Мази при диабетической стопе: обзор наиболее эффективных средств для лечения

Кремы для диабетиков – обзор эффективных средств для ног

Мази при диабетической стопе: обзор наиболее эффективных средств для лечения

Отечность ног, боль при ходьбе на длительные расстояния, изменение цвета кожных покровов стопы — частые симптомы микрососудистых осложнений сахарного диабета.

Если заболевание пустить на самотёк, на ногах появятся трофические язвы, которые со временем могут привести к ампутации пораженной конечности.

Именно поэтому так важно диабетику вовремя начать комплексное лечение, которое включает не только применение сахароснижающих таблеток или инъекций инсулина, но и средств для ухода за кожей ног.

Кремы и мази — препараты местного применения, которые запускают восстановительные процессы в мягких тканях. Они убирают шелушение кожи, увлажняют и питают ее, делают более упругой, а также ускоряют процесс заживления микротрещин. Если вовремя стабилизировать уровень сахара в крови, мази помогут предотвратить развитие диабетической стопы.

Для комплексного лечения и профилактики развития трофических язв врачи рекомендуют кремы, содержащие в своём составе мочевину, жидкий коллаген, противогрибковые средства и другие эффективные вещества.

Как можно быстрее следует начинать использование крема при появлении натоптышей, мозолей, которые не проходят в течение длительного времени. Крем в свою очередь ускоряет процессы регенерации и насыщает кожу необходимой влагой.

Мазь и крем – в чем отличие?

В целях профилактики развития трофических язв лечащий врач посоветует применять специальные кремы для ног. Они не содержат в себе лекарственных препаратов и относятся к категории косметических средств, то есть средств для ухода за кожей .

Если все же развитие диабетической стопы не удалось избежать, то на помощь приходят медикаментозные препараты, а именно мази. Как правило, в их составе присутствуют гормоны и антибактериальные препараты.

В этом и состоит главное различие между кремами и мазями. Первые являются ухаживающими средствами, а вторые содержат в себе лекарственные компоненты.

Они всасываются через поверхность кожи и попадают в системный кровоток. Поэтому во время применения мазей не стоит забывать об опасности передозировки.

Кремы для диабетиков такой опасности не представляют и кратность использования варьируется от желания пациента.

Что в составе

Прежде чем купить крем или мазь необходимо внимательно ознакомиться с их составом. Сахарный диабет является очень распространённым заболеванием, поэтому найти специализированные средства для лечения и профилактики осложнений болезни не составит труда.

Наиболее часто в составе можно встретить следующие компоненты:

  1. Противогрибковые средства. Подавляют рост грибов.
  2. Антибактериальные препараты. Снижают покраснение, болезненность и борются с возбудителем воспаления.
  3. Гормоны. Быстро снимают отечность и все признаки воспаления. Не рекомендуется их длительное применение.
  4. Мочевина. Содержится практически во всех средствах. За счёт своей способности вытягивать воду на поверхность кожи, мочевина обладает сильным увлажняющим действием.
  5. Аллантоин. Обладает антисептическим эффектом.
  6. Коллаген. Запускает процесс регенерации кожи, так как является аналогом белка, который содержится во всех слоях кожи.
  7. Гиалуроновая кислота. Осуществляет восстановление водного баланса.

Также в составе мазей и кремов для диабетиков можно встретить вещества, часто используемые в народной медицине. К ним относят:

  • облепиховое масло;
  • экстракт черной смородины и мяты;
  • облепиховое и кокосовое масла;
  • лечебные травы (ромашка, шалфей).

Эти компоненты обладают противовоспалительной активностью, а также содержат в себе необходимые витамины и минералы.

Правила применения

Для повышения эффективности действия кремов и мазей диабетику следуют придерживаться определенных правил:

  • Прежде всего к ним относится выбор конкретного средства. В этом вопросе главным помощником является лечащий врач, который подберёт необходимый состав для вашего состояния кожи, а также проконсультирует вас о кратности и длительности применения.
  • Когда средство уже куплено, важно знать о способе его нанесения. Перед тем, как начать пользоваться кремом или мазью, необходимо обработать место нанесения антисептическим средством.
  • Далее их втирают легкими круговыми движениями. Не стоит сильно давить на кожу, это нарушает трофику тканей.
  • Если кожа имеет повреждённым участки, то наносить средства рекомендуется с помощью губки или спонжика. Такой способ минимизирует травматизм кожных покровов и является щадящим.

При применении мазей стоит учитывать, что это лекарственное средство. Правило «чем больше, тем лучше» в их отношении не работает, а наоборот, может привести к передозировке и ухудшению состояния.

Не занимайтесь самолечением, при возникновении шелушения, изменения цвета кожных покровов и мозолей необходимо обратиться к врачу, который дополнит уже имеющееся или назначит новое лечение.

Правила ухода за ногами

Пациентам с сахарным диабетом следует с особым вниманием относиться к уходу за своими ногами. Можно бесконечно пользоваться препаратами для местного нанесения, но не достичь эффекта, пока не будут соблюдены элементарные правила:

  1. Прежде чем намазать крем, необходимо позаботиться о чистоте кожи. Нанесение средства на загрязнённую кожу снижает его эффективность ровно наполовину, так как всасывающая поверхность кожи не может полностью выполнить свою функцию.
  2. Помочь улучшить циркуляцию крови в поражённой области могут обычные носки. Когда ноги согреваются, сосуды начинают расширяться, а вследствие этого повышается приток крови со всеми необходимыми питательными элементами. С этой же целью категорически запрещено ходить по дому босиком.
  3. Обувь следует выбирать с особой внимательностью, так как тесная обувь дополнительно нарушает микроциркуляцию. Это же касается и выбора домашней обуви.
  4. Назначенное врачом лечение необходимо соблюдать каждый день. Недопустимо заменять препараты общего и местного действия аналогами, менять дозировку и кратность применения. Важно соблюдать все рекомендации и своевременно посещать специалиста.
  5. При наличии на коже трещин или ран необходимо обработать их антисептическими средствами, а затем аккуратно нанести мазь или крем с помощью специальной губки.

