Как сдавать анализы на гликированный гемоглобин

Анализ на гликированный гемоглобин: как сдавать, подготовка, показатели, норма и отклонения

Как сдавать анализы на гликированный гемоглобин

Итак, разберемся, что это такое – анализ на гликированный гемоглобин.

Данное исследование помогает оценивать среднее содержание в крови глюкозы за период последних нескольких месяцев.

Гемоглобин является находящимся внутри кровяных красных клеток белком, переносящим кислород.

Выделяют несколько типов нормального гемоглобина, помимо этого идентифицировано множество аномальных разновидностей, правда, преобладающей формой считается гемоглобин А, составляющий девяноста пять процентов от общего гемоглобина. Гемоглобин А подразделяют на несколько компонентов, одним из которых является А1с.

Часть циркулирующей глюкозы спонтанно может связываться с гемоглобином, образуя гликированный гемоглобин. Чем больше концентрация глюкозы в крови, тем интенсивнее он образуется. Соединяясь с гемоглобином, глюкоза остается с ним как бы в одной связке до самого конца жизнедеятельности эритроцита, то есть в течение ста двадцати дней.

Тест на определение гемоглобина A1c применяют для контроля над состоянием пациентов, у которых имеется диагноз сахарного диабета. Он помогает оценивать, насколько эффективно осуществляется регулирование количества глюкозы в процессе терапии.

Важно выяснить заранее, как сдавать анализ на гликированный гемоглобин, натощак или нет. От этого зависит его достоверность.

Некоторым пациентам анализ на определение данного типа гемоглобина назначается для диагностики диабета, а кроме того, преддиабетического состояния в дополнение к тесту на глюкозу в кровяной плазме натощак. Дополнительно также может проводиться тест на толерантность к глюкозе.

Полученный показатель измеряют в процентах. Пациентам, которые страдают диабетом, требуется стремиться удержать его уровень, важно, чтобы он не превышал семи процентов.

Поэтому так нужно знать, как правильно сдать анализ на гликированный гемоглобин.

Гемоглобин A1c необходимо указывать одним из следующих способов:

  • В процентном выражении от общего количества гемоглобина.
  • В единице измерения ммоль.
  • В качестве среднего содержания глюкозы ммоль/л.

Теперь узнаем, для каких целей проводится это лабораторное исследование.

Многим непонятно, как сдавать анализ на гликированный гемоглобин – из вены или из пальца. Об этом расскажем ниже.

Для чего используется данный анализ?

Этот анализ необходим для контроля над глюкозой у пациентов с сахарным диабетом. Для этих людей поддержание ее уровня как можно ближе к нормальным показателям очень важно. Это минимизирует осложнения на глаза, почки, сердечно-сосудистую, а кроме того, нервную системы. Помимо всего прочего, рассматриваемое исследование проводится в следующих случаях:

  • Для определения среднего содержания глюкозы в крови за последние несколько месяцев.
  • Для подтверждения правильности принятых для терапии диабета мер и выяснения, не требуют ли они каких-либо корректировок.
  • В целях определения у пациентов с недавно установленным диабетом неконтролируемого подъема глюкозы в крови. Причем тест необходимо назначать по несколько раз до тех пор, пока не выявится желаемый уровень глюкозы, далее его требуется повторять по несколько раз в полгода для того, чтобы убедиться, что сохраняется нормальный уровень.
  • В рамках профилактики для того, чтобы диагностировать диабет на ранней стадии.

Где сдать анализ на гликированный гемоглобин, можно уточнить у доктора.

В зависимости от вида диабета и от того, насколько хорошо это заболевание поддается лечению, тест на А1с проводят от двух до четырех раз в год. В среднем больным с диабетом рекомендуют сдавать этот анализ дважды в год. В том случае, если диабет у больного был диагностирован в первый раз или когда контрольное измерение проходит неудачно, анализ назначают повторно.

К тому же этот анализ назначают в том случае, если у пациента подозревается диабет, так как есть симптоматика повышенного содержания в крови глюкозы, например:

  • Наличие сильной жажды.
  • Присутствие частого и обильного мочеиспускания.
  • Наличие быстрой утомляемости.
  • Появление ухудшения зрения.
  • Присутствие повышенной восприимчивости к инфекциям.

Далее выясним подробнее, как сдавать анализ на гликированный гемоглобин.

В том случае, если этот показатель в бесплатном медицинском учреждении не выполняют, то его всегда можно сделать в любой платной лаборатории. При этом никакого направления даже не нужно.

Можно ли кушать перед процедурой забора крови?

Как сдавать кровь на гликированный гемоглобин – натощак или нет?

Как правило, все лаборатории производят забор крови на голодный желудок. Данное правило требуется для того, чтобы не было никаких проблем с кровью, так как ее состав после еды может несколько отличаться от того, который наблюдается натощак.

Но стоит отметить, что по большому счету вообще нет разницы, сдается ли этот анализ натощак либо же после еды, так как этот показатель отражает количество глюкозы за последние три месяца, а не на какой-то определенный и конкретный момент времени.

