Симптомы и лечение сахарного диабета. Признаки диабета и его диагностика

Диагностика сахарного диабета 1 и 2 типа: методы и профилактика

Симптомы и лечение сахарного диабета. Признаки диабета и его диагностика

Сахарный диабет развивается при нарушении обмена углеводов и воды в организме. Это состояние становится причиной дисфункции поджелудочной железы и нарушения выработки инсулина, который участвует в процессе переработки сахара. При несвоевременной диагностике заболевание может стать причиной серьёзных осложнений, вплоть до летального исхода.

Симптомы заболевания

Признаки сахарного диабета проявляются в зависимости от вида заболевания. При 1 типе проблемы поражённая поджелудочная железа частично или полностью прекращает выработку гормона. Из-за этого организм не усваивает глюкозу, поступающую с пищей. Без медикаментозного лечения развитие заболевания невозможно контролировать.

Признаки диабета 1 типа

Пациенты, страдающие от сахарного диабета 1 типа, обычно моложе 30 лет. Они отмечают у себя следующие признаки патологии:

  • резкую потерю веса;
  • повышение аппетита;
  • запах ацетона в моче;
  • резкие перепады настроения;
  • чрезмерную утомляемость;
  • резкое ухудшение самочувствия.

Без использования инсулина диабет 1 типа может осложниться кетоацитозом. Из-за заболевания в организме появляются ядовитые соединения, образующиеся из-за распада липидных клеток.

Признаки диабета 2 типа

Сахарный диабет 2 типа чаще диагностируется у людей после 35 лет. Заболеванию в большей степени подвержены пациенты, страдающие ожирением.

По статистике 85% людей с диагнозом сахарный диабет, страдают от патологии 2 типа. Болезнь характеризуется чрезмерной выработкой инсулина в организме.

Но в этом случае инсулин становится бесполезным, поскольку ткани теряют чувствительность к этому гормону.

Диабет 2 типа редко осложняется кетоацитозом. Под влиянием негативных факторов: стресса, приёма медикаментов, уровень сахара в крови может повышаться до отметки 50 ммоль/л. Состояние становится причиной обезвоживания организма, потери сознания.

Выделяют общие симптомы заболевания, встречающиеся при 1 и 2 типе патологии:

  • ощущения постоянной сухости во рту;
  • жажду;
  • резкое изменение массы тела;
  • плохую регенерацию ран даже при незначительном повреждении кожных покровов;
  • сонливость и слабость;
  • потерю трудоспособности;
  • снижение полового влечения;
  • онемение рук и ног;
  • покалывающие ощущения в конечностях;
  • фурункулёз;
  • понижение температуры тела;
  • зуд кожи.

Методы исследования

Диагностика заболевания включает в себя клинические и лабораторные исследования. В первом случае врач собирает анамнез патологии – осматривает пациента, определяет его рост и вес, наследственную предрасположенность к проблеме. Исследование продолжают при наличии у пациента 2 или более признаков заболевания.

При постановке диагноза учитываются факторы риска:

  • возраст старше 40 лет;
  • избыточная масса тела;
  • отсутствие физических нагрузок;
  • нарушение углеводного обмена у женщин в период беременности и после родов;
  • поликистоз яичников у представительниц прекрасного пола;
  • постоянное повышение артериального давления.

Люди старше 40 лет должны регулярно обследовать уровень сахара в организме (1 раз в 3 года). Лицам, относящимся в группу риска по диабету, требуется проходить обследование 1 раз в год.

Диагностировать сахарный диабет 2 типа позволяют некоторые тест или скрининг. Такое исследование позволяет выявить патологию на ранних стадиях развития, когда заболевание не сопровождается характерными симптомами.

Достоверный способ диагностики патологии – выявление показателя гликозилированного гемоглобина. Степень отклонения показателя от нормы зависит от концентрации сахара в крови.

Основные методы диагностики

Диагностика сахарного диабета включает в себя основные и дополнительные методики. К первой группе исследований относится:

  Причины возникновения сахарного диабета

  1. Анализ крови на определение уровня сахара.
  2. Глюкозотолерантный тест. Перед обследованием пациент пьёт коктейль и сдаёт кровь из пальца до и после него. Методика позволяет отличить заболевание от преддиабета.
  3. Анализ мочи на выявление сахара.
  4. Выявление кетонов в крови или моче пациента для определения осложнений заболевания или его острого развития.

Дополнительные методики исследования

Дополнительно определяются следующие показатели:

  1. Аутоантитела к инсулину.
  2. Проинсулин — для изучения возможности функционирования поджелудочной железы.
  3. Показатели гормонального фона.
  4. С-пептид – для выявления скорости всасывания инсулина в клетки.
  5. HLA— типирование – для выявления возможных наследственных патологий.