Обратите внимание! При применении местных средств их следует наносить не только на кожу поражённой стопы, но и на щиколотки и область голеностопного сустава.

Эффективные кремы для диабетиков

Существует большой выбор кремов для диабетиков. Так как крем не является лекарственным средством, он используется в целях профилактики и может быть приобретен как самостоятельно, так и по назначению врача. Но только врач может подобрать средство, которое поможет конкретно в вашем случае.

Список наиболее эффективных кремов для ног с учетом особенностей стопы:

  • DiaDerm. Данный продукт больше подходит для диабетиков с лишним весом. Это связано с тем, что в области складок образуются опрелости вследствие того, что такие люди подвержены повышенной потливости. Избыточная влажность в области складок провоцирует размножение патогенных бактерий и нарушение целостности тканей. ДиаДерм борется с этой проблемой с помощью подсушивания кожи в проблемных местах.
  • Aravia. Крем для ног, который обладает противоположным ДиаДерму увлажняющим эффектом. В составе этого содержится мочевина. Она помогает удерживать жидкость на поверхности эпидермиса, что позволяет смягчить сухую кожу в области щиколоток, предотвратить появление трещин и гиперкератоза на стопе. Также в состав крема включены масла авокадо и кокоса, которые в свою очередь снимают воспаление и обладают регенеративной способностью.
  • Diaultraderm. Содержит зародыши пшеницы, глицерин и супероксиддисмутазу. Такая комбинация компонентов зарекомендовала себя в борьбе с пониженной чувствительностью в нижних конечностях, а также показала эффективные результаты в процессе заживления уже имеющихся дефектов.
  • Уреата-хель. В состав этого крема включены мочевина, белый вазелин, а также витамин Е. Уреата-хель используется пациентами с раздражением кожи в области стоп и голеностопного сустава, а также обладает противовоспалительным и увлажняющим действием. Противопоказан лицам с избыточной массой тела.
  • Virta. Предупреждает шелушение кожи при помощи масел, которые входят в его состав. Мочевина связывает воду, а чистотел и ромашка оказывают противовоспалительное действие. Также в составе присутствует Д-пантенол, оказывают регенерирующее действие.
  • CareMed. Крем для диабетиков, который предназначен преимущественно для восстановления нарушенного липидного баланса, а также является хорошим антиоксидантом. Он увлажняет кожу и насыщает ее питательными веществами.

Обилие на рынке такого количества кремов указывает на актуальность проблемы и необходимость их применения в комплексном лечении сахарного диабета. При возникновении пигментации стоп, нарушения чувствительности и шелушения кожи обратитесь к вашему лечащему врачу, который оценит ваше состояние и грамотно подберёт необходимые для лечения средства.

Источник: https://sdiabetom.ru/preparaty/kremy-dlya-diabetikov.html

Лечение диабетической стопы: стандарты лечения и диагностики, препараты, мази

Мази при диабетической стопе: обзор наиболее эффективных средств для лечения

Синдромом диабетической стопы (СДС) называется патологическое состояние стоп, которое возникает на фоне диабетического поражения сосудов различного калибра, нервных волокон, кожных покровов и костно-суставного аппарата. Осложнение проявляется образованием трофических дефектов и гнойно-некротических процессов.

Синдром классифицируется следующим образом:

  • диабетическая стопа ишемического характера;
  • диабетическая стопа нейропатического характера;
  • смешанная форма, в которой сочетаются проявления сосудистой и неврологической патологии.

Симптомы и лечение диабетической стопы рассмотрены в статье.

Дифференциальная диагностика

Лечение диабетической стопы зависит от ее типа и механизма развития. Особенности нейропатической формы заключаются в следующем:

  • кожные покровы ног красные;
  • значительная деформация ступней (пальцы становятся крючкообразными, выступают головки костей, появляется «стопа Шарко»);
  • возникает двусторонняя отечность, которая может служить проявлением патологии сердца и почек;
  • изменяется структура и цвет ногтевой пластины, особенно при грибковом поражении;
  • в местах значительного давления выраженные гиперкератозы (кожные наросты, которые имеют свойство лущиться);
  • язвы локализуются на подошвенной стороне;
  • артериальная пульсация сохранена;
  • кожные покровы сухие и истонченные.

Нейропатия и ангиопатия – два основных фактора в развитии синдрома диабетической стопы

Ишемическая форма патологии характеризуется следующими проявлениями:

  • кожные покровы синюшные;
  • деформация ног отсутствует;
  • отечность незначительна, появляется, если происходит присоединение вторичной инфекции;
  • структура и цвет ногтевых пластин изменяются;
  • выраженные наросты вокруг язвенных дефектов в местах наибольшего давления;
  • наличие зон некроза;
  • артериальная пульсация резко снижена, а в критическом состоянии вовсе отсутствует;
  • стопы холодные на ощупь.

Тактика ведения пациента

Лечением диабетической стопы занимаются несколько специалистов: терапевт, эндокринолог, ангиохирург, подолог. Терапевт (или семейный врач) занимается первичной диагностикой синдрома диабетической стопы, определением тактики ведения пациента, направлением на консультацию к узким специалистам. Такие же функции и у эндокринолога. Кроме того, этот врач занимается основным заболеванием.