Но все же врачи рекомендуют сдавать данный медицинский анализ натощак, именно так можно избежать лишней траты времени и денежных средств на пересдачу в случаях неудачного анализа, который может получиться не совсем корректным из-за простого нарушения банальных правил.

Для исследования кровь берут капиллярную (из пальца). Предпочтительное время суток – утро.

Как сдавать анализ на гликированный гемоглобин, теперь понятно.

Сколько дней в лаборатории готовят рассматриваемый анализ?

Как правило, анализ на этот вид гемоглобина делают в течение трех или четырех дней, поэтому пациенту не придется ждать долго для того, чтобы узнать свой результат. Кровь для определения уровня гликированного гемоглобина берут, как правило, из вены, но существуют методики забора этого материала из пальца.

Далее узнаем, о чем говорят результаты анализа на данный гемоглобин и что это значит для пациентов.

Что может повлиять на результаты анализа?

Чем ближе уровень гликированного гемоглобина к семи процентам у пациента, который страдает диабетом, тем проще проконтролировать болезнь. Соответственно, с увеличением уровня такого гемоглобина повышаются и риски осложнений. Результат анализа на определение А1с интерпретируют следующим образом:

  • Когда значение гемоглобина составляет от четырех до шести процентов, это означает, что у человека нет диабета.
  • Шесть с половиной процентов и более уже свидетельствует о том, что у человека есть диабет.
  • Значение анализа от 5,6 до 6,3 % сообщает медикам о так называемом преддиабете. То есть такой показатель говорит о присутствии нарушения толерантности к глюкозе, что связано с повышенным риском развития диабета.

У пациентов, отличающихся аномальными формами гемоглобина, к примеру у больных с серповидными эритроцитами, количество гликированного гемоглобина окажется заниженным. Кроме этого в том случае, если человек страдает гемолизом, анемией или сильными кровотечениями, результат анализа у него тоже может оказаться заниженным.

Анализ на гликированный гемоглобин не отражает резких перепадов содержания глюкозы в крови. Колебание глюкозы у пациента с лабильным диабетом тоже не будет выявлено данным тестом.

Как и чем можно понизить гликированный гемоглобин?

Понижение гликированного гемоглобина может быть неразрывно связано с понижением уровня глюкозы. Поэтому, чтобы понизить уровень данного гемоглобина, необходимо выполнять абсолютно все рекомендации доктора по лечению диабета, например:

  • Соблюдение особенного типа питания и режима.
  • Активные занятия физической культурой.
  • Своевременный прием лекарственных препаратов или инсулина.
  • Соблюдение режима сна и бодрствования.
  • Необходимо чаще следить за уровнем глюкозы непосредственно в домашних условиях.
  • Своевременно приходить на назначенный врачом прием.

В том случае, если человек видит, что от всех его усилий количество глюкозы на протяжении дня нормализуется и он чувствует себя лучше, то это означает, что больной на верном пути и следующий анализ крови его непременно порадует.

Гликированный гемоглобин при беременности

Гликированный гемоглобин является компонентом, возникающим в организме на фоне реакций глюкозы с гемоглобином. Его норма у беременных похожа на стандарты для обычных женщин. Но из-за существенных изменений в организме в период беременности трактовать точно полученный показатель будет намного сложнее.

Когда наступает беременность, самым оптимальным способом определения концентрации сахара в крови служит измерение гликированного гемоглобина.

Правда, сдача этого анализа непосредственно во время беременности тоже может не давать точных результатов. Дело в том, что у беременных количество глюкозы в крови обладает свойством повышаться неравномерно.

Негативное последствие неравномерного увеличения уровня глюкозы в крови беременных может быть крайне серьезным:

  • Слишком стремительное развитие вынашиваемого плода до четырех или пяти килограмм, что может сильно травмировать мать и непосредственно самого ребенка во время родов.
  • Разрушаются кровеносные сосуды.
  • Происходит сбой в функциональности почек.
  • Может также ухудшаться ситуация со зрением.

Предотвратить негативные последствия вовремя порой бывает довольно сложно, потому что повышаться глюкоза начинает только к моменту приближения окончания вынашивания малыша.

Пик увеличения приходится на восьмой или на девятый месяц, но потому уже сложно своевременно оказать влияние на ситуацию. Правда, чаще всего не слишком значительный скачок глюкозы в крови не повлечет за собой существенное негативное изменение.

Тем не менее требуется соблюдать указания доктора, а кроме того, сдавать все необходимые медицинские анализы.

Как сдавать анализ на гликированный гемоглобин при беременности?

Анализ крови натощак при патологии остается в норме, сахар повышается после приема пищи, и его высокая концентрация сохраняется длительное время. Исследование на HbA1C неэффективны для будущих мам, поскольку позволяют получить данные за последние 3 месяца, в то время как гестационный диабет имеет свойство развиваться после 25-й недели беременности.

Проверяют уровень гликемии с помощью измерения сахара после приема пищи. Анализ проводится следующим образом: у женщины берут кровь натощак, затем дают выпить раствор глюкозы и осуществляют контроль через 0,5, 1 и 2 часа. По результатам определяют, насколько повышается сахар и как быстро он приходит в норму. Если выявляются отклонения, назначают лечение.

Какие основания существуют для сдачи этого анализа беременными?