К дополнительным методикам исследования прибегают для определения максимально эффективной тактики лечения или в тех случаях, когда диагностика диабета затруднена. Решение о назначении дополнительных анализов принимает врач.

Подготовка перед глюкозотолерантным тестом

Перед глюкозотолерантным тестом проводится беседа врача с пациентом. Норма показателей для каждого человека индивидуальна, поэтому показатели теста исследуются в динамике.

  1. Врач узнает у больного о принимаемых препаратах. Некоторые медикаменты могут повлиять на результаты исследования, поэтому их приём на время отменяют. Если невозможно провести отмену препарата или подобрать подходящую замену, то результаты теста расшифровываются с учётом этого фактора.
  2. За 3 дня до процедуры больному необходимо ограничить количество потребляемых углеводов. Норма углеводов — 150 г в сутки.
  3. Вечером перед тестом количество потребляемых углеводов снижают до 80 г.
  4. Перед самим исследованием не едят 8–10 часов, запрещено курение и употребление спиртных напитков. Пить разрешается только негазированную воду.
  5. За 24 часа до теста ограничивают физические нагрузки.

После проведённого исследования больной диабетом может отмечать у себя лёгкое головокружение и раздражение на коже в месте наложения жгута.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика сахарного диабета позволяет выявить вид заболевания. Специалист обращает внимание на признаки патологии, так как разные типы диабета характеризуются своей симптоматической картиной. Первый тип патологии характеризуется стремительным началом, 2 – медленным развитием.

В таблице представлены критерии дифференциальной диагностики разных типов диабета

Критерий1 тип2 тип
Вес пациентаМеньше нормальногоВыше нормального
Начало патологииРезкоеМедленное
Возраст больногоДиагностируется у детей 7–14 лет и у взрослых до 25 летДиагностируется после 40 лет
СимптоматикаОстраяРазмытая
Показатель инсулинаНизкийПовышенный
Показатель С-пептидаНулевой или заниженныйПовышенный
Антитела к β-клеткамПрисутствуютОтсутствуют
Склонность к развитию кетоацидозаИмеетсяНизкая вероятность
ИнсулинорезистентностьНе отмечаетсяИмеется всегда
Эффективность сахароснижающих препаратовНизкаяВысокая
Потребность в ведении инсулинаПостояннаяПоявляется на поздних этапах развития болезни
СезонностьОбострение происходит в осенне-зимний периодНе выявляется
Компоненты в анализе мочиАцетон и глюкозаГлюкоза

С помощью дифференциальной диагностики можно выявить разновидности диабета: скрытый, стероидный или гестационный.

  Симптомы сахарного диабета у взрослых и детей

Диагностика осложнений

Без лечения патология приводит к ряду серьёзных осложнений. Среди которых можно отметить:

Кетоацитоз. Заболевание может развиться у любого человека, страдающего сахарным диабетом. Среди признаков кеацитоза выделяют:

  • превышение глюкозы в крови;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • тошноту;
  • болевые ощущения в желудке;
  • тяжёлое дыхание;
  • сухость кожи;
  • покраснение лица.

Симптомы должны стать причиной немедленного обращения к врачу.

Гипогликемию – критическое снижение уровня сахара в крови. Состояние сопровождается:

  • дрожью в теле;
  • слабостью;
  • повышенной возбудимостью;
  • чувством постоянного голода;
  • головными болями.

При обнаружении подобных симптомов больному необходимо срочно проверить уровень глюкозы в крови.

Сердечно-сосудистые патологии. При сахарном диабете нередко страдают сердце и кровеносные сосуды. Существует риск развития сердечной недостаточности или инфаркта.

Невропатию. Диагностируют осложнение по ряду признаков:

  • потери чувствительности конечностей;
  • чувству озноба;
  • нестабильности кровяного давления;
  • деформации стоп;
  • снижению полового влечения;
  • проблемам при опустошении мочевого пузыря или кишечника.

Патологии почек. Переизбыток сахара в организме увеличивает нагрузку на органы мочевыделительной системы. Сахарный диабет становится причиной почечной недостаточности. О проблемах в мочевыделительной системе свидетельствуют следующие симптомы:

  • помутнение мочи;
  • резкий подъем температуры;
  • боль в области поясницы;
  • частое мочеиспускание.

При сахарном диабете необходимо регулярно сдавать мочу на анализ для того, чтобы проконтролировать работу почек.