Ангиохирург специализируется на сосудистой патологии, проводит мероприятия по восстановлению кровоснабжения, а в критических ситуациях занимается ампутацией. Подолог – врач, в работу которого входит уход за ступнями, обработка диабетической стопы, лечение вросших ногтей и т.д.

Лечение диабетической стопы основывается на четырех основных пунктах:

  • Достижение компенсации сахарного диабета.
  • Правильный уход за ступнями, чтоб избежать появления осложнений.
  • Медикаментозная терапия.
  • Немедикаментозные методы.

Компенсация основного заболевания

Гипергликемия является пусковым механизмом развития всех известных осложнений сахарного диабета. Удержание показателей сахара в крови в допустимых пределах предотвращает прогрессирование поражения сосудов и нервов, на чем основано развитие диабетической стопы.

По результатам диагностических методов исследований эндокринолог определяет эффективность схемы инсулинотерапии или приема сахароснижающих препаратов (зависит от типа основного заболевания). При необходимости проводится коррекция, одно средство заменяется другим или добавляется дополнительный препарат.

Самоконтроль уровня сахара в крови – важное профилактическое мероприятие при диабетической стопе

Важно! Необходимо добиться показателей сахара в крови не выше 6 ммоль/л, а гликозилированного гемоглобина (HbA1c) – не больше 6,5%.

Уход за стопами

Все диабетики должны соблюдать правила ухода за ногами, чтоб не допустить развития осложнений или замедлить их прогрессирование. Строгость выполнения зависит от того, насколько пострадал уровень чувствительности больного. Например, пациент с нормальными показателями чувствительности может подстригать ногти на ногах ножницами, а с нарушенными – только подпиливать.

Советы специалистов по уходу за ногами заключаются в следующем:

Почему болят ноги при сахарном диабете

  1. Подбор правильной обуви. Могут использоваться ортопедические модели или те, которые изготовлены по индивидуальным параметрам пациента. Возможно применение корректоров клювовидных пальцев, бурсопротекторов, защищающих межпальцевые промежутки, ортопедических стелек.
  2. Своевременное удаление мозолей.

    Вскрывать волдыри самостоятельно не рекомендуется, желательно доверить эту процедуру врачу.

  3. Устранение утолщения ногтевых пластин. Если такое состояние вызвано грибком, целесообразно провести антимикотическое лечение. Другие причины требуют постоянного спиливания верхушки ногтя.
  4. Избавление от сухости кожи и трещин.

    Используется смягчающий крем или противогрибковое лечение (зависит от этиологического фактора).

Медикаментозное лечение

Стандарты применения лекарственных препаратов для лечения диабетической стопы имеют два основных направления, которые могут использоваться в комбинации. Сюда относят средства для улучшения обменных процессов в нервной ткани и применение медикаментов для устранения симптоматики в виде боли и нарушения чувствительности.

Влияющие на метаболизм препараты

Широко применяемые группы медикаментов – производные альфа-липоевой кислоты и витамины В-ряда. Раньше назначались и другие препараты, но ничего из них не подтвердило свою эффективность. «Метаболические» средства способны замедлить прогрессирование нейропатической формы патологии и уменьшить яркость симптомов.

Альфа-липоевая кислота (Берлитион, Тиогамма, Эспа-Липон) обладает следующими свойствами:

  • связывает и выводит свободные радикалы;
  • улучшает кровоток по эпиневральным сосудам (тем, которые питают нервы);
  • восстанавливает недостаточность клеточных ферментов;
  • усиливает скорость распространения возбудимости по нервным волокнам.

Тиогамма – производное альфа-липоевой (тиоктовой) кислоты, устраняющее клинику синдрома диабетической стопы

Количество витаминов В-ряда в крови при сахарном диабете резко снижено. Это связано с их интенсивным выведением с мочой. Обычные монопрепараты на витаминной основе являются водорастворимыми и плохо проникают через гематоэнцефалический барьер. Для решения этого вопроса были созданы Нейромультивит, Мильгамма, Бенфотиамин.

Симптоматическое лечение

Такая терапия применяется не у всех пациентов, поскольку болезненность начальной стадии позже заменяется полным отсутствием боли и резким снижением всех видов чувствительности.

Лечат пациентов, имеющих яркие проявления патологии, антидепрессантами (Амитриптилин, Имипрамин) и противосудорожными средствами (Карбамазепин, Тегретол, Фенитоин). Обе группы не используются, если у больного есть глаукома, поскольку они способны влиять на внутриглазное давление.

На данный момент широкое применение также получили:

  • Габапентин – противосудорожное средство, способное подавлять нейропатический болевой синдром. Побочные эффекты практически нехарактерны. Может появляться головокружение, легкая тошнота, сонливость.
  • Прегабалин – также относится к группе противосудорожных препаратов, имеет похожий с Габапентином механизм действия.
  • Дулоксетин – антидепрессант, имеющий центральное действие. С осторожностью следует назначать диабетикам, у которых есть глаукома и суицидальные мысли на фоне патологии нервной системы.

Новшество

Новое в лечении синдрома диабетической стопы средство Эберпрот-П – кубинский препарат, который представляет собой рекомбинантный фактор роста эпидермальных клеток. Этот уникальный медикамент разработан для максимально быстрой регенерации клеток в зоне язвенного дефекта, вводится непосредственно по краям раны, меняя иглу после каждого прокола.