Анализ на гликированный гемоглобин при беременности может назначаться на основании конкретных показаний для этого. Следует выделить общую симптоматику, предшествующую сахарному диабету:

  • Возникновение сухости во рту с присутствием постоянного сильного желания пить.
  • Появление частых и продолжительных мочеиспусканий.
  • Возникновение быстрой утомляемости.
  • Продолжительное заживление ран.
  • Постоянное присутствие тех или иных инфекционных заболеваний.
  • Заметное падение зрения.

Что еще надо знать о гликированном гемоглобине?

Приведем еще несколько нюансов, на которых необходимо акцентировать внимание:

  • Уровень этого вида гемоглобина надо определять минимум раз в несколько месяцев (раз в три или четыре месяца). Оценив результаты, необходимо сразу же принимать соответствующие меры. Это лабораторное исследование не должно стать тем анализом, который люди проходят для галочки или для доктора. Данный анализ прежде всего требуется непосредственно человеку.
  • Определение гликированного гемоглобина никак не отменяет измерение количества сахара посредством обычного глюкометра. Даже в том случае, если у человека идеальный гликированный гемоглобин, но есть суточные колебания сахара более 5 ммоль, то это вовсе не сможет защитить человека от развития тех или иных осложнений. Это совершенно доказанный факт. Помимо этого доказано, что при наличии одинакового показателя наиболее подвергаются осложнениям те люди, у которых были или существуют подобные колебания.
  • Снижать завышенный уровень гликированного гемоглобина нужно постепенно, по одному проценту в год.

Не следует гнаться за идеалом, необходимо стремиться к своим целевым показателям. Следует иметь в виду, что то, что дано молодым, пожилым людям может пойти только во вред.

Мы выяснили, как сдавать анализ на гликированный гемоглобин.

Источник: https://sanatory-duna-anapa.ru/pravilno-sdat-analiz-glikirovannyy-gemoglobin/

Точность анализа на гликированный гемоглобин и способы сдачи крови

Как сдавать анализы на гликированный гемоглобин

Выявление диабета на ранней стадии способствует началу лечения до появления тяжелых симптомов и осложнений. Анализ крови на гликированный гемоглобин определяет уровень гликемии, даже если исследования на сахар натощак не обнаружили нарушений.

Гликированный гемоглобин

Что такое гликированный, или гликозилированный, гемоглобин в биохимическом анализе крови и что он показывает? Вещество образуется путем соединения гемоглобина с глюкозой.

Преимущество исследования – возможность определения по его результатам колебаний гликемии за 3 месяца. На начальных стадиях диабета повышение уровня сахара наблюдается после приема пищи и долго не приходить в норму.

Если результат анализа, взятого натощак, не превышает допустимых значений – исследование на гликированный гемоглобин выявит нарушения.

Больным диабетом процедура помогает определить, какой уровень глюкозы присутствовал в крови последние 3 месяца. По результатам оценивают эффективность лечения и при необходимости корректируют его путем правильного подбора сахаропонижающих препаратов.

Подготовка к лабораторному исследованию

Как подготовиться к сдаче анализа крови на гликированный гемоглобин (HbA1C)? Исследование не требует особой подготовки. Сдают его в любое время суток, независимо от приема пищи. На результаты не влияют простудные, вирусные заболевания, перенесенный стресс и употребленные накануне алкогольные напитки.

Анализ на гликозилированный гемоглобин в составе крови рекомендуется сдавать раз в год людям, находящимся в группе риска: пациентам, ведущим малоподвижный образ жизни и имеющим наследственную предрасположенность, избыточную массу тела, пристрастие к курению или алкоголю. Полезно исследование и женщинам, перенесшим гестационный диабет во время беременности.

В чем заключается подготовка к биохимическому анализу на гликированный гемоглобин? Сдают кровь вне зависимости от времени суток и давности приема пищи. Не влияют на результат ни медикаменты, ни какие-либо сопутствующие недуги. Диабетикам нужно регулярно проводить процедуру независимо от степени компенсированности заболевания.

Анализ HbA1C

Как сдавать анализ на гликированный (гликозилированный) гемоглобин? Для исследования кровь берут капиллярную (из пальца). Предпочтительное время суток – утро. Важно: перед посещением лаборатории откажитесь от физических нагрузок. Результаты будут готовы на следующий день.

Расшифровка анализа на гликированный гемоглобин:

  • Если показатель превышает 6,5%, диагностируют преддиабетическое состояние. Вовремя начатое лечение позволит избежать развития недуга либо надолго его отсрочить. Для подтверждения диагноза дополнительно проводится тест на толерантность к глюкозе.
  • Промежуточный результат 6,1–6,5% говорит о том, что заболевания и предшествующего ему состояния нет, но существует высокий риск его развития. Пациентам рекомендуют увеличить физическую активность, снизить вес и пересмотреть рацион, исключив легкоусвояемые углеводы и животные жиры.
  • Пациентов с результатами 5,7–6,0% относят в группу риска. Им рекомендуется изменить образ жизни, перейти на правильное питание, активно заниматься физкультурой.
  • Ответ 4,6–5,7% означает, что человек абсолютно здоров, обмен веществ в его организме не нарушен.