Патологии зрительной системы. Повышенный уровень сахара в организме становится причиной повреждения кровеносных сосудов. По этой причине у больных развиваются проблемы – катаракта, ритинопатия. Чтобы не допустить развития осложнений, необходимо регулярно посещать окулиста. Врач обнаружит заболевания зрительной системы на ранних стадиях развития.

Профилактика

Сахарный диабет неизлечим, поэтому предупреждением развития заболевания следует заниматься как можно раньше. Профилактические мероприятия включают в себя следующие рекомендации:

  • сбалансированное питание;
  • отказ от вредных привычек;
  • кормление детей грудным молоком;
  • укрепление иммунной системы;
  • лечение хронических проблем в организме.

Для предотвращения патологии важно не только правильное питание, но и потребление достаточного количества жидкости, поскольку при обезвоживании организма снижается выработка гормона поджелудочной железы. Подробнее о профилактике сахарного диабета мы писали здесь.

Другие важные моменты

Стандарты лечения диабета 1 типа включают в себя диету, введение инсулина и соблюдение режима. Чтобы правильно рассчитать дозировку лекарства необходимо ежедневно проверять уровень сахара.

Лекарство подразделяется на несколько типов: долгосрочный, краткосрочный и среднесрочный инсулин. Тип препарата назначает врач в зависимости от особенностей течения диабета 1 типа.

При соблюдении указанных правил развитие патологии замедляется.

Схема лечения диабета 2 типа составляется индивидуально для каждого пациента. Основной смысл терапии – увеличение выработки инсулина до необходимых показателей. Лечение дополняется диетой, содержащей минимальное количество углеводов и физическими упражнениями. При отсутствии положительной динамики от терапии пациентам назначается ввод инсулина.

Современная диагностика сахарного диабета включает в себя многочисленные клинические и лабораторные исследования. Важно не только определить наличие заболевания, но и выявить его тип, разновидность. С этой целью применяется дифференциальный метод диагностики.

Источник: https://diabetor.ru/diagnostika/diagnostika-saxarnogo-diabeta.html

Сахарный диабет II типа – диагностика, симптомы, профилактика и лечение

Симптомы и лечение сахарного диабета. Признаки диабета и его диагностика

Что такое сахарный диабет II типа

Сахарный диабет II типа – это хроническое эндокринное заболевание с относительной недостаточностью инсулина с расстройством углеводного, а в дальнейшем и всех остальных видов обмена (жирового, белкового). Среди болезней, обусловленных нарушенным метаболизмом, сахарный диабет по частоте занимает 2 место, уступая лишь ожирению.

Распространенность сахарного диабета II типа

Сахарным диабетом II типа по некоторым оценкам в мире страдают до 300 млн человек.

Распространенность заболевания увеличивается с возрастом, достигая максимума к 60-70 годам. В последнее время намечается тенденция к увеличению заболеваемости СД II в более молодом возрасте – до 30 лет и даже у подростков и детей.

Ученые полагают, что фактическое распространенность заболевания значительно превышает официально зарегистрированные случаи. Это происходит от того, что начальные периоды СД II протекают незаметно и часто диагноз ставится только на 5-7 году от начала заболевания.

В 20-30% случаев во время выявления диабета у пациента уже имеется тот или иной вид осложнений.

Инсулинорезистентность (нарушение толерантности к глюкозе)

Инсулинорезистентность – это невосприимчивость тканей к действию инсулина. Ткани организма снабжены инсулиновыми рецепторами, при взаимодействии с которыми инсулин способствует проникновению глюкозы внутрь клетки.

При патологии инсулиновых рецепторов происходит нарушение их взаимосвязи, ткани становятся резистентными (нечувствительными) к действию инсулина. Концентрация инсулина в крови остается в норме, но ткани не реагируют на гормон, глюкоза не доставляется в клетки.

Возникает относительный недостаток инсулина – в ответ поджелудочная железа активизирует синтез гормона, что с течением времени истощает B-клетки и вызывает развитие диабета.

Механизм зарождения и развития  сахарного диабета II типа

Важнейшая функция инсулина в организме – это перенос глюкозы через мембраны внутрь клеток. При развитии инсулинорезистентности тканей глюкоза не утилизируется клетками, концентрация ее в крови повышается.

Глюкоза – основной источник энергии для клеток. При дефиците энергии в клетках нарушается обмен веществ, включаются другие пути добывания энергии – начинается усиленное расщепление белковых фракций и липидов.

Печень не способна утилизировать всю глюкозу в гликоген.

Организм стремится вывести излишнюю глюкозу из организма через почки. Присутствие глюкозы в моче (в норме сахар в моче отсутствует) повышает ее осмотическое давление, что обуславливает развитие полиурии.