Эберпрот-П – средство для местных инъекций, которые вводятся в зоны язвенных дефектов

Кубинские врачи предполагают, что средство снижает количество необходимо санаций, уменьшает риск ампутации, способствует быстрому заживлению язв. На территории Кубы Эберпрот-П достается больным бесплатно. В других странах его цена вырастает до нескольких тысяч долларов.

Восстановление кровообращения

Включает постоянный контроль над массой тела, ее снижение при избытке, отказ от вредных привычек, поддержку оптимальных показателей артериального давления.

В лечении артериальной гипертензии используют ингибиторы АПФ (Лизиноприл, Каптоприл), антагонисты кальция (Верапамил, Нифедипин) из-за отсутствия их вмешательства в обменные процессы.

Положительный эффект показало и применение тиазидных диуретиков (Гидрохлоротиазид).

Следующий этап – нормализация липидного профиля. Как показали исследования, диета в самостоятельном виде не способна повлиять необходимым образом на показатели холестерина в крови у диабетиков. Медикаментозные средства назначают параллельно с диетотерапией. С этой целью используют статины (Симвастатин, Ловастатин).

Антиагреганты

Небольшие дозы Ацетилсалициловой кислоты способны снизить риск развития гангрены у больных с синдромом диабетической стопы. Если существуют противопоказания к ее приему, назначают Клопидогрел, Зилт.

Источник: https://sosudy.info/kak-lechit-diabeticheskuyu-stopu

Обзор эффективных мазей и кремов для лечения диабетической стопы

Мази при диабетической стопе: обзор наиболее эффективных средств для лечения

Крем для диабетической стопы – это необходимый компонент лечения для людей с данным диагнозом. Сахарный диабет – хроническое заболевание, провоцирующее развитие различных осложнений, в том числе некроз тканей. Чаще всего у диабетиков страдает кожа стоп.

Эффективность местного лечения диабетической стопы

Люди, страдающие диабетом, сталкиваются с большим количеством сопутствующих проблем со здоровьем. Распространенной является диабетическая стопа. Повреждения, возникающие на коже конечностей, заживают долго, иногда трансформируются в трофические язвы. При тяжелом течении существует вероятность ампутации конечности.

Кремы, разработанные для ухода за ногами диабетика, имеют сложный состав. Средства выполняют ряд функций:

  • обеспечивают глубокое увлажнение;
  • борются с огрубелостями на подошве;
  • препятствуют возникновению трещин;
  • стимулируют кровоток;
  • снимают болезненность;
  • улучшают обменные процессы;
  • оказывают антисептическое действие;
  • предотвращают развитие потливости ступней;
  • нейтрализуют признаки грибковых, бактериальных инвазий.

Использование препаратов для местного воздействия позволяет избежать развития опасных последствий. Подбор актуального лекарства должен происходить на основе врачебных рекомендаций, с учетом особенностей конкретного организма.

Обзор действенных мазей и кремов

Приобретая лекарственное средство для диабетических стоп или изготавливая его самостоятельно, необходимо уделить внимание составам препаратов. Не стоит доверять лекарствам с неизвестными или вызывающими сомнения компонентами.

Неправильно подобранная мазь или крем может оказаться бесполезной для диабетиков, привести к развитию нежелательных результатов. При покупке лекарств в аптеке, следует обратить внимание на отметку для диабетиков.

Перед использованием народных рецептов, состав следует оговорить с врачом.

Аптечные средства

В аптеке человек может подобрать специализированное лекарственное средство. Приоритетными антибактериальными препаратами для обработки кожи стоп являются те, в составе которых присутствуют антибиотики широкого спектра действия. Обращают внимание на содержание:

  • хлорамфеникола — подавляет развитие стрептококков и стафилококков;
  • сульфаниламидов – борются со стафило- и стрептококками, клебсиеллой, шигеллой и другими бактериями;
  • аминитрозола — предназначен для борьбы с простейшими микроорганизмами;
  • бацитрацина — подавляет грамположительные бактерии;
  • неомицина – воздействует на большинство бактериальных возбудителей, в том числе стафилококки, стрептококки, дизентерию, энтерококки.

Компоненты необходимы для предотвращения бактериального заражения поверхности стоп, которое может привести к развитию язвенного поражения.

Лучшими средствами для обработки диабетических стоп, по мнению потребителей, признаны следующие кремы.

Цинковая мазь применяется для лечения ран на поверхности стоп, устранения воспалительного процесса.

Активный компонент в составе способствует быстрому заживлению раневых очагов, создает на кожном покрове защитную пленку. Препарат предотвращает развитие гнойников за счет асептического свойства.

Преимущество мази в доступной стоимости и отсутствии аллергических реакций после применения.

Бепантен. Хорошее регенерирующий препарат на основе декспантенола. Способствует быстрому клеточному обмену, смягчает сухие участки, снимает воспаление, раздражение. Регулярное использование предотвращает появление трещин на коже стоп диабетиков. Препарат с аналогичным действием – Пантенол.

Уреата — крем на основе мочевины. Нормализует концентрацию жидкости в кожном покрове. Помогает быстрому увлажнению сухих участков, насыщению кожи необходимыми компонентами.

Кремы из серии Диадерм. В линейку продуктов входят защитный, смягчающий и интенсивный крем. Средства способствуют быстрому размягчению подошвы, глубокому увлажнению, создают надежный барьер для защиты ран от попадания болезнетворных микроорганизмов.

Кремы Лекарь, EVO, Природная помощь, Scholl с экстрактом мочевины (карбамида). Компонент помогает удержать влагу в слоях кожного покрова, способствует проникновению медикаментов, ускоряет регенерацию тканей. Мочевина также является эффективным веществом для лечения грибковых, вирусных и бактериальных поражений кожи.

