата длительного или короткого действия;
  • часов в 5-6 утра вводится инсулин среднего или пролонгированного действия, а перед завтраком и каждым последующим приемом пищи – короткого.

В том случае, если врач назначил пациенту только одно лекарство, то применяться оно должно строго через равные промежутки времени. Так, например, инсулин короткого действия ставится 3 раза в сутки в течение дня (последний перед сном), среднего – 2 раза в день.

Возможные побочные эффекты

Правильно подобранный препарат и его дозировка практически никогда не провоцирует возникновения побочных эффектов. Однако бывают ситуации, когда сам инсулин не подходит человеку, и в этом случае могут возникнуть некоторые проблемы.

Возникновение побочных эффектов при использовании инсулина чаще всего связано с превышением дозировки, неправильном введении или хранении препарата

Довольно часто люди самостоятельно производят коррекцию дозировки, увеличивая или снижая количество вводимого инсулина, в результате чего получают неожиданную реакцию оранизма.

Повышение или уменьшение дозировки приводит к колебаниям уровня глюкозы в крови в ту или другую сторону, тем самым провоцируя развитие гипогликемической или гипергликемической комы, которая может привести к наступлению внезапной смерти.

Еще одной проблемой, с которой часто сталкиваются диабетики, являются аллергические реакции, возникающие, как правило, на инсулины животного происхождения.

Первыми их признаками является появление зуда и жжения в месте введения инъекции, а также гиперемия кожных покровов и их отечность.

В том случае, если появились такие симптомы, нужно незамедлительно обратиться за помощью к врачу и перейти на инсулин человеческого происхождения, но при этом снизив его дозировку.

Не менее распространенной проблемой у диабетиков при длительном использовании инсулина является атрофия жировой ткани. Происходит это по причине частого введения инсулина в одно и то же место. Особого вреда здоровью это не причиняет, но следует сменить область постановки инъекций, так как уровень их всасываемости нарушается.

При длительном использовании инсулина также возможно наступление передозировки, которая проявляется хронической слабостью, головными болями, снижением артериального давления и т.д. При передозировке необходимо также незамедлительно обратиться к врачу.

Краткий обзор препаратов

Ниже будет рассмотрен список препаратов на основе инсулина, которые чаще всего применяются в лечебной терапии сахарного диабета. Представлены они только в ознакомительных целях, использовать их без ведома врача ни в коем случае нельзя. Чтобы средства оптимально действовали, подбираться они должны строго в индивидуальном порядке!

Хумалог

Самый лучший препарат на основе инсулина короткого действия. Содержит в себе человеческий инсулин. В отличие от других лекарственных средств, начинает действовать очень быстро. После его применения снижение уровня сахара в крови наблюдается спустя 15 минут и сохраняется в пределах нормы еще на протяжении 3-х часов.

Препарат Хумалог в форме ручки-шприца

К основным показаниям для применения данного лекарственного средства являются следующие заболевания и состояния:

  • диабет инсулинозависимого типа;
  • аллергическая реакция на другие инсулиновые препараты;
  • гипергликемия;
  • резистентность к применению сахаропонижающих медикаментов;
  • инсулинозависимый диабет перед проведением хирургических вмешательств.

Доза препарата подбирается в индивидуальном порядке. Его введение может осуществляться как подкожно и внутримышечно, так и внутривенно. Однако для избегания появления осложнений в домашних условиях вводить препарат рекомендуется только подкожно перед каждым приемом пищи.

Современные препараты короткого действия, в том числе и Хумалог, обладают побочными эффектами. И в данном случае у больных на фоне его использования чаще всего возникает прекома, снижение качества зрения, аллергия и липодистрофия.

Чтобы препарат был эффективным на протяжении долгого времени, его необходимо правильно хранить.

И делать это следует в холодильнике, но при этом нельзя допускать его заморозки, так как в этом случае средство теряет свои лечебный свойства.

Инсуман Рапид

Еще один препарат, относящийся к инсулинам короткого действия на основе человеческого гормона. Эффективность средства достигает своего пика спустя 30 минут после введения и оказывает хорошую поддержку организма на протяжении 7 часов.

Инсуман Рапид для подкожного введения

Применяется средство за 20 минут до каждого употребления пищи. При этом каждый раз меняется место инъекции. Нельзя постоянно ставить укол в двух местах. Необходимо постоянно менять их. Например, первый раз делается в плечевую область, второй – в живот, третий – в ягодицу и т.д. Это позволит избежать атрофии жировой ткани, которую часто провоцирует данное средство.

Биосулин Н

Препарат среднего действия, стимулирующий секрецию поджелудочной железы. Содержит в себе гормон, идентичный человеческому, легко переносится многими больными и редко провоцирует появление побочных эффектов. Действие препарата наступает через час после введения и достигает своего пика спустя 4-5 часов после постановки инъекции. Сохраняет свою эффективность на протяжении 18-20 часов.

