Какая может быть погрешность у глюкометра

Погрешность глюкометра: проверка калибровки и измерения, таблица перевода сахара крови

Какая может быть погрешность у глюкометра

Многие люди при покупке нового устройства для анализа сахара в крови после сравнения его результатов с показателями прежних приборов замечают погрешность измерения. Аналогичным образом цифры могут иметь иное значение, если исследование проводилось в лабораторных условиях.

На первый взгляд кажется, что все образцы крови от одного и того же человека должны иметь одинаковое значение при получении показателей в лаборатории или домашнем глюкометре. Однако это не так, дело все в том, что каждое оборудование, будь то специализированное медицинское или для домашнего использования, имеют разную калибровку, то есть настройку.

Поэтому измерение уровня глюкозы в крови происходит по-разному и результаты проведения анализа отличаются друг от друга. Насколько большой может быть погрешность глюкометров и каковой прибор является наиболее точным, стоит рассмотреть подробнее.

Точность устройства

Для того, чтобы понять, насколько точен глюкометр, нужно разобраться, что собой представляет такое понятие, как точность. Согласно медицинским данным, показатели измерения сахара в крови, полученные в домашних условиях, считают клинически точными, когда они находятся в диапазоне ± 20 процентов от высокоточного лабораторного анализатора.

Принято считать, что подобная погрешность глюкометра не оказывает существенного влияния на процесс лечения, поэтому она допустима для диабетиков.

Также перед тем, как начинать проверку достоверности данных, необходимо воспользоваться контрольным раствором, который входит в комплект устройства.

Разница с лабораторными показателями

Чаще всего домашние приборы проводят измерения глюкозы в крови по цельной капиллярной крови, между тем лабораторные оборудования, как правило, используют для исследования плазму крови. Плазма – это жидкая составляющая крови, полученная после того, как клетки крови осели и удалились.

Таким образом, при исследовании цельной крови на сахар результаты получаются на 12 процентов ниже, чем в плазме.

Это означает, что для получения достоверных данных измерения необходимо понимать, какая калибровка глюкометра и лабораторного оборудования.

Таблица для сравнения показателей

Для диабетиков разработана специальная таблица, благодаря которой можно определить разницу между обычным и лабораторным прибором, в зависимости от того, каков калибровочный показатель и какая кровь исследуется.

На основании такой таблицы можно понять, какой анализатор стоит сравнивать с медицинским оборудованием, а какой нет смысла.

При использовании лабораторией капиллярной плазмы сравнение может проводиться следующим образом:

  • Если во время анализа используется плазма, полученные показатели будут практически идентичны.
  • При проведении исследования на глюкометре по цельной капиллярной крови означенный результат будет на 12 процентов ниже, чем по данным от лаборатории.
  • Если используется плазма из вены, сравнение можно проводить только в том случае, если диабетик проходит анализ натощак.
  • Цельная венозная кровь в глюкометре не рекомендуется для сравнения, так как исследование необходимо проводить только на голодный желудок, при этом данные на приборе будут на 12 процентов ниже лабораторных показателей.

Если калибровка лабораторного оборудования осуществляется по капиллярной крови, результаты сравнения могут быть абсолютно иными:

  1. При использовании плазмы в глюкометре результат будет на 12 процентов выше.
  2. Калибровка домашнего устройства по цельной крови будет иметь идентичные показатели.
  3. Когда анализ проводится с применением венозной крови, исследоваться необходимо натощак. При этом показатели будут на 12 процентов выше.
  4. При анализе цельной венозной крови исследование проводится исключительно на голодный желудок.

При проведении лабораторного анализа при помощи венозной плазмы, можно получить такие результаты:

  • Глюкометр, калиброванный по плазме, может проводить исследование только натощак.
  • Когда в домашнем устройстве анализируется цельная капиллярная кровь, исследование можно проводить исключительно на голодный желудок. При этом результат на глюкометре будет на 12 процентов ниже.
  • Идеальным вариантом для сравнения считается проведение анализа по венозной плазме.
  • При калибровке по цельной венозной крови результат на приборе будет на 12 процентов ниже.

Если в лабораторных условиях у пациента берут венозную цельную кровь, разница будет следующей:

Доктор медицинских наук, глава Института Диабетологии Татьяна Яковлева

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость – Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до 6 июля могут получить средство – БЕСПЛАТНО!