Heel-cream – крем, предназначенный для глубокого смягчения эпидермиса, отшелушивания ороговевших участков. Под действием активных компонентов запускается регенерирующий процесс.

Гель Коллост применяется для ускорения процесса восстановления кожного покрова. В составе присутствует коллаген телят, который воспринимается организмом как чужеродный элемент. За счет реакции стимулируется естественная клеточная регенерация.

Бальзамед. В составе бальзама присутствуют витаминные комплексы, полезные для кожи эфирные масла. Средство выпускают в нескольких формах, предназначенных для применения в дневное и вечернее время.

Косметическая серия GEHWOL med предназначена для профилактики и лечения трещин на подошвах. Благодаря свойствам компонентов, происходит усиленное увлажнение сухой кожи и регенерация поврежденной поверхности.

Мазь Вишневского. Универсальное средство для лечения повреждений различного характера. Способствует быстрому восстановлению тканей, нормализует обменные процессы. Мазь наносят толстым слоем под марлевую повязку, оставляют на ночь.

Диадерма – косметическое морковное масло немецкого производства. Имеет яркий насыщенный оранжевый цвет, резкий запах. Глубоко увлажняет грубые участки кожи. Способствует отшелушиванию мертвых клеток, нормализует состояние тканей.

Домашнего приготовления

Изготовить лекарственные мази можно в домашних условиях, используя проверенные рецепты народной медицины.

Рецепт №1. В равных пропорциях смешать сосновую живицу (вязкое смолянистое вещество), чистое подсолнечное масло, мед в сотах (или мед и воск). Если нет живицы, используют канифоль. В посуде нагреть живицу, добавить мед и масло, подержать на огне. После остывания средство наносить на раневую поверхность.

Рецепт №2. 100 грамм живицы смешать с 0,25 кг сливочного масла, стаканом меда и 10 граммами прополиса. Отправить на огонь в эмалированной емкости. После расплавления ингредиентов все тщательно перемешать и оставить для остывания. Готовую мазь наносить толстым слоем на пораженный участок.

Правила использования мазей и кремов

Чтобы применение мазей и кремов при диабетической стопе оказало положительное влияние, необходимо соблюдать правила.

  1. Медикаментозные средства приобретать исключительно в специализированных пунктах – аптеках, интернет-аптеках. Не нужно покупать лекарства у непроверенных источников, существует риск приобретения поддельных препаратов.
  2. Перед использованием ознакомиться с инструкцией к препарату. Внимательно изучить состав. Убедиться в отсутствии компонентов, вызывающих аллергию (появление пятен неизвестного происхождения, зуда, воспаления).
  3. Наносить крем или мазь исключительно на чистую сухую кожу, легкими массирующими движениями.
  4. Соблюдать назначенный врачом курс лечения. Специальные медикаментозные препараты следует применять определенный промежуток времени. Смягчающие средства подходят для ежедневного использования.
  5. При проявлении подозрительных реакций на кожном покрове (пятен, сыпи), или симптоматики недомогания после нанесения крема, прекратить использование, обратиться к врачу.

Соблюдение простых правил использования препаратов для лечения кожного покрова стоп у диабетиков поможет свести к минимуму риск гангрены, увеличит шансы на положительный исход терапии.

Противопоказания к использованию

Обработку нижних конечностей кремами не рекомендуется проводить в случаях, если у пациента наблюдается чувствительность к определенным компонентам конкретного препарата.

Нежелательно самостоятельно применять мазь при диабетической стопе детям младшего возраста. Использование любых средств (лечебных и косметических) должно быть заранее оговорено с лечащим врачом.

Запрещена самостоятельная обработка стоп в случаях наличия отеков, выраженных воспалительных процессов, гниющих ран или гангрены конечности. Подобные симптомы требуют медицинского вмешательства. Самостоятельное лечение мазью осложнений диабетической стопы может усугубить ситуацию.

Перед лечением в домашних условиях необходимо учесть все противопоказания, при необходимости пройти специальную диагностику.

Препараты и мази, используемые от огрубения диабетической стопы – являются хорошим средством местного лечения ног у диабетиков. Важно подобрать правильный препарат, который сможет смягчить кожу, защитить ее от повреждений. Перед покупкой крема для обработки необходимо проконсультироваться со специалистом.

Статья проверена редакцией

Источник: https://2Stupni.ru/hallux-valgus/krem-dlya-diabeticheskoj-stopy.html

Самые лучшие мази и кремы для ног при диабете

Мази при диабетической стопе: обзор наиболее эффективных средств для лечения

Отечность ног, боль при ходьбе на длительные расстояния, изменение цвета кожных покровов стопы — частые симптомы микрососудистых осложнений сахарного диабета. Если заболевание пустить на самотёк, на ногах появятся трофические язвы, которые со временем могут привести к ампутации пораженной конечности.

Диабетику нужно вовремя начать комплексное лечение, которое включает не только применение сахароснижающих таблеток или инъекций инсулина, но и средств для ухода за кожей ног, таких как специальные кремы и мази.

Зачем крема и мази для ног нужны диабетикам

Кремы и мази — препараты местного применения, которые запускают восстановительные процессы в мягких тканях. Они убирают шелушение кожи, увлажняют и питают ее, делают более упругой, а также ускоряют процесс заживления микротрещин. Если вовремя стабилизировать уровень сахара в крови, мази помогут предотвратить развитие диабетической стопы.