Как сдать анализ на гликированный гемоглобин? Что он показывает? Каким образом расшифровываются результаты? Исследование определяет степень компенсации заболевания и целесообразность изменения лечения при неудовлетворительном ответе. Нормальное значение – 5,7–7,0%, для пожилых людей допускается увеличение показателя до 8,0%. Для детей и беременных женщин оптимальный результат – 4,6–6,0%.

Контроль гликемии для больного – важный этап лечения, поскольку постоянно повышенный уровень сахара или его скачки приводят к тяжелым последствиям. Снижение содержания глюкозы уменьшает вероятность осложнений на 30–40 %.

Точен ли анализ HbA1C

Какова точность анализа на концентрацию гликированного гемоглобина? Исследование показывает общий уровень гликемии за 3 месяца, но не выявляет резкого повышения параметра в тот или иной временной промежуток. Перепады концентрации сахара опасны для больного, поэтому необходимо дополнительно сдавать капиллярную кровь натощак, проводить измерения глюкометром утром, до и после приема пищи.

Если в расшифровке анализ на гликозилированный гемоглобин показывает высокую вероятность развития диабета, пройдите тестирование на инсулинорезистентность. Основные задачи лечения – нормализация метаболизма, повышение восприимчивости тканей к белковому гормону, восстановление функционирования инсулярного аппарата.

Что может повлиять на результаты?

  • анемия;
  • заболевания щитовидной железы;
  • пониженная корреляция между гликированным гемоглобином и сахаром натощак;
  • прием витаминов С, Е.

Преимущества и недостатки лабораторного исследования

Анализ HbA1C сдают без предварительной подготовки. Он оценивает, насколько повышался сахар в течение 3 месяцев, предоставляя возможность диагностировать заболевание на ранней стадии.

Диабетикам исследование помогает выяснить, правильно ли они соблюдают диету и принимают лекарства.

Результат анализа может говорить о неэффективности лечения и необходимости заменить сахаропонижающие средства, скорректировать дозировки инсулина. Одно их преимуществ – быстрый и понятный ответ.

Основной недостаток – высокая стоимость. Не в каждом городе есть лаборатории, которые проводят исследование на HbA1C. Имеют место искажающие факторы, как следствие – ошибки в ответах.

Нужно ли сдавать HbA1C во время беременности

Гестационный диабет у беременных женщин – опасное заболевание, вызывающее тяжелые последствия для матери и плода. Поэтому контроль гликемии – обязательная процедура в период вынашивания ребенка. Высокий сахар приводит к тяжелым родам, развитию крупного плода, врожденным порокам, смертности младенцев.

Анализ крови натощак при патологии остается в норме, сахар повышается после приема пищи, и его высокая концентрация сохраняется длительное время. Исследование на HbA1C неэффективны для будущих мам, поскольку позволяют получить данные за последние 3 месяца, в то время как гестационный диабет имеет свойство развиваться после 25 недели беременности.

Проверяют уровень гликемии с помощью измерения сахара после приема пищи. Анализ проводится следующим образом: женщине берут кровь натощак, затем дают выпить раствор глюкозы и осуществляют контроль через 0,5, 1 и 2 часа. По результатам определяют, насколько повышается сахар и как быстро он приходит в норму. Если выявляются отклонения, назначают лечение.

Как часто нужно делать гликированный анализ

Здоровым людям старше 35 лет рекомендуется проводить процедуру раз в 3 года, находящимся в группе риска – раз в год.

Диабетикам, которые следят за уровнем гликемии и имеют хороший результат HbA1C, сдавать кровь нужно раз в полгода. Пациентам, которые не могут контролировать диабет и добиться компенсации, проводить исследование необходимо каждые 3 месяца, дополнительно наблюдать за скачками сахара с помощью глюкометра.

Лабораторный анализ на гликированный гемоглобин помогает выявить диабет на ранней стадии и вовремя начать лечение.

Людям с диагностированным заболеванием анализ позволяет проверить, насколько им удается контролировать недуг, есть ли положительная динамика от принимаемого лечения или необходимо внести корректировки.

Проводят исследование на HbA1C в крупных поликлиниках или частных лабораториях.

Источник: https://nashdiabet.ru/diagnostika/kak-sdavat-analiz-na-glikirovannyj-gemoglobin-2.html

Гликированный гемоглобин: норма при сахарном диабете, как сдавать анализы

Как сдавать анализы на гликированный гемоглобин

Что такое гликированный гемоглобин? Каждый человек, который следит за своим здоровьем, знает, что такое гемоглобин. Это показатель, который определяет количество кислорода, переносящегося эритроцитами. Его нужно поддерживать в определенной норме.

Существует множество видов и модификаций. Самым важным является гликированный гемоглобин. Это показатель среднего уровня сахара в крови в период трех месяцев.

Красные кровяные тельца содержат белок — гемоглобин, а глюкоза в соотношении с ним — это и есть гликированный вид.

Характеристика показателя

Что показывает гликированный гемоглобин? Он показывает усредненное значение уровня сахара за несколько месяцев. Используют этот метод для диагностики сахарного диабета и преддиабетического состояния.