С обильным частым мочевыделением организм теряет жидкость и электролиты, что приводит к обезвозживанию и нарушению водно-солевого баланса.

Эти звенья патогенеза объясняют основные симптомы диабета: жажду, сухость кожи и слизистых, слабость.

Гипергликемия сочетается с увеличением концентрации мукопротеидов, которые откладывают гиалин на стенки кровеносных сосудов, что разрушает их.

Причины развития

Факторы, способствующие развитию сахарного диабета IIтипа:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Ожирение – избыточная жировая ткань понижает восприимчивость клеток к инсулину.
  • Несбалансированное питание с преобладанием углеводов приводит к гиперактивности клеток поджелудочной железы, синтезирующих инсулин с постепенным их истощением.
  • Постоянный стресс – при стрессовых ситуациях в организме вырабатываются в значительном количестве контринсулярные гормоны (адреналин, норадреналин). Они снижают уровень инсулина в крови, что вызывает гипергликемию – увеличение глюкозы в крови.
  • Прием некоторых медикаментов, вызывающих метаболические нарушения, приводящие к диабету: глюкокортикоиды, мочегонные, цитостатики, препараты, снижающие давление и другие.
  • Патология коры надпочечников.

Признаки заболевания сахарного диабета II типа

Различают специфические, свойственные данному заболеванию признаки, и неспецифические.

Специфические:

  • Полидипсия — сильная жажда.
  • Полиурия – учащенное мочеиспускание, увеличенный объем мочи.
  • Полифагия – повышенный аппетит, постоянная потребность в еде.

Неспецифические:

  • Утомляемость, слабость.
  • Частые простудные заболевания.
  • Сухость во рту.
  • Образование на коже долго незаживающих гнойничков, грибковых поражений.
  • Зуд в области наружных половых органов.
  • Тошнота, иногда рвота.
  • Ухудшение зрения.
  • Онемение конечностей.
  • Повышенная потливость.

При появлении нескольких признаков необходимо обратиться к врачу.

Симптомы сахарного диабета IIтипа

Симптомы при сахарном диабете II типа долгое время остаются малозаметными, клиническая картина с характерными признаками часто проявляется уже на этапе сформировавшихся осложнений.

Основные симптомы:

Повышенная жажда, обусловленная увеличением суточного диуреза и обезвоживанием организма.

Сильное чувство голода, приводящее к булемии, так как несмотря на обильное питание, клетки голодают, потому что не могут усвоить глюкозу.

Сопутствующие симптомы:

  • Астенический синдром в виде слабости, утомляемости, понижения работоспособности, раздражительности, головных болей.
  • Расстройство эректильной функции у мужчин.
  • Дисгормональные нарушения, молочница гениталий у женщин.
  • Кожные покровы сухие, при повреждении ранки и ссадины легко инфицируются и медленно заживают.

Осложнения сахарного диабета IIтипа

Опасность сахарного диабета заключается в том, что подчас осложнения, вызванные им, протекают гораздо тяжелее, чем само заболевание.

  • Быстрое развитие атеросклероза, который становится виновником сосудистых расстройств и приводит к инфаркту и инсульту. До 65% больных СА умирает от последствий атеросклероза.
  • Нефропатия, заканчивающаяся хронической почечной недостаточностью.
  • Полинейропатии – в основном повреждаются периферические нервы.
  • Ретинопатии (патология сетчатки, ведущая к потере зрения), катаракта.
  • Сниженная сопротивляемость к инфекционным болезням.
  • Нарушение трофики кожных покровов. Диабетическая стопа.

Диагностика сахарного диабета IIтипа

Эксперты ВОЗ признают диагноз сахарного диабета достоверным при следующих параметрах:

  • глюкозы в сыворотке крови натощак – 6,1 ммоль/л и более.
  • Концентрация глюкозы через 2 часа после сахарной нагрузки – 11,1 ммоль/л и более.
  • Присутствие у пациента классической триады симптомов, типичных для сахарного диабета: полидипсии, полифагии, полиурии, при этом в сыворотке крови глюкозы более 11,1 ммоль/л при измерении в любое время суток.

Диагностика строится на анализе жалоб, истории болезни, физикального обследования, лабораторных данных и результатах инструментального обследования.

  • Определение глюкозы натощак, через 2 часа после еды, гликемический профиль (кровь на глюкозу анализируют каждые 4 часа в течение 24 часов), тест на толерантность к глюкозе.
  • Общий анализ крови.
  • Биохимия крови.
  • Тест на гликозилированный гемоглобин.
  • Общий анализ мочи.
  • ЭКГ.
  • Офтальмоскопия.
  • Реовазография сосудов верхних и нижних конечностей
  • УЗИ внутренних органов.