Для комплексного лечения и профилактики развития трофических язв врачи рекомендуют кремы, содержащие в своём составе мочевину, жидкий коллаген, противогрибковые средства и другие эффективные вещества.

Как можно быстрее следует начинать использование крема при появлении натоптышей, мозолей, которые не проходят в течение длительного времени. Крем в свою очередь ускоряет процессы регенерации и насыщает кожу необходимой влагой.

В чем разница между кремом и мазью

В целях профилактики развития трофических язв лечащий врач посоветует применять специальные кремы для ног. Они не содержат в себе лекарственных препаратов и относятся к категории косметических средств, то есть средств для ухода за кожей .

Если все же развитие диабетической стопы не удалось избежать, то на помощь приходят медикаментозные препараты, а именно мази. Как правило, в их составе присутствуют гормоны и антибактериальные препараты.

В этом и состоит главное различие между кремами и мазями. Первые являются ухаживающими средствами, а вторые содержат в себе лекарственные компоненты.

Они всасываются через поверхность кожи и попадают в системный кровоток. Поэтому во время применения мазей не стоит забывать об опасности передозировки.

Кремы для диабетиков такой опасности не представляют и кратность использования варьируется от желания пациента.

Рекомендуемый состав кремов и мазей при диабете

Прежде чем купить крем или мазь необходимо внимательно ознакомиться с их составом. Сахарный диабет является очень распространённым заболеванием, поэтому найти специализированные средства для лечения и профилактики осложнений болезни не составит труда.

Наиболее часто в составе можно встретить следующие компоненты:

  1. Противогрибковые средства. Подавляют рост грибов.
  2. Антибактериальные препараты. Снижают покраснение, болезненность и борются с возбудителем воспаления.
  3. Гормоны. Быстро снимают отечность и все признаки воспаления. Не рекомендуется их длительное применение.
  4. Мочевина. Содержится практически во всех средствах. За счёт своей способности вытягивать воду на поверхность кожи, мочевина обладает сильным увлажняющим действием.
  5. Аллантоин. Обладает антисептическим эффектом.
  6. Коллаген. Запускает процесс регенерации кожи, так как является аналогом белка, который содержится во всех слоях кожи.
  7. Гиалуроновая кислота. Осуществляет восстановление водного баланса.

Также в составе мазей и кремов для диабетиков можно встретить вещества, часто используемые в народной медицине. К ним относят:

  • облепиховое масло;
  • экстракт черной смородины и мяты;
  • облепиховое и кокосовое масла;
  • лечебные травы (ромашка, шалфей).

Эти компоненты обладают противовоспалительной активностью, а также содержат в себе необходимые витамины и минералы.

Правильное применение мазей и кремов

Для повышения эффективности действия кремов и мазей диабетику следуют придерживаться определенных правил:

  • Прежде всего к ним относится выбор конкретного средства. В этом вопросе главным помощником является лечащий врач, который подберёт необходимый состав для вашего состояния кожи, а также проконсультирует вас о кратности и длительности применения.
  • Когда средство уже куплено, важно знать о способе его нанесения. Перед тем, как начать пользоваться кремом или мазью, необходимо обработать место нанесения антисептическим средством.
  • Далее их втирают легкими круговыми движениями. Не стоит сильно давить на кожу, это нарушает трофику тканей.
  • Если кожа имеет повреждённым участки, то наносить средства рекомендуется с помощью губки или спонжика. Такой способ минимизирует травматизм кожных покровов и является щадящим.

При применении мазей стоит учитывать, что это лекарственное средство. Правило «чем больше, тем лучше» в их отношении не работает, а наоборот, может привести к передозировке и ухудшению состояния.

Не занимайтесь самолечением, при возникновении шелушения, изменения цвета кожных покровов и мозолей необходимо обратиться к врачу, который дополнит уже имеющееся или назначит новое лечение. Не забывайте, что крем и мазь должны наноситься регулярно, иначе эффективность лечения сводится к нулю.

Как ухаживать за ногами при диабете

Пациентам с сахарным диабетом следует с особым вниманием относиться к уходу за своими ногами. Можно бесконечно пользоваться препаратами для местного нанесения, но не достичь эффекта, пока не будут соблюдены элементарные правила:

  1. Прежде чем намазать крем, необходимо позаботиться о чистоте кожи. Нанесение средства на загрязнённую кожу снижает его эффективность ровно наполовину, так как всасывающая поверхность кожи не может полностью выполнить свою функцию.
  2. Помочь улучшить циркуляцию крови в поражённой области могут обычные носки. Когда ноги согреваются, сосуды начинают расширяться, а вследствие этого повышается приток крови со всеми необходимыми питательными элементами. С этой же целью категорически запрещено ходить по дому босиком.
  3. Обувь следует выбирать с особой внимательностью, так как тесная обувь дополнительно нарушает микроциркуляцию. Это же касается и выбора домашней обуви.
  4. Назначенное врачом лечение необходимо соблюдать каждый день. Недопустимо заменять препараты общего и местного действия аналогами, менять дозировку и кратность применения. Важно соблюдать все рекомендации и своевременно посещать специалиста.
  5. При наличии на коже трещин или ран необходимо обработать их антисептическими средствами, а затем аккуратно нанести мазь или крем с помощью специальной губки.

Обратите внимание! При применении местных средств их следует наносить не только на кожу поражённой стопы, но и на щиколотки и область голеностопного сустава.

В этом видео (13 минут) рассказывают про то, что натоптыши (сухие мазоли) могут являться симптомами диабета:

Самые эффективные кремы и мази для диабетиков

Существует большой выбор кремов для диабетиков. Так как крем не является лекарственным средством, он используется в целях профилактики и может быть приобретен как самостоятельно, так и по назначению врача. Но только врач может подобрать средство, которое поможет конкретно в вашем случае.