  1. Глюкометр с калибровкой по капиллярной плазме должен использоваться только на голодный желудок, но ив этом случае данные исследования будут на 12 процентов выше.
  2. Если диабетик дает цельную капиллярную кровь, сравнение может проводиться только при измерении натощак.
  3. Когда берут венозную плазму, результат на глюкометре бывает на 12 процентов выше.
  4. Самым лучшим вариантом считается, когда в домашних условиях используют венозную цельную кровь.

Как правильно сравнить данные

Чтобы получить достоверные показатели при сравнении лабораторного оборудования и обычного глюкометра, необходимо учитывать, каким образом производится калибровка того или иного устройства. Первым делом переводятся лабораторные данные в ту же систему измерения, что и стандартное устройство.

При калибровке глюкометра по цельной крови, а лабораторного анализатора по плазме показатели, полученные в поликлинике, необходимо математическим путем разделить на 1.12. Так, при получении 8 ммоль/литр, после деления получается цифра 7.14 ммоль/литр. Если глюкометр показывает цифры от 5.71 до 8.57 ммоль/литр, что приравнивается к 20 процентам, устройство можно считать точным.

Если глюкометр калибруется по плазме, а в поликлинике берут цельную кровь, лабораторные результаты умножают на 1.12. При умножении 8 ммоль/литр получается показатель 8.96 ммоль/литр. Прибор можно считать правильно работающим, если диапазон полученных данных составляет 7.17-10.75 ммоль/литр.

Когда калибровка оборудования в поликлинике и обычного устройства проводится по одинаковому образцу, конвертировать результаты не нужно. Но важно помнить, что здесь допускается погрешность в 20 процентов. То есть при получении цифры 12.5 ммоль/литр в лаборатории домашний глюкометр должен давать от 10 до 15 ммоль/литр.

Несмотря на высокую погрешность, которая часто пугает, такой прибор является точным.

Рекомендации по определению точности анализатора

Ни в коем случае нельзя делать сравнение анализа с результатами исследования других глюкометров, даже если у них приборов производитель. Каждое устройство калибруется по определенному образцу крови, который может не совпадать.

При замене анализатора нужно обязательно об этом оповестить лечащего врача. Он поможет определить диапазон уровня сахара в крови по новому устройству и при необходимости сделает коррекцию в терапии.

Во время получения сравнительных данных пациент должен убедиться в чистоте глюкометра. Также важно проследить, чтобы код совпадал с цифрами на тестовых полосках. После проверки проводят тестирование при помощи контрольного раствора. Если данный прибор дает показатели в указанном диапазоне, глюкометр калиброван верно. При несовпадении требуется обратиться к производителю.

Перед эксплуатацией нового анализатора следует выяснить, какие образцы крови используются для калибровки. На основании этого производится расчет измерений и выясняется погрешность.

За четыре часа до проведения анализа сахара в крови не рекомендуется принимать пищу. Также нужно убедиться, что оба образца для глюкометра и поликлиники были получены в одно время. Если берется венозная кровь, образец следует тщательно встряхнуть, чтобы произошло смешивание с кислородом.

Нужно учитывать, что при рвоте, диарее, недуге, как диабетический кетоацидоз и учащенном мочеиспускании, усиленном потоотделении сильно обезвоживается организм. В этом случае глюкометр может дать неточные цифры, не подходящие для проверки точности прибора.

Перед тем, как сделать забор крови, пациент должен тщательно вымыть и протереть полотенцем руки. Пользоваться при этом влажными салфетками и иными посторонними веществами, которые могут исказить результат, нельзя.

Так как от полученного количества крови зависит точность, нужно при помощи легкого массажа рук разогреть пальцы и усилить кровоток. Прокол делается достаточно сильно, чтобы кровь могла свободно вытекать из пальца.

Так же на рынке, относительно недавно, появились глюкометры без тест полосок для домашнего использования. в этой статье поможет понять, как работает точность глюкометра.

Источник: https://diabeta-net.ru/gljukometry/pogreshnost-glukometra-proverka-kalibrovki-i-izmereniia-tablica-perevoda-sahara-krovi.html

Какая погрешность у глюкометров?

Какая может быть погрешность у глюкометра

Домашние глюкометры — приборы для самоконтроля больных диабетом, проверяющие сахар в крови.