Норма гликированного гемоглобина составляет от 4 до 6%. Если показатели выше, то это означает, что существует риск развития сахарного диабета. Также при процентном соотношении от 6,5 до 7,5% есть вероятность дефицита железа в организме человека. При сахарном диабете показатель будет больше 7,5%.

Стоит отметить, что норма этого вида гемоглобина выше, чем при простом анализе на сахар. Происходит это потому, что уровень глюкозы у каждого человека за весь день меняется.

После употребления пищи он может показывать 7,3 ммоль/л, а в среднем уровень должен быть на отметке 3,9-6,6 ммоль/л у здоровых людей.

При одинаковых показателях сахара в крови уровень гликированного гемоглобина может отличаться.

Объясняется это наличием заболеваний, стрессов и нехватки железа в организме человека. Беременные женщины часто бывают подвержены отклонениям от нормы. Связано это с развитием анемии и сахарного диабета.

Поэтому нужно знать, какой у вас гликированный гемоглобин, норма которого важна для человека любого возраста и пола. А если точнее, то показатель у детей, подростков, мужчин и женщин должен быть в пределах от 4 до 6%.

При любом отклонении итог анализа можно считать развитием патологии.

Причины повышенного или низкого уровня

Повышение уровня не всегда означает наличие сахарного диабета. Если показатель больше 6,5%, тогда сомнений о заболевании не остается. Промежуток от 6,0 до 6,5% говорит о нарушении толерантности к глюкозе, преддиабетическом состоянии или повышении глюкозы натощак.

Снижение показателей говорит о низком уровне глюкозы в крови или симптомах гипогликемии. Распространенной причиной считают инсулиному — опухоль поджелудочной железы, которая продуцирует много инсулина. При этом сахар снижается, вызывая гипогликемию.

Мицеликс – от диабета. Успей получить бесплатно! Подробнее

Мицеликс – от диабета. Успей получить бесплатно! Подробнее

Существует ряд факторов и заболеваний, влияющих на снижение показателей. К ним относятся:

  • долгая низкоуглеводная диета;
  • передозировка таблеток, снижающих сахар;
  • усиленные физические нагрузки;
  • редкие генетические заболевания;
  • надпочечниковая недостаточность.

Анализ крови на гликированный гемоглобин предпочтительнее, чем обычный анализ на сахар, который производят натощак. Его считают более точным. Также этот анализ проводится скорее и легче, чем 2-часовой тест на толерантность к глюкозе. Результаты отвечают на вопрос о наличии заболевания «сахарный диабет» и позволяют выяснить полную картину контроля человеком сахара в крови за 3 месяца.

На уровень гликированного гемоглобина не действуют простудные заболевания и стрессовые состояния. Как сдавать анализ? Натощак или нет? Его не нужно сдавать натощак. Это можно сделать после приема пищи, тренировок и нагрузок.

Точный результат не будет зависеть от времени суток, приема лекарств (не считая препараты от диабета), физических нагрузок, психологического состояния человека и наличия простудных заболеваний.

Вместе с этим анализом рекомендуют проверить гемоглобин hba1C.

Зачем нужно сдавать этот анализ? Для того чтобы выявить заболевание «сахарный диабет», а при его отсутствии определить риск для человека заболеть им.

При уже имеющемся сахарном диабете анализ помогает проконтролировать, как пациент соблюдает рекомендации врача и старается ли он поддерживать уровень сахара близко к нормам.

С 2011 года показатель нормы используют по назначению организации здравоохранения. Этот метод считают подходящим как для пациентов, так и для специалистов.

Как часто нужно сдавать анализ

При гемоглобине, уровень которого не превышает 5,7%, можно утверждать, что диабета нет, а риск заболевания маленький. В этом случае следует сдавать анализ один раз в три года. Если показатель колеблется между 5,7 до 6 6%, нужно делать вторичный анализ из года в год, потому что риск диабета повышен.

Чтобы избежать заболевания, следует перевестись на низкоуглеводную диету, пересмотрев свой рацион. Показатель до 7% говорит о наличии заболевания, но в этой ситуации пациент хорошо контролирует его. Специалисты рекомендуют осуществлять повторный анализ один раз в полгода.

При ситуации, когда больной сравнительно недавно обнаружил диабет и только начал его лечить, не усвоив схему лечения, следует сдавать анализ один раз в три месяца.

Большинство людей предпочитает сдавать анализы исключительно в частных лабораториях. Это касается не только способов выявления сахара в крови, но и других анализов.

Зачастую в городских больницах корректируют результаты, чтобы снизить нагрузку на врачей и тем самым улучшить статистику лечения. Бывают ситуации, когда работники пытаются сберечь расходные материалы и берут результаты «из головы».

Конечно, это нельзя сказать обо всех медицинских учреждениях, но факт остается фактом. Независимые частные клиники предоставят максимально точный результат в кратчайшие сроки.

Лечебные мероприятия

Нормы гликированного гемоглобина установлены для всех возрастов. Когда уровень высокий, это значит, что существует вероятность созревания заболевания. Чаще всего это сахарный диабет, требующий систематического наблюдения за уровнем сахара в крови. Речь может идти и об анемии и недостатке железа в организме. Три месяца живут красные кровяные тельца.