Список наиболее эффективных кремов для ног с учетом особенностей стопы:

  • DiaDerm. Данный продукт больше подходит для диабетиков с лишним весом. Это связано с тем, что в области складок образуются опрелости вследствие того, что такие люди подвержены повышенной потливости. Избыточная влажность в области складок провоцирует размножение патогенных бактерий и нарушение целостности тканей. ДиаДерм борется с этой проблемой с помощью подсушивания кожи в проблемных местах.
  • Aravia. Крем для ног, который обладает противоположным ДиаДерму увлажняющим эффектом. В составе этого содержится мочевина. Она помогает удерживать жидкость на поверхности эпидермиса, что позволяет смягчить сухую кожу в области щиколоток, предотвратить появление трещин и гиперкератоза на стопе. Также в состав крема включены масла авокадо и кокоса, которые в свою очередь снимают воспаление и обладают регенеративной способностью.
  • Diaultraderm. Содержит зародыши пшеницы, глицерин и супероксиддисмутазу. Такая комбинация компонентов зарекомендовала себя в борьбе с пониженной чувствительностью в нижних конечностях, а также показала эффективные результаты в процессе заживления уже имеющихся дефектов.
  • Уреата-хель. В состав этого крема включены мочевина, белый вазелин, а также витамин Е. Уреата-хель используется пациентами с раздражением кожи в области стоп и голеностопного сустава, а также обладает противовоспалительным и увлажняющим действием. Противопоказан лицам с избыточной массой тела.
  • Virta. Предупреждает шелушение кожи при помощи масел, которые входят в его состав. Мочевина связывает воду, а чистотел и ромашка оказывают противовоспалительное действие. Также в составе присутствует Д-пантенол, оказывают регенерирующее действие.
  • CareMed. Крем для диабетиков, который предназначен преимущественно для восстановления нарушенного липидного баланса, а также является хорошим антиоксидантом. Он увлажняет кожу и насыщает ее питательными веществами.

Обилие на рынке такого количества кремов указывает на актуальность проблемы и необходимость их применения в комплексном лечении сахарного диабета. При возникновении пигментации стоп, нарушения чувствительности и шелушения кожи обратитесь к вашему лечащему врачу, который оценит ваше состояние и грамотно подберёт необходимые для лечения средства.

Статья источник: https://sdiabetom.ru/preparaty/kremy-dlya-diabetikov.html

Источник: https://diabetsite.ru/lechenie/samye-luchshie-mazi-i-kremy-dlya-nog-pri-diabete/

Мази при диабетической стопе: обзор наиболее эффективных средств для лечения

Мази при диабетической стопе: обзор наиболее эффективных средств для лечения
Мицеликс – от диабета. Успей получить бесплатно! Подробнее

Синдром диабетической стопы (СДС) встречается у больных с нарушением обмена глюкозы в 8–10 % случаев. Этот вид осложнений проходит несколько стадий.

При отсутствии адекватного лечения первоначальные трофические нарушения в тканях нижних конечностей могут стать причиной инвалидизации.

Формируются гнойно-некротические очаги, уходящие в глубь кожи, мышц, костей. Такое состояние угрожает нетравматической ампутацией ноги и даже летальным исходом, поэтому терапия должна проводиться в максимально ранние сроки.

Местное лечение является составной частью мероприятий, направленных на сохранение здоровья пациентов с данной патологией. Препараты локального действия представлены различными растворами, суспензиями, готовыми повязками. Довольно часто в составе комплексного ведения ран назначают гель, линимент или мазь при диабетической стопе.

Особенности раневого процесса у диабетиков

Повышенный уровень глюкозы при сахарном диабете (СД) приводит к поражению артерий, капилляров, нервов. Из-за сосудистых изменений нарушается периферическое кровоснабжение.

Трофика тканей страдает также вследствие вегетативной полиневропатии. Ухудшенное питание кожи приводит к её истончению, большей подверженности травмам, снижению восстановительных способностей.

Диабетическая стопа на 3 стадии

Малейшее повреждение может обернуться образованием труднозаживающей раны, которая без лечения проходит ряд стадий:

  • небольшой дефект, затрагивающий поверхностные слои кожи;
  • процесс распространяется на подкожную клетчатку, мышцы;
  • образуется глубокий язвенный дефект, воспаление переходит на суставы, кости (артрит и остеомиелит);
  • отмирают все слои кожи на определенном участке или всей поверхности стопы;
  • некротизируется участок самой стопы.
  • Объем необходимых мероприятий зависит от того, на каком этапе пациент обращается за медицинской помощью.

    Роль мазей в местном лечении язв у больных диабетом

    Мицеликс – от диабета. Успей получить бесплатно! Подробнее Наличие гнойного отделяемого требует применения антисептических средств и лекарств с направленным действием против микроорганизмов, инфицировавших рану.

    После очищения язвенного дефекта необходимо использовать препараты, способствующие восстановлению тканей.

    Все мази от диабетической стопы можно разделить соответственно этим целям на топические средства с противомикробным действием и лекарства, улучшающие регенерацию. Для снятия выраженного отека и купирования болей в ноге могут применяться препараты на основе НПВС.

    Мазевые формы, воздействующие на раневую инфекцию

    В начале лечения используют медикаменты, содержащие хлорамфеникол, сульфаниламиды, аминогликозиды, а также другие синтетические противомикробные вещества.