В том случае, если человек заменяет это средство на аналогичные препараты, то у него может возникнуть гипогликемия. Спровоцировать ее появление после применения Биосулина Н могут такие факторы, как сильный стресс или пропуск приема пищи. Поэтому очень важно при его использовании регулярно осуществлять измерения уровня сахара в крови.

Генсулин Н

Относится к инсулинам среднего действия, повышающих выработку гормона поджелудочной. Препарат вводится подкожно. Его эффективность также наступает спустя 1 час после введения и длится на протяжении 18-20 часов. Редко провоцирует возникновение побочных эффектов и может легко комбинироваться с инсулинами короткого или пролонгированного действия.

Разновидности препарата Генсулин

Лантус

Продленный инсулин, который используется с целью повышения секреции инсулина поджелудочной железой. Действует на протяжении 24-40 часов. Его максимальная эффективность достигается спустя 2-3 часа после введения. Вводится 1 раз в сутки. У этого препарата имеются свои аналоги, которые имеют следующие названия: Левемир Пенфилл и Левемир ФлексПен.

Левемир

Еще один препарат длительного действия, который активно используется для контроля уровня сахара в крови при сахарном диабете.

Его эффективность достигается спустя 5 часов после введения и сохраняется на протяжении суток.

Характеристика препарата, описанная на официальном сайте производителя, говорит о том, что это средство, в отличие от других инсулиновых препаратов, можно использовать даже у детей старше 2-летнего возраста.

Хороших инсулиновых препаратов очень много. И сказать, какой из них лучше всего, очень сложно. Следует понимать, что каждый организм имеет свои особенности и по-своему реагирует на те или иные лекарственные средства. Поэтому выбор инсулинового препарата должен осуществляться индивидуально и только врачом.

Последнее обновление: Апрель 18, 2018

Источник: https://sosudy.info/preparaty-insulina

Инсулин Хумулин НПХ: инструкция, аналоги, отзывы

Инсулин Хумулин — препарат от диабета

Противодиабетический препарат Хумулин НПХ содержит в составе инсулин-изофан, который обладает средней продолжительностью действия. Он предназначен для постоянного применения с целью поддержания уровня глюкозы в крови в пределах нормальных значений.

Выпускается в виде суспензии для подкожного введения во флаконах в США организацией «Эли Лилли энд Компани». А французская компания «Лилли Франс» производит инсулин Хумулин НПХ в форме картриджей со шприц-ручкой.

Препарат имеет вид суспензии мутного или молочного цвета.

Фармакологический эффект – снижение уровня глюкозы в крови за счет повышения захвата ее клетками и тканями с помощью Хумулина НПХ. При сахарном диабете выработка собственного гормона инсулина поджелудочной железой снижена, что требует гормонозаместительной терапии.

Препарат повышает утилизацию глюкозы клетками, которые нуждаются в питании. Инсулин взаимодействует со специальными рецепторами на поверхности клеток, что стимулирует ряд биохимических процессов, к которым относится в частности и образование гексокиназы, пируваткиназы, гликогенсинтетазы.

Повышается транспортировка глюкозы в ткани из крови, где ее становится меньше.

Фармакологические свойства

  • Лечебный эффект начинается спустя час после инъекции.
  • Сахароснижающий эффект продолжается около 18 часов.
  • Наибольший эффект – через 2 часа и до 8 часов с момента введения.

Такой разброс интервала активности препарата зависит от места введения суспензии и двигательной активности самого пациента. Эти свойства должны учитываться при назначении режима дозирования и кратности введения.

Учитывая длительное наступление эффекта, Хумулин НПХ назначают вместе с инсулинами короткого и ультракороткого действия.

Распределение и выведение из организма:

  • Инсулин Хумулин НПХ не проникает через гематоплацентарный барьер и не выделяется через молочные железы с молоком.
  • Инактивируется в печени и почках посредством фермента инсулиназы.
  • Элиминация препарата преимущественно через почки.

Показания, противопоказания и побочные эффекты

Хумулин НПХ предназначен для контроля уровня сахара в крови у больных инсулинозависимым сахарным диабетом, а также при впервые возникшей гипергликемии у женщин во время беременности.

Противопоказания:

  • гиперчувствительность к препарату и его компонентам;
  • снижение уровня глюкозы ниже 3,3 – 5,5 ммоль/л в крови.

К нежелательным побочным реакциям относятся:

  • гипогликемия – опасное осложнение при неадекватном дозировании.

    Проявляется потерей сознания, что можно перепутать с гипергликемической комой;

  • аллергические проявления в месте укола (покраснение, зуд, отек);
  • удушье;
  • одышка;
  • гипотония;
  • крапивница;
  • тахикардия;
  • липодистрофия – локальная атрофия подкожно-жировой клетчатки.