Профилактика и поддержка организма при сахарном диабете II типа

Диабет – это хроническое заболевание, оно будет сопутствовать человеку до конца жизни. Задача пациента – добиться состояния полной компенсации, поддержание уровня сахара не выше определенных величин.

Уровень компенсацииНатощак в ммоль/лЧерез 2 часа после еды в ммоль/л
Полная6,1До 8,0
УдовлетворительнаяМенее 7,8Не более 10,0
ДекомпенсацияБолее 7,8Свыше 10,0

Программа сохранения здоровья:

  • Наблюдение эндокринолога.
  • Мониторинг за уровнем сахара с помощью глюкометра.
  • Диета.
  • Физическая активность.
  • Отказ от вредных привычек: алкоголь, курение.
  • Насыщение организма биологически активными веществами для нормализации обмена.
  • Тест на гликозилированный гемоглобин – раз в 3 месяца.
  • ЭКГ, консультация невропатолога, хирурга, окулиста – ежегодно.

При сахарном диабете диета – не просто ограничение в каких-то продуктах на короткое время – это важная и необходимая часть терапии. Для того, чтобы снизить концентрацию сахара, удерживать его на должном уровне, не допускать резких колебаний глюкозы – необходимо соблюдать ряд условий:

  • Питание сбалансировать по основным питательным веществам: белкам, жирам, витаминам, минералам. Количество углеводов сокращают до физиологического минимума.
  • Принимать пищу следует часто, каждые 3 часа малыми порциями.
  • Сократить, а лучше вовсе отказаться от высококалорийных углеводных продуктов: сдобная выпечка, торты, кондитерские изделия, конфеты, вафли, мороженое.
  • Отдавать предпочтение растительным жирам.

Когда БАДы применяются для коррекции питания вместе с традиционными способами профилактики, это позволяет быстрее привести к допустимому уровню сахар и удерживать его в этих параметрах.

Так, насыщение организма полиненасыщенными жирными кислотами (Омега-3 ПНЖК) способствует укреплению сосудов и стабилизировать липидный обмен.

Комплекс витаминов Ти Эн Ти (THT) составлен из 18 различных пищевых волокон, эффективно освобождающих организм от избытка жиров и углеводов; 20 витаминов, которые организм не может самостоятельно продуцировать, но они крайне необходимы для нормального функционирования всех органов и систем организма.

При адекватной физической нагрузке при диабете происходит утилизация мышцами глюкозы, усиливается метаболизм, повышается чувствительность клеток к инсулину. Кроме того, плавно снижается вес, а врачи утверждают, что потеря даже 5–6кг массы тела значительно улучшает показатели сахара в крови.

Продукция компании НСП в борьбе с сахарным диабетом II типа

Основная цель терапии СД – это налаживание обменных процессов и удержание уровня глюкозы в границах, максимально приближенных к физиологическим.

СД II типа, как правило, формируется у пожилых людей с излишним весом и относительной недостаточностью инсулина, им не требуется ежедневное введение инсулина для снятия симптомов гипергликемии.

Часто достигнуть компенсации удается с помощью правильно составленной диеты, увеличения физической активности, снижения веса.

Привести расстроенный метаболизм в нормальный физиологический ритм помогут биологически активные вещества (БАДы), разработанные специалистами компании НСП.

  • Фэт Грабберс – регулятор метаболизма.
  • Локло – натуральная клетчатка, источник растительных волокон.
  • Хром Хелат – композиционный препарата из минералов и растительных ингредиентов, поддерживающий нормальный уровень глюкозы в крови.
  • Омега-3 ПНЖК НСП – содержит полиненасыщенные жирные кислоты, является регулятором жирового обмена, укрепляет сосудистые стенки.
  • Лецитин НСП – комплекс фосфолипидов, который является строительным материалом для мембран клеток. Эффективен при нейропатиях.
  • Келп – бурая водоросль, в состав которой входят пищевые волокна, выводящие из организма излишний холестерин.
  • Дикий Ямс – снижает насыщенность липидами сыворотки крови, налаживает холестериновый обмен.
  • Комплекс с гарцинией НСП – стабилизирует холестерин и сахар в крови, подавляет чувство голода.

Схема поддерживающей терапии сахарного диабета II типа натуральными средствами компании НСП

Пациентам с излишним весом рекомендовано продлить прием Хром Хелат в течение 6-9 месяцев.

Биологически активные вещества влияют на разные звенья патогенеза инсулинонезависимого сахарного диабета и тем самым способствуют нормализации уровня глюкозы, а значит и предотвращают грозные осложнения.

Рекомендации врача-нутрициолога Шабановой Натальи Юрьевны.