    Эти антибиотики имеют широкий спектр активности, направленной на подавление аэробных и анаэробных бактерий.

    Мазь для лечения диабетической стопы не должна создавать пленку, способствующую накоплению экссудата. Предпочтение отдается средствам на водорастворимой основе.

    Действующие вещества

    Мази при диабетической стопе, как правило, содержат следующие активные вещества:

    • хлорамфеникол: подавляет рост стафилококков, спирохет, стрептококков, бактерий, резистентных к пенициллинам и сульфаниламидам;
    • сульфаниламиды: воздействует на различные бактерии, в частности стафило- и стрептококки, шигеллы, хламидии, клебсиеллы, кишечную палочку;
    • аминитрозол: активен в отношении простейших (лямблий, трихомонад и пр.), стафилококков, стрептококков и некоторых других микробов, не оказывает эффект на синегнойную палочку и протеи;
    • бацитрацин: обладает широким спектром активности против грамположительных бактерий;
    • неомицин: воздействует на различные микроорганизмы, в т. ч. стафило-, стрепто-, энтерококки, сальмонеллы, шигеллы, протеи, палочку дизентерии.

    Состав назначаемых мазей при диабетической стопе может включать в себя как одно антибактериальное вещество, так и их взаимодополняющую комбинацию. Сочетание бацитрацина с неомицином представлено мазевой формой Банеоцина. Сульфаниламид и противопротозойный компонент составляют препарат локального применения Стрептонитол. Хлорамфеникол является основой линимента Синтомицина.

    Препарат Банеоцин

    Северное Сияние – профилактика диабета (консультация) Подробнее

    Выпускаются средства, содержащие вещества разнонаправленного действия. В состав лекарства Левомеколь, которое может использоваться в качестве мази от диабетической стопы при выраженном гноетечении, входят антибиотик и компонент, обладающий регенерирующим действием.

    Противомикробное действие сульфаниламида вместе с хлорамфениколом, дополненное обезболивающим и ранозаживляющим эффектом, представлено комбинацией лекарственных соединений в виде препарата с торговым названием Левосин.

    Лечение мазями диабетической стопы проводится в комплексе с хирургической обработкой, системным применением антибактериальных средств, лекарств, разжижающих кровь и улучшающих периферическое кровоснабжение.

    Роль местной терапии на стадии заживления

    После стихания инфекционного процесса начинают применение средств, способствующих восстановлению тканей. С этой целью показаны препараты на основе анаболиков и репарантов. Прибегают к использованию метилурациловой, солкосериловой, гепатромбиновой мазей и гелей подобного действия.

    Гель Коллост

    Поскольку данные средства не обладают антисептическими свойствами, важно предварительно достичь устранения инфекции и начала грануляции язвы. На этом и предшествующем этапе лечения нередко подключают использование антисептических лекарств (например, Аргосульфан, паста Катацел).

    Хорошие результаты показывает использование новых разработок. Применение биомембран и геля Коллост при диабетической стопе ускоряет процесс образования тканей.

    Препарат создан на основе коллагена телят, соответственно является чужеродным для человеческого организма по антигенному составу.

    Данная особенность позволяет активизировать воспроизводство собственных коллагеновых волокон.

    Конечным этапом заживления раны становится эпителизация и образование рубца. В этом периоде прибегают к физиотерапевтическим процедурам, смазыванию поверхности новой кожи мазями на жировой основе (Бепантен, Актовегин).

    Другие средства

    Ведение пациентов с СДС является трудоемким процессом. Язвенные дефекты требуют длительного ношения повязок. Постоянная смена простого перевязочного материала приводит к микротравмированию, ухудшению регенерации тканей.

    При СДС прибегают к использованию следующих средств:

  • Бранолинд. Сеточки материала пропитаны перуанским бальзамом, оказывающим антисептическое и ранозаживляющее действие;
  • Атравман. Мазевая повязка с серебром. Обладает впитывающей способностью;
  • Инадин. Перевязочный материал с повидон-йодом. Оказывает антисептический эффект. Впитывает отделяемое раны;
  • Актисорб Плюс. Содержит серебро и активированный уголь.
  • Имеются данные, что такие средства, как ихтиоловая, стрептомициновая, тетрациклиновая мазь, линимент Вишневского, устарели. По результатам исследований была доказана их неэффективность в лечении диабетической стопы.

    При выборе антибактериальных препаратов руководствуются чувствительностью выявленных возбудителей. Нерациональное использование антибиотиков приводит к появлению резистентных штаммов, распространению грибковой инфекции, усугублению настоящей патологии.

    Лекарства местного применения могут вызывать индивидуальную непереносимость. Замена препарата на раствор или мазь для диабетической стопы из другой группы позволяет продолжить эффективное лечение.

    по теме

    Доктор медицинских наук о способах лечения ран и язв при диабетической стопе:

    Местное лечение СДС необходимо проводить поэтапно, обязательно взяв под контроль уровень гликемии. Наличие гнойно-некротических изменений требует проведения хирургической обработки язвы, удаления нежизнеспособных тканей.

    Только после всех вышеперечисленных мероприятий начинается применение средств локальной терапии, сочетаемое с использованием лекарств системного действия.

    Результаты лечения во многом определяются не только своевременным обращением за медицинской помощью, квалификацией специалиста, иммунным статусом больного, но и терпением самого диабетика в соблюдении всех назначений.

    ПредыдущаяСледующая

    Источник: https://AboutDiabetes.ru/mazi-pri-diabeticheskoi-stope-obzor-naibolee-effektivnyh-sredstv-dlia-lecheniia.html

    ПроДиабет
    Добавить комментарий