Северное Сияние – профилактика диабета (консультация) Подробнее

Именно поэтому данный анализ показывает средний результат уровня сахара в крови. Он не показывает единичные перепады, а создает общую картину состояния больного в конкретный момент и за долгий период времени. Выходит, что одновременно снизить уровень этого вида гемоглобина и привести в норму показатели не выйдет.

Для того чтобы нормализовать показатель, следует вести здоровый образ жизни, правильно питаться, соблюдать диету, употреблять препараты, которые прописал лечащий врач, и следить за уровнем сахара.

При наличии диабета норма гликированного гемоглобина значительнее, чем у здоровых людей. Показатель до 7% допустим при этой болезни.

Если он выше, то стоит насторожиться, потому что есть риск развития осложнений.

Значение гемоглобина при беременности

Очень важно, когда требуется, сдавать анализ на гемоглобин, норма при беременности которого должна составлять от 4 до 6%. Этот анализ нужен для осуществления контроля уровня сахара в крови. Большинство специалистов не рекомендуют применять этот метод, а предлагают другие варианты проверки.

Почему? Повышенный сахар очень опасен при беременности, потому что плод может вырасти очень крупным, что затрудняет роды. Риск для мамы и малыша возрастает, что в итоге может привести к неблагоприятным результатам. Увеличенный сахар во время беременности может оказать пагубное влияние на почки, зрение и кровеносные сосуды. Результат отклонения проявит себя позже.

Родить малыша — это полдела, а нужно, чтобы хватило здоровья его вырастить и воспитать.

В период беременности сахар в крови может повыситься у женщин, которые прекрасно себя чувствуют и не имеют никаких жалоб. Существует два важных нюанса. Первый: женщина не имеет никаких симптомов, а плод растет до 4,5 кг.

Сахар повышается после приема пищи, а не натощак. После употребления пищи сахар может оставаться повышенным от 1 до 4 часов. В этот период он осуществляет свое разрушительное действие.

Если же сдать анализ натощак, то показатели будут в норме.

Второй нюанс более серьезный. Женщина сдает анализ натощак, а показатели высокие. Нельзя с точностью сказать, какие проблемы угрожают будущей матери и плоду. Поэтому анализ на сахар считают непригодным для беременных. Гликированный гемоглобин при беременности выявляет результат позднее.

Показатель растет только по истечении двух или трех месяцев повышенного сахара в крови. Сахар у беременных повышается на 6-м месяце срока, а результат анализа может показать отклонение от нормы только на 8-9-м месяце. До родов уже недалеко, а проблему только смогли выявить.

Если беременная женщина самостоятельно не контролирует уровень сахара, то последствия для нее и будущего малыша могут быть негативными.

Как контролировать сахар у будущих мам? Рекомендуют более серьезно отнестись к своему здоровью и проверять сахар после употребления пищи один раз в две недели.

В этом деле главное — регулярность и последовательность действий. Анализы можно сдавать в лабораториях, где вам проведут 2-часовой тест на толерантность к глюкозе.

Это не очень удобно, поэтому советуют приобрести точный глюкометр и регулярно измерять сахар после еды.

Если показатель небольшой, то это очень хорошо. При средней отметке стоит задуматься над питанием и образом жизни.

Если показатель показывает высокую отметку, то нужно незамедлительно начать принимать меры для снижения уровня сахара. Измените свой привычный рацион, кушайте фрукты и свежие овощи.

Беременность — это не время злоупотреблять вредными продуктами, поэтому контролируйте себя и свои прихоти.

Если у вашего ребенка на протяжении долгого времени выявляли повышенный уровень гликированного гемоглобина, то следует знать, что резкое снижение может привести к потере резкости зрения. При показателе 10% снижать его нужно не более 1% в год, потому что ребенок может полностью потерять зрение при резком снижении уровня гемоглобина.

Возможные осложнения заболевания

Целевой уровень гликированного гемоглобина должен при любом варианте быть в норме. Таблица показателей поможет изучить процентное соотношение норм и отклонений от нее. Исследование гемоглобина поможет определить наличие патологии.

Лечащий врач может определить осложнения на фоне болезни и начать их лечение.

Нарушение зрения, поражение сетчатки глаз, ухудшение состояния нервной системы, ухудшение кровообращения, заболевания почек — все это относится к серьезным осложнениям такого заболевания, как сахарный диабет.

Существует тип людей, которые специально не замеряют сахар крови, объясняя это тем, что не могут перенести эмоционального напряжения при высоких показателях. Связь между психологическим состоянием и сахаром в крови велика.

От сильных переживаний он может еще больше повышаться. Но это не выход. Если сознательно не проверять сахар, то ситуация считается бесконтрольной.

А некоторые люди просто не хотят тратить свое время на эту процедуру, поэтому им лучше воспользоваться анализом на гликированный гемоглобин.

Ситуация вряд ли изменится, но лучше так узнать о состоянии своего здоровья, чем не делать для этого ничего. Важно знать, что заболевание, которое находится под наблюдением, не имеет осложнений и неприятных моментов.