Чтобы правильно пользоваться ими, стоит учитывать погрешность глюкометра относительно лабораторных анализов.

Неточность в показаниях могут замедлить эффективное лечение или вовсе привести к нежеланным последствиям. Поэтому при работе с этими обманчиво простыми устройствами нужно помнить о некоторых нюансах.

Мировые стандарты

Хотя домашние измерители не считаются высокоточными, каждая модель должна пройти сертификацию в соответствии с мировыми стандартами ISO.

По последним нормам 2016 года, погрешность в 95% случаев должна находиться в пределах 15% от клинических данных при уровнях глюкозы от 5,6 ммоль/л. Именно такой интервал считается безопасным для больных диабетом.

Часто указывается норма разницы в 20%, однако она уже неактуальна и считается завышенной.

Погрешности у разных глюкометрах

После покупки нового глюкометра, возможна разница в показаниях со старым. Однако не стоит сравнивать домашние приборы, даже если они одного и того же производителя, ведь их точность определяет масса нюансов.

Самыми точными являются электрохимические устройства — последние модели «Джонсон&Джонсон», Bayer Contour. Они работают с плазмой крови и определяют величину тока при реакции материала с веществами на тест-полоске. На результат измерений влияет меньше факторов, в отличие от фотометрических глюкометров.

К ним относится «Акку-Чек Актив», определяющий изменение окраски крови на тест-полоске.

Тест-полоска также влияет на работу приборов. Каждая модель глюкометра правильно работает только с совместимой тест-полоской. Перед анализом нужно проверять ее чистоту и срок годности.

В случае проблем с тест-полоской, на экране глюкометра могут появиться надписи Hi или Lo.

Если после замены полосок прибор выдает один из этих результатов, нужно обратиться к врачу для пересдачи крови и заменить прибор.

При стрессе показания прибора могут дать погрешность.

Другие причины погрешности:

  • рацион диабетика;
  • неподготовленный участок кожи, где берется кровь;
  • физическая нагрузка, стресс, выделение адреналина;
  • температура и влажность окружающей среды.

Еще важно знать, какие единицы измерения использует глюкометр. Хотя современные приборы имеют функцию выбора, много устройств для рынка Европы и СНГ проводят анализ в миллимолях на литр (ммоль/л), а американские и израильские — в миллиграммах на децилитр (мг/дл). Поэтому стоит убедиться, что замер проводится в привычной системе.

Испортить точность измерений может и человеческий фактор: многократное повторение процедуры ослабляет внимание к мелочам, которые влияют на результат.

Почему при самоконтроле результаты отличаются от лабораторных?

Другое дело, когда глюкометр для домашнего использования показывает результат сильно отличающийся от клинического. Причина может быть в том, что у измерителей разная калибровка.

Фотометрические устройства, использующие цельную кровь, все еще популярны, тогда как в клиниках измеряют сахар в плазме. Откалиброванный под плазму глюкометр завышает показания на 10—12%. Для сопоставления результатов используется специальная таблица.

Чтобы получить данные в показателях по цельной крови, нужно разделить полученную цифру при анализе плазмы на коэффициент сравнения — 1,12.

Чтобы результат анализов был точным, нужно для обоих вариантов брать образец крови из одного прокола.

Чтобы получить максимально точные данные для сравнения, кровь необходимо брать одновременно и из одного прокола.

Разница в 5—10 минут недопустима, ведь даже за такое время уровень сахара может сильно измениться.

Также недопустимо длительное хранение материала в клинике перед исследованием: анализ должно пройти в течение получаса после взятия материала. Если кровь «задержится» хотя бы на час, уровень глюкозы упадет.

Как проверить глюкометр?

Если самочувствие испортилось, а показания в пределах нормы, глюкометр легко можно проверить на неисправность. Для этого в комплекте с устройством часто продается совместимый с ним контрольный раствор. Порядок проверки указан в инструкции прибора.

Глюкометр должен показать результат, совпадающий с данными на флаконе. В случае неисправности нужно обратиться в сервисный центр.

От исправности глюкометра зависит здоровье и жизнь больного, а его измерениям можно доверять, только когда устройство работает правильно.

Источник: http://EtoDiabet.ru/glyukometry/pogreshnost-glyukometra.html

ПроДиабет
Добавить комментарий