Общие правила применения

  1. Вводить препарат следует под кожу плеча, бедер, ягодиц или передней брюшной стенки, а иногда возможна и внутримышечная инъекция.
  2. После укола не следует сильно давить и массажировать область инвазии.
  3. Запрещено использовать препарат внутривенно.
  4. Доза подбирается индивидуально врачом-эндокринологом и основывается на результатах анализа крови на сахар.

Алгоритм введения инсулина Хумулин НПХ

Подготовка:

  • Хумулин во флаконах перед применением необходимо перемешать путем катания флакона между ладонями до тех пор, пока не появится цвет молока. Не трясти, не вспенивать и не использовать инсулин с осадком в виде хлопьев на стенках флакона.
  • Хумулин НПХ в картриджах не только прокручивают между ладонями, повторяя движение 10 раз, но и перемешивают, аккуратно переворачивая картридж. Убедиться, что инсулин готов к введению, оценив консистенцию и цвет. Должно быть однородное содержимое цвета молока. Также не встряхивать и не вспенивать препарат. Не использовать раствор с хлопьями или осадком. В картридж нельзя вводить другие инсулины, и нельзя повторно его наполнять.
  • Шприц-ручка содержит 3 мл инсулина-изофана в дозе 100 МЕ/мл. За 1 инъекцию вводить не более 60 МЕ. Устройство позволяет дозировать с точность до 1 МЕ. Убедиться, что игла плотно присоединена к устройству.

– Вымыть руки с использованием мыла, а затем обработать их антисептиком.

– Определиться с местом укола и обработать кожу антисептическим раствором.

– Места инъекций чередовать таким образом, чтобы одно и то же место использовать не чаще примерно одного раза в месяц.

Особенности применения устройства шприц-ручки

  1. Снять колпачок, оттягивая его, а не вращая.
  2. Проверить инсулин, срок годности, консистенцию и цвет.
  3. Подготовить шприц-иглу вышеуказанным способом.
  4. Иглу навинтить до плотного соединения.
  5. Удалить с иглы два колпачка.

    Внешний – не выбрасывать.

  6. Проверить поступление инсулина.
  7. Собрать кожу в складку и произвести инъекцию иглы под кожу под углом 45 градусов.
  8. Ввести инсулин, зажав кнопку большим пальцем до полной остановки, сосчитав мысленно медленно до 5.

  9. После изъятия иглы на место введения положить шарик со спиртом, не растирая и не придавливая кожу. В норме может оставаться капелька инсулина на кончике иглы, но не вытекать из нее, что означает неполное введение дозы.
  10. Внешним колпачком закрыть иглу и утилизировать ее.

Потенциальные взаимодействия с другими препаратами

Препараты, усиливающие действие Хумулина:

  • таблетированные сахароснижающие средства;
  • антидепрессанты – ингибиторы моноамонооксидазы;
  • гипотонические средства из группы ингибиторов-АПФ и бета-блокаторов;
  • ингибиторы карбоангидразы;
  • имидазолы;
  • тетрациклиновые антибиотики;
  • препараты лития;
  • витамины группы В;
  • теофиллин;
  • спиртсодержащие препараты.

Препараты, угнетающие действие инсулина Хумулин НПХ:

  • противозачаточные таблетки;
  • глюкокортикостероиды;
  • гормоны щитовидной железы;
  • диуретики;
  • трициклические антидепрессанты;
  • средства, активирующие симпатическую нервную систему;
  • блокаторы каналов кальция;
  • наркотические анальгетики.

Аналоги Хумулина

Торговое названиеПроизводитель
Инсуман БазалСанофи-Авентис Дойчланд ГмбХ, (Германия)
ПротафанНово Нордиск А/С, (Дания)
Берлинсулин Н Базаль U-40 и Берлисулин Н Базаль пенБерлин-Хеми АГ, (Германия)
Актрафан HMНово Нордиск А/О, (Дания)
Бр-Инсулмиди ЧСПБрынцалов-А, (Россия)
Хумодар БИндар ЗАО по производству инсулинов, (Украина)
Изофан Инсулин ЧМАЙ СИ ЭН Галеника, (Югославия)
ХомофанPliva, (Хорватия)
Биогулин НПХБиобраз СА, (Бразилия)

Обзор противодиабетических лекарств на основе инсулина-изофана:

Хотел внести правку – внутривенно вводить пролонгированные инсулины запрещено!

Особые указания к использованию

Препарат должен назначаться только врачом. Отпуск из аптек осуществляется по рецепту. Во время терапии Хумулином НПХ требуется постоянный контроль уровня глюкозы. При наличии сопутствующих заболеваний – консультация врача для коррекции дозы.

Источник: https://sdiabetom.ru/insuliny/humulin-nph.html

ПроДиабет
Добавить комментарий