Результат Тамары Недвецкая 54 года  применения БАДов при сахарном диабете 2 типа (постоянно):

  1. Хром Хелат 1 т. 2 раза в день перед едой. (Отменять  метформин надо осторожно и постепенно и наблюдаться у врача!)
  2. Локло по 1 ч. ложка на стакан воды через 1.5 часов после ужина.
  3. Репейник  по 1.кап. 2 раза в день перед едой. Принимать 10 дней каждого месяца.
  4. Омега-3  ПНЖК 1 капс. 1  раз в день
  5. Лецитин — по 1 капс. 2 раза вдень.
  6. Дикий ямс 1 капс. 2 раза в день для женщин
  7. Жидкий Хлорофилл по 1 ч. ложке на стакан воды натощак.
  8. Вести дневник диабетика. Самоконтроль. Диета. Физические упражнения.
  9. Кроме этого: периодически пить Остео плюс 1 т.2 раза в день, Кальций Магний Хелат 2 т. 2 раза в день, можно чередовать — Чеснок,Боярышник, Кофермент Q10
  10. Благодаря этой программе лечения сахар восстановился в течение 2 месяцев, 1 год находиться на этой схеме лечения, и уже прошло 1,5 лет, сахар в норме, даже забыла как было ранее плохо. 
  11. Хороший результат в вашем здоровье не заставит вас ждать!

Источник: https://healthylife-nsp.com/2018/12/26/saharnii-diabet-2-tipa-diagnostika-simptomi-profilaktika-i-lechenie/

Сахарный диабет, симптомы и признаки, профилактика и лечение диабета – Частная медицинская клиника GMS Clinic (Москва)

Симптомы и лечение сахарного диабета. Признаки диабета и его диагностика

Для понимания того, чем отличается сахарный диабет 1 типа от 2 типа, нужно понимать, как происходит углеводный обмен в организме человека. Основным углеводом, который питает все ткани и органы организма, является глюкоза.

Пища, поступающая в организм, путем сложных химических преобразований под действием ферментов пищеварительного тракта расщепляется до молекул глюкозы, которая всасывается в кровь и поступает ко всем тканям и органам. Однако для того, чтобы ткани и органы смогли усвоить глюкозу, получить питание, необходим специальный гормон – инсулин.

Избыток глюкозы может быть запасен организмом в виде гликогена – сложного полисахарида, который при необходимости может быть снова расщеплен до молекул глюкозы, причем процесс расщепления может происходить только в присутствии того же инсулина.

Таким образом, гормон инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой, является необходимым участником углеводного обмена. При его недостатке или при «сбое» взаимодействия инсулина с клетками тканей и органов организма происходит следующее:

  • во-первых, ткани и органы организма перестают получать питание, поскольку глюкоза не может быть усвоена большинством органов без инсулина;
  • во-вторых, происходит накопление глюкозы в крови человека, а после превышения некоего порогового значения её содержания в крови сахар появляется и в моче.

Собственно, название данного заболевания во многих языках и отражало содержание сахара в моче, оно означало: «сладкая моча».

Прекращение или снижение выработки инсулина поджелудочной железой (сахарный диабет 1 типа) обычно связано с массовой гибелью так называемых эндокринных клеток, которое может быть вызвано такими причинами, как:

  • Аутоиммунные заболевания;
  • Токсические воздействия на поджелудочную железу;
  • Панкреатит, вирусные заболевания;
  • Онкологические проблемы.

Признаки этого типа сахарного диабета чаще встречаются у детей и у молодых (до сорока лет) взрослых людей.

Нарушение взаимодействия инсулина с клетками (сахарный диабет 2 типа) бывает двух видов:

  • Ускоренное разрушение вырабатываемого инсулина печенью;
  • Аутоиммунное заболевание, в результате которого уничтожаются рецепторы инсулина.

Неправильный образ жизни, возраст старше сорока лет, повышенное артериальное давление, переедание, гиподинамия и, как следствие, ожирение являются факторами риска сахарного диабета, это следует понимать и учитывать, заниматься профилактикой, придерживаться диеты и выбирать режим питания, при которых вероятность развития сахарного диабета будет минимальной, проводить своевременное и квалифицированное лечение вирусных и иных инфекций. Сахарный диабет и 1 типа, и 2 типа может являться наследственным, генетически обусловленным заболеванием.