Организм человека при скачках сахара не способен правильно работать без сбоев. Таблица показателей гемоглобина поможет узнать нормы и отклонения, а лечащий врач назначит препараты для поддержания правильной работы организма.

ПредыдущаяСледующая

Источник: https://AboutDiabetes.ru/kak-sdavat-analizy-na-glikirovannyj-gemoglobin.html

Кому и зачем назначают анализ на гликированный гемоглобин

Как сдавать анализы на гликированный гемоглобин

Гликированный гемоглобин отражает изменения гликемии (колебаний в сторону увеличения уровня сахара в крови) за период около 100 дней до анализа. Его определение важно для выявления сахарного диабета явного или скрытого течения. Он применяется для контроля результатов терапии и определения необходимости коррекции дозы препаратов и питания.

Средние показатели для метода жидкостной хроматографии равны 4,5-6,5%. Повышенный показатель является предиктором сосудистых осложнений. При отклонениях от нормы повторное исследование назначают через 2,5-3 месяца.

Что показывает анализ на гликированный гемоглобин

Гемоглобин – это железосодержащий белок эритроцитов. Его биологическая роль состоит в транспорте кислорода. При реакции взаимодействия с глюкозой образуется гликированная, или гликозилированная форма (HbA1с). Такой процесс не является патологией, в небольших количествах эти прочные и необратимые соединения появляются на протяжении всей жизни эритроцита (100 дней в среднем).

Чем больше сахара находилось в крови (уровень гликемии) на протяжении 3 месяцев, тем больше гемоглобина окажется в неактивном состоянии. Поэтому показатель гликированного белка отражает сумму всех колебаний глюкозы за предшествующий период. Если у пациента достигнута норма гликемии, то изменение значения HbA1с не произойдет сразу, необходим минимум месячный период для его снижения.

Гликированный гемоглобин является наиболее достоверным индикатором компенсации сахарного диабета. По его значению можно оценить правильность назначенной терапии, степень соблюдения пациентом рекомендаций по питанию и физической активности, вероятность осложнений диабета.

При снижении значения всего на 1% риск преждевременной смерти уменьшается почти на треть, нефропатии (поражения почек) – на 45%, а нарушения зрения, слепоты из-за ретинопатии (изменения сосудов сетчатки) – на 37%. 

Поддержание показателей, близких к норме, обеспечивает диабетикам молодого и зрелого возраста активную жизнь, трудоспособность, низкий риск сосудистой патологии. У пожилых пациентов из-за склонности к резким падениям уровня глюкозы допускается небольшое превышение физиологических значений HbA1с.

Рекомендуем прочитать статью о глюкозотолерантном тесте. Из нее вы узнаете о видах глюкозотолерантных тестов, сроках проведения теста у беременных и нормах в результатах.

А здесь подробнее об инсулине при гестационном диабете.

Показания к анализу на гликированный гемоглобин

Анализ на гликированный гемоглобин рекомендуется при симптомах, характерных для сахарного диабета:

  • жажда, постоянная сухость во рту;
  • повышенное выделение мочи;
  • рецидивирующая кожная сыпь, фурункулез, пиодермия (гнойники), угри;
  • грибковые инфекции;
  • нарушение зрения;
  • повышенный аппетит.

При установленном диагнозе диабета 1 или 2 типа, вторичном или гестационном (у беременных) исследование крови важно для контроля за течением болезни, прогнозированием опасности осложнений и коррекции терапии.

Показатель HbA1с является предиктором (параметр вероятного развития) для:

Если у обследуемого нет признаков диабета, в крови обнаружен нормальный уровень гликемии или немного превышающий норму, то определение гликозилированного гемоглобина может помочь в выявлении скрытой болезни.

Такое исследование нужно при обнаруженных факторах риска:

  • отягощенная наследственность по диабету;
  • возраст после 45 лет;
  • ожирение;
  • артериальная гипертензия;
  • нарушение соотношения липопротеинов низкой и высокой плотности по данным липидограммы, повышенный холестерин;
  • в период беременности у женщин был гестационный диабет, ребенок родился с весом 4,5 кг и более, у него были обнаружены пороки развития или мертворождение;
  • длительное применение гормональной терапии;
  • болезни щитовидной железы, гипофиза, надпочечников;
  • развитие атеросклероза до 45 лет;
  • катаракта (помутнение хрусталика глаза);
  • упорное течение нейродермита, экземы, атопического дерматита;
  • после обострения панкреатита.

Подготовка, как правильно сдавать кровь для анализа на гликированный гемоглобин

Одним из важных достоинств анализа на гликированный гемоглобин является отсутствие влияния внешних факторов – курения, алкоголя, физической активности, стрессов накануне, поэтому и подготовки особой не требуется. Исследование можно пройти в любое удобное время, вне зависимости от приема пищи, состава рациона в предшествующие дни.

Кровь берут из вены в процедурном кабинете или пункте забора крови лаборатории. Появились образцы приборов, которыми можно пользоваться в домашних условиях. Их недостатком, как и теста в целом, является сравнительно высокая стоимость.

Важно учесть метод определения гликированного гемоглобина. Он может существенно отличаться в различных лабораториях. Так как крайне важно сладить даже за незначительными изменениями показателя, то все последующие измерения нужно проводить в одном и том же диагностическом учреждении.