Симптомы и признаки сахарного диабета у детей и взрослых включают в себя следующие проявления:

  • Учащенное и обильное мочеотделение, объем выделяемой мочи за сутки может достигать шести литров (полиурия);
  • Постоянная жажда, не проходящая при питье жидкости (полидипсия)
  • Чувство голода, которое не проходит после приема пищи. Голод вызван неспособностью клеток усвоить содержащуюся в крови глюкозу (полифагия);
  • Частый признак диабета – похудание, связанное с тем, что не получающие питания в виде глюкозы органы посылают соответствующие сигналы в мозг, а тот запускает процесс включения в обмен протеинов и жиров организма, которые расщепляются и больной теряет массу тела.

Перечисленные признаки являются основными, однако помимо них могут быть и другие, такие, как кожный зуд, высыпания, слабость, чувство сухости слизистых.

Симптомы и признаки сахарного диабета 1 типа обычно проявляются более остро, поэтому эти симптомы чаще бывают более ярко выражены у детей, чем у взрослых и пожилых больных. Сахарный диабет у детей может также проявляться такими симптомами, как увеличение печени, ожирение, задержка роста.

К сожалению, в настоящее время не существует методов лечения, позволяющих полностью победить сахарный диабет, лечение направлено на борьбу с проявлениями заболевания и включает в себя:

  • Разработку диеты, направленной на снижение массы тела;
  • Прием препаратов, снижающих уровень сахара в крови больного;
  • Лечение инсулином (всегда – при наличии сахарного диабета 1 типа и в ряде случаев при диабете 2 типа);
  • Борьбу с осложнениями, их профилактика и своевременное лечение;
  • При диабете 2 типа иногда хорошие результаты дает хирургическое вмешательство.

У нас в Центре здорового питания GMS Clinic имеется все необходимое для лечения сахарного диабета у детей и взрослых: и отлично оснащенная лаборатория, где можно сделать любые анализы, и самое современное диагностическое оборудование. Но главное – это наши специалисты , наши врачи и средний медицинский персонал.

Высокопрофессиональные, знающие и опытные, все они обладают и замечательными человеческими качествами, и Вы можете быть уверены, что при лечении сахарного диабета в нашей клинике Вы будете окружены максимальным вниманием и заботой, Вам помогут, разработают стратегию лечения, диету, Вы почувствуете, что Вы – не один на один с недугом!

Если Вы заметили у себя или у своих близких симптомы сахарного диабета, срочно записывайтесь на прием к нашим специалистам, начинайте лечение! 

Источник: https://www.gmsclinic.ru/diseases/diabetes

Диагностика сахарного диабета — простые советы

Симптомы и лечение сахарного диабета. Признаки диабета и его диагностика

Сахарный диабет – одно из эндокринных нарушений. Основная клиническая характеристика – стойкое повышение уровня глюкозы в крови. Вследствие этого в организме нарушается обмен этого вещества.

Глюкоза — основной энергетический ресурс. Причем некоторые ткани нашего организма используют в качестве сырья только глюкозу. Нарушение ее метаболизма неизменно спровоцирует нарушение всего обмена веществ.

Формы сахарного диабета

Существуют две клинические формы сахарного диабета. Они отличаются причинами, признаками, последствиями и способами лечения.

1) Диабет первого типа.

Инсулинозависимая форма. Развивается у молодых людей. Чаще – детей и подростков. Характеризуется абсолютной недостаточностью в организме инсулина. Причина – разрушение эндокринных клеток, синтезирующих этот гормон. Это происходит вследствие вирусных инфекций, аутоиммунных процессов, стрессовых ситуаций.

Заболевание развивается быстро. Основные клинические признаки:

  • повышенное мочевыделение;
  • неутолимая жажда;
  • потеря веса.

Лечение проводится препаратами инсулина.

2) Диабет второго типа.

Заболевание людей старшего возраста. Инсулиновая недостаточность является относительной. То есть, вещество в крови есть, но отсутствует чувствительность тканей организма к нему. Факторы риска:

  • лишний вес;
  • малоактивный образ жизни;
  • неправильное питание;
  • наследственность.

Длительное время диабет второго типа развивается без симптомов. Для лечения используются препараты, повышающие чувствительность тканей к глюкозе и уменьшающие ее всасываемость из желудочно-кишечного тракта.

Оба типа диабета могут иметь серьезные осложнения.

Для установления точного диагноза, типа заболевания, оценки общего состояния пациента, выявления сопутствующих осложнений проводится дифференциальная диагностика сахарного диабета.

Сначала врач опрашивает больного. На диабет могут указывать следующие симптомы:

  • избыточное выделение мочи, или полиурия (один из первых признаков, обусловленный растворением глюкозы в моче и отсутствием обратного всасывания на уровне почек воды из первичной мочи);
  • сильная жажда, или полидипсия (обусловлена выведением из организма чрезмерного количества воды вместе с мочой);
  • похудание (непостоянный симптом, чаще характеризующий диабет первого типа; ткани без инсулина неспособны перерабатывать глюкозу, поэтому они начинают использовать собственные белковые и жировые запасы).

Перечисленные симптомы, как правило, указывают на диабет первого типа. Больные диабетом второго типа обращаются к врачу уже с осложнениями. Иногда отмечаются малоспецифические признаки:

  • неподдающееся лечению воспаление кожи;
  • мышечная слабость;
  • вагинальный зуд;
  • сухость во рту.

Второй этап диагностики – осмотр пациента. Врач обращает внимание на кожные покровы, наличие очагов воспаления, расчесов, уменьшение подкожного жира (при диабете первого типа), его увеличение (при диабете второго типа).

Далее проводится лабораторная диагностика сахарного диабета.

1) Определение уровня глюкозы в крови.

Одно из специфических исследований. Норма глюкозы – 3,3-5,5 ммоль/л. Если показатели выше, имеет место нарушение метаболизма глюкозы.

Для постановки диагноза необходимо сделать минимум два последовательных измерения в разные дни. Кровь берется утром натощак. Пациент должен быть спокоен, чтобы концентрация глюкозы не увеличилась в ответ на стресс.

2) Глюкозотолерантный тест.

Его цель – выявить нарушения чувствительности тканей к глюкозе. Пациенту дают выпить 75 граммов чистой глюкозы. Ее концентрацию в крови исследуют через час и через два. Норма – менее 7,8 ммоль/л через два часа.

Если результат находится в пределах 7,8-11 ммоль/л, то диагностируется пред диабет, или нарушение толерантности к глюкозе.

Если результат через два часа после употребления глюкозы превышает 11 ммоль/л, то диагностируется диабет.

Исследование проводят утром после десяти-четырнадцати часов ночного голодания. Накануне пациенту необходимо отказаться от алкоголя и курения, чрезмерных физических нагрузок, употребления продуктов и препаратов, содержащих кофеин, адреналин, гормоны, глюкокортикоиды и т.п.

Определение уровня глюкозы в крови и тест на чувствительность тканей к веществу позволяют оценить состояние гликемии лишь в момент исследования. Чтобы изучить уровень гликемии на протяжении более длительного времени, проводятся другие диагностические процедуры.

3) Определение уровня гликозилированного гемоглобина.

https://www.youtube.com/watch?v=7UdUFBkmIM8

Выработка данного соединения прямо зависит от концентрации глюкозы в крови. Норма – не более 5,9% от общего количества гемоглобина. Превышение нормы говорит о том, что в течение последних трех месяцев в крови была превышена концентрация глюкозы.

Тест делают, как правило, для контроля качества лечения.

4) Определение глюкозы в моче.

Норма – ее там не должно быть. При сахарном диабете глюкоза пронимает через почечный барьер и попадает в мочу. Данный метод является дополнительным в диагностике диабета.

5) Определение ацетона в моче.

Тест используется для оценки состояния пациента. Если в моче обнаруживаются кетоновые тела, это свидетельствует о тяжелом кетоацидозе.

При жалобах пациентов на сопутствующие симптомы, которые, возможно, указывают на осложнения диабета, проводятся дополнительные исследования. Так, при ретинопатии исследуется глазное дно, для установления почечной недостаточности делают экскреторную урографию.

Алгоритм диагностики сахарного диабета

Диагностические критерии диабета в разное время были различными. Это вносило некоторую путаницу и не позволяло оценить распространенность заболевания в разных группах населения. Сегодня врачи пользуются теми критериями диагностики сахарного диабета, которые были установлены Диабетической ассоциацией США в 1997 году. А позже (в 1999 году) – ВОЗ.

Главный диагностический критерий – уровень глюкозы в плазме крови, взятой натощак. Другие критерии являются дополнительными. Значимыми являются только те показатели, которые были получены в результате неоднократных измерений.

Действующие критерии диагностики сахарного диабета:

  • наличие клинических признаков плюс повышенный уровень глюкозы в случайной пробе крови (выше 11,1 ммоль/л);
  • концентрация глюкозы в плазме крови, взятой натощак, превышает отметку 7 ммоль/л;
  • концентрация глюкозы в плазме крови, взятой для изучения толерантности организма к веществу через два часа после выпивания глюкозы, выше 11,1 ммоль/л.

Таким образом, диагноз может быть поставлен при обнаружении любого из трех вышеперечисленных критериев. Ранняя диагностика сахарного диабета позволяет вовремя начать лечение и избежать осложнений заболевания.

Источник: https://saharnyydiabet.ru/diagnostika-saxarnogo-diabeta/

ПроДиабет
Добавить комментарий