Норма гликированного гемоглобина в общем анализе для здорового человека по возрасту

Средние показатели для метода жидкостной хроматографии равны 4,5-6,5%. Они не отличаются в зависимости от пола обследуемого и возраста.

Количество гликированной формы определяется составом крови на протяжении трех месяцев.

Поэтому не рекомендуется проводить диагностику пациентам, у которых в этот период были кровотечения, переливания цельной крови, эритроцитарной массы, обширные хирургические операции.

Факторы, которые могут исказить результат обследования общего гликированного гемоглобина

К причинам снижения общего гликированного гемоглобина относятся:

  • длительное ограничение калорий, строгие низкоуглеводные диеты;
  • продолжительные и интенсивные спортивные тренировки, тяжелая физическая работа;
  • высокая доза инсулина или таблеток для снижения сахара;
  • анемия после кровотечения или гемолитическая (разрушение эритроцитов), серповидно-клеточная, талассемия;
  • изменения структуры гемоглобина (гемоглобинопатии);
  • инсулинома – опухоль поджелудочной железы, продуцирующая инсулин, при этом уровень гликемии у пациентов стабильно низкий.

Смотрите на видео о гликированном гемоглобине:

Тест не назначается детям до 2,5 лет, так как у них в крови содержится фетальный гемоглобин, который не связывается молекулами глюкозы. Он может появиться и в более позднем периоде – у беременных женщин, при раке крови, хроническом кислородном голодании при болезнях сердца или легких. При изменениях состава крови диабетикам назначается определение фруктозамина.

К временному повышению показателя приводят:

  • железодефицитная анемия;
  • удаление селезенки;
  • применение витамина В12, железа, стимуляторов эритропоэза (образования эритроцитов в костном мозге).

Почему повышен гликированный гемоглобин

Если НbА1с превысил 6,5%, то первый или второй тип сахарного диабета считаются максимально вероятными.

Когда у обследуемого обнаружено значение в интервале между 5,7 и 6,5 процентами, то это свидетельствует о скрытом течении диабета. В таких случаях необходимо соблюдение рекомендаций по питанию (отказ от сахара и белой муки, животных жиров), использование дозированных физических нагрузок. Иногда назначаются лекарственные препараты (например, Сиофор) с профилактической целью.

Гликозилированный гемоглобин до 5,7% является подтверждением нормы на протяжении предыдущего квартала. К этому значению (около 6%) должны стремиться и диабетики молодого возраста.

Для пожилых пациентов имеется опасность частых гипогликемических состояний, ухудшающих поступление глюкозы к тканям головного мозга. Поэтому для них хорошей компенсацией диабета считается НbА1с в интервале 6,2-6,5%.

В зависимости от полученных данных (в процентах) врач может определить несколько важных параметров ведения больного:

  • от 7,5 – требуется смена тактики лечения, предыдущая терапия неэффективна, диабет имеет декомпенсированное течение, у больного высокий риск поражение всех видов сосудов;
  • интервал 7,1-7,5 – субкомпенсация, вероятность острых и хронических осложнений сохраняется, требуется повышение дозы медикаментов, более строгие ограничения диеты, физические нагрузки, углубленное обследование сердца, сосудов головного мозга, почек, глазного дна, периферических артерий нижних конечностей;
  • выше 6,5, но ниже 7,1 – необходимо оценить риск развития инсульта и инфаркта миокарда, провести профилактику прогрессирования атеросклероза.

Как часто сдавать

При проведении лечения сахарного диабета и контроля течения преддиабета нужно проходить анализы не реже одного раза в 3 месяца. Если была коррекция лечения, то измерения необходимы через 4 или 6 недель. При обнаружении нормальных значений у пациента из группы риска повторная диагностика рекомендуется через год.

В период планирования беременности женщины с отягощенным акушерским анамнезом (крупный плод, многоводие, мертворождение, аномалии развития, тяжелый токсикоз) или наследственной предрасположенностью должны пройти тест за 6 месяцев до предполагаемого зачатия. Затем им нужно контролировать показатели не менее одного раза в 4 месяца при нормальном НbА1с.

В целом, абсолютно всем взрослым рекомендуется сдавать анализ хотя бы 1 раз в год

Сколько делается анализ на гликированный гемоглобин

В среднем, анализ делается за 4-5 дней. Если лаборатория расположена не в городе/селе, то результата можно ждать и неделю, если не предусмотрена услуга отправки по электронной почте.

Рекомендуем прочитать статью о диабете у молодых. Из нее вы узнаете о причинах его появления, видах сахарного диабета, признаках и симптомах у женщин и мужчин, диагностике, вариантах лечения и профилактике.

А здесь подробнее об уровне сахара при диабете.

Сдавать кровь на гликированный гемоглобин рекомендуется взрослым и детям из группы риска, а также уже больным сахарным диабетом с целью контроля за изменениями уровня сахара в последние 3 месяца. Также этот анализ отражает то, насколько больной научился поддерживать показатели в норме.

Источник: https://endokrinolog.online/analiz-na-glikirovannyj-gemoglobin/

ПроДиабет
Добавить комментарий